张晓菲 作品数:6 被引量:29 H指数:4 供职机构: 天津市安定医院 更多>> 发文基金: 天津市科技计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
标准化病人在精神科临床教学中的作用 2020年 近年,随着教育事业日益壮大,其招生规模出现较大转变,加之国家对继续教育予以重新关注,且进一步加大医学培训力度,如学校实习生培训、基础医务人员培训、全科医学转岗培训等,进而使参与临床实践的人数显著增多,于临床教育而言存有巨大的负担.使得临床教学资源变得日益紧缺;加之患方维权意识的逐步加强,处于"真正病人"位置的患者对临床医学生和继续教育学生开展实践训练较为抵触,在临床思维能力与技能培育方面具有一定的约束性,因此怎样获得优异的教学质量、保证实践效果是现阶段教学医院重点关注的课题,而标准化病人(SP)的及时出现为上述问题提供了前进方向. 王慧敏 张颖 张晓菲关键词:标准化病人 重复经颅磁刺激联合帕罗西汀片治疗产后抑郁的疗效及对血清相关指标水平的影响 被引量:11 2021年 目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀片治疗产后抑郁的临床疗效及对患者血清超敏C-反应蛋白(hsCRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)水平的影响。方法选取2018年8月-2020年8月期间该院就诊的产后抑郁患者94例,按就诊先后顺序分为对照组与观察组,每组各47例。对照组患者予以帕罗西汀片治疗,观察组患者加以rTMS治疗,疗程6周。对比两组治疗效果,统计两组患者治疗前后血清hs-CRP、Hcy、NE、5-HT、DA水平、雌激素水平[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)以及雌二醇(E_(2))]、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),并统计两组患者不良反应发生情况。结果观察组与对照组的治疗总有效率(95.74%vs. 74.47%)和不良反应发生率(17.02%vs. 12.77%)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组用药6周的血清hs-CRP、Hcy、TSH水平均较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),NE、5-HT、DA、FSH、LH及E_(2)水平均较对照组显著提高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组用药6周的HAMD评分、各项PSQI评分和EPDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于产后抑郁患者,在给予帕罗西汀片治疗基础上加r TMS治疗可显著提高临床疗效,改善患者血清hs-CRP、Hcy、NE、5-HT、DA水平和雌激素水平,提高患者睡眠质量,且不增加不良反应。 古红枫 梁海翔 张晓菲关键词:重复经颅磁刺激 睡眠质量 产后抑郁 临床疗效 帕罗西汀片 强迫症的认知—行为理论和治疗研究 被引量:4 2015年 强迫症的认知—行为理论认为,功能失调性信念是强迫症产生和维持的关键因素。暴露和反应阻止法与认知干预相结合的认知—行为治疗,是目前强迫症治疗的主要方法。但有关认知—行为治疗的临床研究对认知—行为理论提出了质疑,认为功能失调性信念没有之前认为的那样重要和具有特异性。强迫症的认知功能研究认为,强迫症是由广泛存在的认知功能缺陷引起的。一些研究表明执行功能障碍可能是强迫症认知功能的主要问题。 刘春英 张晓菲 任丽娜 庞继松 庞海珠 李建功关键词:强迫症 心理治疗 精神科住院患者发生医院感染的临床分析 被引量:6 2015年 目的探讨精神科住院患者发生医院感染的危险因素,为医院感染的防控提供依据。方法采用回顾性分析方法,对天津市安定医院2013年11月-2014年11月期间发生医院感染的住院患者的临床资料进行分析。结果2086例患者中共74例患者发生感染,占3.55%,感染79例次;感染患者的感染部位主要集中在泌尿道和呼吸道(泌尿道30例次占37.97%,呼吸道43例次占54.43%),患者年龄、住院时间、病程、疾病种类、基础疾病、侵入性操作及药物不良反应与医院感染的发生有关(P<0.05或0.01)。年龄、住院时间、侵入性操作及药物不良反应是精神专科医院感染的独立危险因素。结论呼吸道及泌尿道感染是精神科医院感染控制的重点,对于发现的危险因素采取针对性的预防措施,对有效预防与控制医院感染非常重要。 刘春英 陈仲贤 张晓菲关键词:精神疾病 医院感染 精神分裂症患者药源性肠梗阻临床分析 被引量:6 2016年 目的分析住院精神分裂症患者发生药源性肠梗阻的临床特点及危险因素。方法采用回顾性研究,对本院3363例住院精神分裂症患者临床资料进行分析,并对8项观察指标进行单因素和Logistic回归分析。结果 3363例精神分裂症患者中84例(2.50%)发生肠梗阻,Logistic回归分析提示年龄>60岁、住院时间>90天、服用氯氮平、用药时间>5年、服用安坦及腹部手术史是精神分裂症患者肠梗阻的独立危险因素(P<0.05)。结论住院精神分裂症患者合并肠梗阻的危险因素多,临床应根据这些危险因素积极预防。 刘春英 庞继松 任丽娜 张晓菲关键词:精神分裂症 肠梗阻 氯氮平 内观认知疗法改善首诊精神分裂症患者康复期社会功能研究 被引量:2 2018年 目的探讨内观认知疗法对首诊精神分裂症患者康复期社会功能应用效果。方法 2015年12月—2016年12月符合入组标准和排除标准的首诊精神分裂症患者78例作为研究对象。按照随机数字表法,将其分为研究组和对照组。研究组在原有药物基础上,给予内观认知疗法4周,在入组时和4周末进行精神分裂症患者生活质量量表(the schizophrenia quality of life scale,SQLS)和家庭亲密度与适应性量表(family adapt-ability and cohesion scale,FACESⅡ-CV)的测评。结果73例进入结果分析,研究组36例,对照组37例,治疗后,研究组精神分裂症患者生活质量总分以及各分量评分、家庭亲密度与适应性总分以及各分量表评分均改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组各量表治疗前后比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论药物结合内观认知疗法可以有效改善首诊精神分裂症患者康复期的社会功能。 张晓菲 毛富强 庞海珠 刘雅南 庞继松关键词:内观认知疗法 精神分裂症 康复期 社会功能