郭喆
- 作品数:91 被引量:301H指数:11
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生环境科学与工程轻工技术与工程化学工程更多>>
- 原发性肺涎腺型肿瘤的18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显像特点及临床特征被引量:2
- 2019年
- 目的探讨原发性肺涎腺型肿瘤18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像特点和临床特征。方法收集2009年3月至2017年1月就诊于南京医科大学第一附属医院、经病理确诊的12例原发性肺涎腺型肿瘤患者的临床资料和18F-FDGPET-CT显像资料。回顾性分析12例患者的18F-FDGPET-CT显像特点和临床病理特征。结果12例原发性肺涎腺型肿瘤患者中,黏液表皮样癌(MEC)6例,腺样囊性癌(ACC)6例。6例MEC患者中,位于段支气管内5例,位于主气管内1例;18F-FDGPET-CT表现为支气管内类圆形或浅分叶软组织密度结节、肿块,边缘光滑,3例可见点状钙化。6例ACC患者中,病灶位于气管2例,主支气管2例,叶支气管各2例;18F-FDGPET-CT表现为气管或支气管壁弥漫或环形不规则增厚,管腔变形,病灶纵径大于横径。12例患者的病灶18F-FDG代谢不同程度增高,最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)的中位数(第25百分数,第75百分数)分别为5.1(3.1,8.1)、5.7cm3(1.2cm3,21.4cm3)和18.6(0.6,93.7)。患者的SUVmax、MTV和TLG分别与病理分级和淋巴结转移均有关(均P<0.05),而与病灶位置和病理类型均无关(均P>0.05);患者的MTV和TLG与临床分期均有关(均P<0.05)。病灶大小与SUVmax无相关性(r=0.568,P=0.054),而与MTV和TLG均呈正相关(r=0.607,P=0.036;r=0.579,P=0.049)。结论原发性肺涎腺型肿瘤好发于段支气管及以上支气管,18F-FDGPET-CT显像所测得的MTV和TLG与患者的临床病理特征有关,能为临床诊治提供依据。
- 丁重阳李洋洋孙晋郭喆李天女
- 关键词:黏液表皮样癌腺样囊性癌脱氧葡萄糖
- 散发性ALS患者脑内D2/D3受体功能的PET-CT研究
- 郭喆
- 治疗前^(18)F-FDG PET/CT在成人伯基特淋巴瘤诊断、分期及预后评价中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨治疗前^(18)F-FDG PET/CT在成人伯基特淋巴瘤(Burkitt's lymphoma,BL)的病灶检测、临床分期及预后评价中的价值。方法:回顾性分析2008年12月至2015年2在我院经病理确诊的18例成人BL患者的临床资料及治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像资料,观察病灶的分布特点,测量病灶的最大标准摄取值(SUV_(max))及受累淋巴结的最大径。采用单因素方差分析对各组SUV_(max)进行比较;淋巴结大小与SUV_(max)的相关性采用Spearman相关性检验;采用Kaplan-Meier法对患者的预后进行生存分析。结果:18例患者治疗前^(18)F-FDG PET/CT显像均阳性,均可见淋巴结侵犯,其中最常累及的部位为腹腔淋巴结(9例,50%);结外软组织侵犯8例,胃肠道最常见(6/8,75%);7例患者可见骨髓浸润,其中表现为多发局灶型4例(4/7,57.1%)。淋巴结、结外软组织及骨髓病灶的SUV_(max)分别为11.7(3.4-28.5)、9.85(6.7-21.9)和11.8(5.6-23.8),3者差异无统计学意义(F=1.013,P=0.369)。2例(2/8,11.1%)患者的临床分期因PET/CT而发生改变,均为上调。单因素分析结果显示,仅有国际预后指数(international prognostic index,IPI)与患者的预后相关(χ2=6.602,P=0.010),而所有病灶及受累淋巴结的SUV_(max)低者与高者的预后均无统计学差异(P>0.05)。结论:成人BL病灶呈^(18)F-FDG高摄取,在其病灶检测及分期方面PET/CT显像具有优势,但在治疗前^(18)F-FDG PET/CT预测预后的价值不明确,目前尚不能通过其来判断患者的预后。
- 丁重阳刘红宇郭喆李天女
- 关键词:伯基特淋巴瘤^18F-FDGPET/CT发射型计算机脱氧葡萄糖
- 新型肿瘤显像剂:2-18F氟乙酸临床前研究
- 早在80年代就合成2-18F-氟乙酸盐,直到近几年2-18F-氟乙酸盐的临床价值才引起了人们的注意,并尝试将之用于前列腺癌的诊断.氟乙酸盐在体内的代谢同乙酸盐相似,先将之转化为氟乙酸,与三羧酸循环中柠檬酸结合,生成氟柠檬...
- 张锦明田嘉禾姚树林刘晓飞刘振峰郭喆
- 关键词:肿瘤显像剂前列腺癌影像诊断
- 文献传递
- 治疗前^18F-FDG PET-CT显像预测中晚期弥漫大B细胞淋巴瘤预后的价值被引量:6
- 2018年
- 目的探讨治疗前18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET-CT)显像中最大标准摄取值(SUVmax)、代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)预测Ⅲ-Ⅳ期弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的价值。方法回顾性分析72例Ⅲ-Ⅳ期DLBCL患者的临床资料,患者治疗前均行18F-FDGPET-CT检查。以SUVmax的40%作为阈值,获得全身肿瘤的SUVmax、MTV和TLG。采用受试者工作特征(ROC)曲线和ROC曲线下面积(AUC)分析SUVmax、MTV和TLG预测患者无进展生存时间(PFS)的最佳临界值。采用Kaplan-Meier法和Logrank检验进行单因素生存分析,多因素生存分析采用Cox比例风险模型。结果72例Ⅲ-Ⅳ期DLBCL患者的SUVmax、MTV和TLG分别为21.64、139.48cm^3和l413.77。ROC曲线分析显示,SUVmax的AUC为0.411(95%C7为0.279~0.544,P=0.195),MTV的AUC为0.688(95%凹为0.566~0.811.P=0.006).TLG的AUC为0.526(95%CI为0.469~0.672,P=0.123)。由于SUVmax和TLG的AUC较小,以SUVmax和TLG的中位数21.64和1413.77作为临界值;MTV的临界值为69.71cm^3。多冈素分析显示,美国国立癌症综合网络脚际顶后指数为影响Ⅲ~Ⅳ期DLBCL患者无进展生存时间(PFS)和总生存时问(OS)的独立因素(均P〈O.05),而MTV与Ⅲ~Ⅳ期DLBCL患者的PFS和0s均无关(均P〉O.05);MTV与Ⅲ期DLBCI。患者的PFS和0s均无关(均P〉0.05);SUVmax、MTV和TLG与Ⅳ期DLBCL患者的无进展生存率和总生存率均无关(均P〉0.05)。结论治疗前18F-FDGPET-CT的SUVmax、MTV和TLG在预测Ⅲ-Ⅳ期DLBCL患者预后的价值不明确,尚不能判断患者的预后。
- 丁重阳郭喆孙晋杨文平李天女
- 关键词:淋巴瘤预后体层摄影术体层摄影术脱氧葡萄糖
- Waldenstrom巨球蛋白血症PET-CT表现及临床分析
- 2016年
- 目的:探讨Waldenstrom巨球蛋白血症(WM)的PET-CT表现及临床特点。方法:回顾性分析12例WM的临床特点、实验室检查结果及PET-CT表现。结果:12例WM的中位发病年龄为63.5岁,乏力及高粘滞综合征是其最常见的首发症状;所有患者骨髓弥漫性18^F-FDG摄取增高,SUVmax为4.9(2.1-21.9);6例患者脾脏肿大,SUVmax为3.2(2.3-5.2);6例患者淋巴结肿大,SUVmax为5.2(3.6-11.2)。脾脏、骨髓及淋巴结的SUVmax与白细胞计数、血红蛋白含量、血小板计数、β2-微球蛋白及血清单克隆Ig M均无相关性(P均〉0.5)。单因素分析显示,血清单克隆IgM及肿大淋巴结SUVmax与患者的预后相关(P〈0.5)。结论:WM的PET-CT表现具有一定的特征性,有助于个体化治疗方案的制定。
- 丁重阳刘红宇郭喆李天女
- 关键词:WALDENSTROM巨球蛋白血症F-FDGPET-CT
- 碳-11标记苯并噻唑衍生物Aβ斑块显像剂的研究
- 合成了BTA的前体:(对胺基苯)苯并噻唑类(APBT),并用改良法碳-11碘代甲烷标记了APBT;柱色层法测标记率;研究了[11]-BTA-1在正常鼠体内的分布。结果显示:柱色层法测标记率简单、有效:碘代甲烷改良法碳-1...
- 张锦明郭喆田嘉禾王武尚刘伯里
- 关键词:阿尔茨海默病Β-淀粉样蛋白苯并噻唑
- 文献传递
- 体部弥漫大B淋巴瘤PET-CT脑葡萄糖代谢改变情况分析
- 2021年
- 目的:采用统计参数图(statistical parametric mapping,SPM)方法分析体部弥漫大B淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)患者脑葡萄糖代谢改变模式。方法:入选52例均无脑部受累的体部DLBCL患者以及52例性别、年龄匹配的健康体检者进行常规体部及脑部18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-fluorodeoxyglucose,^(18)F-FDG),正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查。2组图像进行视觉分析后用SPM方法进行两组之间的t检验获得两组间有差异脑区的Talairach坐标值。测量患者体部肿瘤总体积(whole-body metabolic tumor volume,MTVwb)及肿瘤糖酵解总量(whole-body total lesion glycolysis,TLGwb),分析MTVwb、TLGwb与脑葡萄糖代谢改变之间的相关性。结果:DLBCL视觉可见脑皮层弥漫性、对称性的代谢减低,基底节区代谢相对增高。SPM分析结果显示,双侧额顶颞枕皮层广泛葡萄糖代谢减低(P<0.001),仅中央前后回未受影响。右侧丘脑枕核葡萄糖代谢亦有所减低。DLBCL患者脑葡萄糖代谢增高的区域则广泛分布于除枕叶外的皮层下白质区、右侧海马区、左侧基底节、双侧苍白球及双侧小脑扁桃体区等部位。部分脑区SPM分析颞顶枕等部位可见小灶性脑区的葡萄糖代谢程度与MTVwb、TLGwb呈负相关(P<0.001)。结论:DLBCL患者脑内葡萄糖代谢改变有较为特定的模式,并且一些脑区与体部肿瘤的葡萄糖代谢负荷存在负相关。在体部DLBCL的评价中有必要关注脑代谢的改变。
- 李洋洋丁重阳郭喆
- 关键词:脑葡萄糖代谢统计参数图18氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像
- 11^C-PIB PET用于阿尔茨海默病大鼠模型评价研究被引量:5
- 2008年
- 为研究Aβ蛋白显像剂11C-PIBPET成像技术用于评价阿尔茨海默病大鼠模型中的作用,以9只Aβ1~40注射模型大鼠和10只生理盐水对照大鼠采用HE染色及Aβ蛋白免疫荧光染色来检测大鼠脑内病理改变。11C-PIB及18F-FDGPET显像在体观察两组大鼠脑内Aβ蛋白分布及葡萄糖代谢情况。结果发现:模型组海马区出现神经元减少及淀粉样斑块的形成。同时模型组PET显像可见注射侧葡萄糖代谢减低及11C-PIB摄取增加。对照组仅见轻微神经元损伤及PET所显示的葡萄糖代谢轻度减低。11C-PIB及18F-FDGPET显像结合行为学及病理学观察可以作为评价AD模型检验方法,该方法为基础研究及临床诊断AD提供了一种分子成像工具。
- 姚树林郭喆尹大一张锦明王瑞民田嘉禾
- 关键词:阿尔茨海默病AD大鼠模型AΒ1-4018^F-FDGPET
- PET与CT对淋巴瘤化疗疗效评价的比较
- 2010年
- 目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)与计算机断层显像(CT)对淋巴瘤化疗疗效评价的异同。方法32例淋巴瘤患者化疗前后分别行PET/CT检查,首先分析CT图像,对淋巴瘤化疗的疗效作出评价,然后分析PET图像,再次评价淋巴瘤化疗疗效,比较2次疗效评价的差别。每位患者随访12~21个月。结果PET与CT评价淋巴瘤化疗疗效的符合率分别为96.9%、75.0%,二者比较差异有统计学意义(P=0.026)。结论PET对淋巴瘤化疗疗效的评价优于CT,然而,PET的评价存在假阳性,仍需要结合临床作出判断。
- 王军凯冯惠茹郭喆陆相东于杨洁于芳
- 关键词:淋巴瘤化疗计算机断层扫描正电子发射计算机断层扫描