目的:基于计划行为理论(theory of planned behavior,TPB),运用结构方程模型探索肝癌高危人群的监测意愿及其影响因素。方法:2022年7月至11月在川北医学院附属医院对慢性肝病患者开展横断面调查研究。采用自编问卷收集患者的社会人口学特征、TPB相关维度以及肝癌监测意愿等信息。采用Cronbach′sα和验证性因子分析法检验问卷的信效度,然后运用结构方程模型分析患者的监测态度、主观规范、知觉行为控制与监测意愿的关联。结果:在纳入研究的375名患者中,约80%为肝硬化和乙肝患者。TPB问卷具有良好的内部一致性:态度(α=0.90,95%CI:0.88~0.91)、主观规范(α=0.87,95%CI:0.85~0.89)、知觉行为控制(α=0.84,95%CI:0.81~086)以及监测意愿(α=0.89,95%CI:0.87~0.91)。结构方程模型拟合良好(χ^(2)/df=2.883,RMSEA=0.078,GFI=0901,TLI=0.903,PGFI=0.646),主观规范(β=0.32,P<0.01)和知觉行为控制(β=0.58,P<0.01)与监测意愿呈显著正相关关系。结论:肝癌高危人群的监测意愿与他们的主观规范和知觉行为控制密切相关。患者的知觉行为控制能力越强、受医护人员、家人、朋友等影响越积极,监测意愿会越强。
