陈元
- 作品数：5 被引量：31H指数：2
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百草枯中毒的研究进展被引量：11
- 2015年
- 随着百草枯(PQ)的广泛应用,PQ中毒事件数量逐年增加,已成为我国第二位的农药中毒事件。PQ对人有剧毒,中毒后致多脏器严重损害,病死率极高,其中毒机制尚不完全明确,氧自由基产生学说为大多数学者认可。PQ中毒暂无特效解毒药,临床上主要采取综合治疗的办法,如洗胃、导泻、吸附体内毒素、应用激素及免疫抑制剂、清除氧自由基、保护各脏器功能等,同时结合有效的血液净化手段,本文旨在对相关进展做一简要综述。
- 陈元黄教文
- 关键词：百草枯中毒
- 杂合肾脏替代治疗救治糖尿病脑梗塞并急性肾损伤和高钠血症一例被引量：2
- 2015年
- 杂合肾脏替代治疗(hybrid renal replacement therapy,HRRT)是指延长、缓慢、低效、低流量的透析为主的技术组合,介于'连续'和'间歇'的中间模式,常用的治疗模式有持续低效透析(sustained low-efficiency dialysis,SLED)、缓慢连续透析(slow continuous dialysis,SCD)、延长每天透析(extended
- 黄教文郭胜根陈元
- 关键词：高钠血症肾脏替代治疗急性肾损伤DIALYSIS脑梗SUSTAINED
- 帕立骨化醇注射液联合低钙透析治疗维持性血液透析高血钙并继发性甲状旁腺功能亢进症的安全性及疗效分析被引量：16
- 2021年
- [摘要]目的探讨帕立骨化醇注射液联合低钙透析治疗维持性血液透析患者高血钙并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的安全性及疗效,为SHPT的临床治疗提供更多的选择方案。方法选择郴州市第一人民医院血液净化中心2019年1月至2019年12月收治的符合条件的规律血液透析患者24例,所有人组患者均给予低钙透析(透析液钙离子浓度1.25 mmol/L),透析频率每周2~3次,透析时间每次4 h,均行高通量透析,并在每次透析结束前经透析血管通路给予帕立骨化醇注射液5~15 ug静脉注射(药物起始剂量及调整参考中国慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常诊治指南推荐以及中国说明书),在治疗前第4、8、12周末采集患者透析前静脉血检测血钙血磷、碱性磷酸酶(AKP)、全段甲状旁腺激素(iPTH),并在治疗期间记录并观察临床症状及不良反应相关指标。结果①患者治疗4周后瘙痒、骨痛或关节痛症状明显改善(P<0.05);在治疗8周后睡眠障碍、不安腿症状改善明显(P<0.05);治疗期间肌无力症状部分改善(P<0.05);②治疗期间有2例患者出现轻微的胃肠道不适(8.33%),1例患者出现轻度的肝酶异常(4.17%),1例患者出现头痛(4.17%),1例患者自诉偶发心悸(4.17%),2例患者出现透析过程中阵发性腓肠肌痉挛(8.33%);③与治疗前比较,治疗4.8、12周末血钙、血磷水平均有所降低(P<0.05);④与治疗前比较,治疗4、8、12周末iPTH、AKP水平较治疗前明显下降(P<0.05)。结论帕立骨化醉注射液联合低钙透析治疗高血钙血透患者SHPT临床安全有效,且不增加高血钙、高血磷的风险,能有效控制症状,改善骨代谢。
- 黄教文陈元郭胜根
- 关键词：高钙血症
- 维持性血液透析患者甲状旁腺切除术后软组织钙化复发并感染1例被引量：2
- 2020年
- 1临床资料患者,女性,43岁,于2017年4月1日,因“维持性血液透析4年,发现右侧肩关节周围无痛性包块1周”就诊于郴州市第一人民医院。既往于4年前因“慢性肾小球肾炎,慢性肾脏病5期”开始在郴州市第一人民医院血液净化中心治疗,因交通不便原因长期每周2次血液透析,每次透析4h,血流量200~250ml/min,透析液钙离子浓度为1.25~1.5mmol/L,透析器型号为日本川澄CTA1500(膜面积1.5m^2,低通量),透析机为德国费森尤斯4008S,平时不规律口服碳酸钙、骨化三醇调节钙磷代谢,每3个月复查:血钙2.22~2.82 mmol/L,血磷1.45~2.66 mmol/L,钙磷乘积3.71~7.01mmol^2/L^2,全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)159.30~644.50 pg/ml,Kt/V值1.28~1.32。
- 黄教文郭胜根刘黄华陈元
- 关键词：钙离子浓度钙磷代谢骨化三醇透析机
- 瘦素及其相关炎症因子在急性肺损伤的严重程度及预后评估中的临床应用
- 2023年
- 目的:研究瘦素及其炎症因子在急性肺损伤(ALI)中的表达及与ALI严重程度、患者预后的关系。方法:纳入ALI患者94例作为试验组,并选取健康人47例作为对照组。检测两组血清瘦素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)的表达水平,并行急性生理与慢性健康评分表(APACHE-Ⅱ)评分,总结瘦素及其相关炎症因子在ALI严重程度及预后评估中的应用价值。结果:与对照组相比,试验组血清瘦素、TNF-α、NF-κB、IL-6的水平均更高(P<0.05)。试验组根据病情严重程度分为ALI组与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)组,与ALI组相比,ARDS组血清瘦素、TNF-α、NF-κB、IL-6的水平均更高(P<0.05);ALI组、ARDS组平均的APACHE-Ⅱ评分分别为(12.41±3.72)分、(21.20±5.63)分。相关性分析显示,两组血清瘦素水平与APACHE-Ⅱ评分均呈正相关(P<0.05)。试验组根据预后情况分为治愈组、未愈组和死亡组,死亡组血清瘦素、TNF-α、NF-κB、IL-6的水平均高于未愈组(P<0.05),而未愈组上述指标的水平又明显高于治愈组(P<0.05)。结论:瘦素及其相关炎症因子可作为ALI严重程度的评估指标,并可用来判断ALI患者的预后。
- 胡华斌谭佳平刘国栋陈元欧阳美芳郭焱雄
- 关键词：瘦素炎症因子急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
