谷明明
- 作品数：9 被引量：31H指数：3
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
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- 急性脑梗死患者贫血与预后的关系被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨急性脑梗死患者贫血与预后的关系.方法 前瞻性收集2010年8月至2013年11月到济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者858例,记录其年龄、性别、血肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血红蛋白、红细胞比积等基线资料,并记录住院期间血红蛋白、红细胞比积.根据国内贫血诊断标准诊断患者入院时有无贫血.在发病后180 d通过电话随访,采用改良Rankin量表（mRS）对其预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后不良）.用多元Logistic回归分析入院时贫血、入院血红蛋白、入院红细胞比积、血红蛋白最低值、红细胞比积最低值等对预后不良和病死率的影响.结果 入院时血红蛋白降低1 g/dl,预后不良的风险比为1.013（95％ CI 1.001 ～1.024,P=0.027）.入院时贫血（OR=2.417,95％ CI 1.202～4.859,P=0.013）是病死率高的独立预测因子;血红蛋白最低值降低1g/dl,病死的风险比为1.016（95％ CI1.002 ～1.030,P=0.026）;红细胞比积最低值降低1个百分点,病死的风险比为1.047（95％ CI1.003 ～1.093,P=0.037）.结论 入院时血红蛋白是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子.入院时贫血、血红蛋白最低值、红细胞比积最低值是急性脑梗死患者病死率高的独立预测因子.
- 李慎军王树才唐吉刚郭洪伟谷明明曹秉振
- 关键词：脑梗死贫血血红蛋白类血细胞比容预后
- 低白蛋白血症与急性脑梗死患者长期预后的关系
- 目的探讨低白蛋白血症与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院...
- 李慎军王树才谷明明曹秉振
- 文献传递
- 伴心房纤颤急性脑梗死患者的临床特点及预后被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨伴心房纤颤急性脑梗死患者的临床特点及预后.方法 前瞻性收集2010年8月至2013年11月到济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者965例,记录其年龄、性别、血清白蛋白、血肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分等基线资料.根据病史、既往心电图、查体、住院期间心电图和（或）24 h动态心电图确定其有无心房纤颤.在发病后180 d通过电话随访,采用改良Rankin量表（mRS）对其预后进行评价（mRS评分≤2分为预后良好,mRS评分＞2分为预后不良）.其中死亡包括各种原因引起的死亡.用多元回归分析分析心房纤颤与预后的关系.结果 本研究中,11.71％ （113/965）患者有心房纤颤,其中,9.7％ （11/113）有心脏瓣膜病.仅4例有心脏瓣膜病的心房纤颤患者发病前口服华法林,非瓣膜病性心房纤颤患者无1例口服华法林.14.2％ （16/113）例患者发病前口服阿司匹林.与无心房纤颤的急性脑梗死患者相比,伴心房纤颤的急性脑梗死患者患糖尿病（26.55％比9.74％,P=0.028）、心力衰竭（12.37％比11.03％,P=0.000）、复发性脑梗死（31.86％比21.83％,P=0.023）、完全前循环型（51.33％比19.37％,P=0.000）比例高,NIHSS的中位数高[11（14）比5（5）,P=0.000];吸烟（20.35％比37.32％,P=0.000）、饮酒（13.27％比27.58％,P=0.001）、部分前循环型（24.78％比36.74％,P=0.012）、腔隙性脑梗死（0比17.61％,P=0.000）、心肌梗死（11.50％比11.74％,P=0.041）比例低.心房纤颤是预后不良（OR =2.227,95％ CI：1.262 -3.933,P=0.006）的独立预测因子.结论 目前心房纤颤患者口服抗凝药物的比例低.伴心房纤颤的脑梗死患者,梗死程度重,容易复发,完全前循环型脑梗死比例高;腔隙性脑梗死比例低.心房纤颤是急性脑梗死患者预后不良的独立预测因子.
- 李慎军王树才谷明明曹秉振
- 关键词：脑梗死心房纤颤预后
- 血清甘油三酯水平与急性脑梗死长期预后的关系
- 目的探讨血清甘油三酯(TG)水平与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研宄院卒中量表(NIHSS...
- 李慎军王树才谷明明曹秉振
- 文献传递
- 白三烯受体拮抗剂对自身免疫性神经炎大鼠IL-17表达的影响被引量：1
- 2018年
- 目的观察白三烯受体拮抗剂普鲁司特对实验性自身免疫性神经炎(EAN)中白细胞介素-17(IL-17)表达的影响,为临床探索自身免疫性神经炎的治疗提供一种新的途径。方法对Lewis大鼠进行免疫,制备EAN模型,把40只EAN大鼠随机分为4个组,分别为普鲁司特A组、普鲁司特B组、甲泼尼龙琥珀酸钠组以及正常对照组。分别注射普鲁司特、甲泼尼龙琥珀酸钠不同药物进行免疫,对照组注射生理盐水。免疫后第16天处死处于发病高峰期的大鼠,然后取其坐骨神经,病理检查坐骨神经中炎性细胞浸润数目;免疫组化检查坐骨神经中IL-17阳性细胞表达;RT-PCR技术检测脾脏、淋巴结、坐骨神经中IL-17mRNA的表达。结果与空白对照组相比,普鲁司特A组、普鲁司特B组发病时间明显延迟,高峰期评分明显降低;而且普鲁司特A组和普鲁司特B组均能减少大鼠坐骨神经中的炎性细胞数目;降低IL-17阳性细胞的表达;降低脾脏、淋巴结、坐骨神经中的IL-17mRNA的表达(P<0.05)。结论白三烯受体拮抗剂可降低大鼠高峰期临床瘫痪评分、减少坐骨神经中的炎性细胞数目、降低IL-17阳性细胞的过度表达、降低脾脏、淋巴结、坐骨神经中的IL-17mRNA的表达。
- 谷明明金善
- 关键词：白三烯受体拮抗剂白细胞介素-17实验性自身免疫性神经炎
- 伴心房纤颤急性脑梗死的临床特点及预后
- ＜正＞背景和目的脑血管病已跃升为我国居民死因的首位。存活的脑血管患者中重度致残者约占40%。缺血性脑血管病占急性脑血管病的80%。心房纤颤是与脑血管病,特别是心源性栓塞相关的最常见的心律失常;一半以上的心源性栓塞是由心房...
- 李慎军王树才郭洪伟谷明明曹秉振
- 文献传递
- 2型糖尿病与急性脑梗死患者预后的关系被引量：7
- 2016年
- 目的探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法连续纳入2010年8月-2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者的临床资料。按照有无T2DM将患者分为两组,在发病后180 d通过电话进行随访,采用改良Rankin量表（m RS）评分对患者的预后进行评价（m RS评分≤2分为预后良好,m RS评分〉2分为预后不良）。采用多元回归分析T2DM对急性脑梗死患者预后不良和病死率的影响。结果共纳入1 138例急性脑梗死患者,T2DM组417例,其中男性253例,年龄（63.40±11.26）岁;非T2DM组721例,其中男性460例,年龄（64.48±12.92）岁。非T2DM急性脑梗死患者预后良好（m RS≤2分）484例,预后不良（m RS〉2分）237例;伴T2DM急性脑梗死患者预后良好（m RS≤2分）247例,预后不良（m RS〉2分）170例。伴T2DM急性脑梗死患者预后不良比例（40.77%）显著高于非T2DM急性脑梗死患者（32.87%）（χ2=7.700,P=0.006）。结论 T2DM是急性脑梗死患者预后不良（OR=1.997,95%CI：1.414~2.281,P=0.000）的独立危险因素。
- 李慎军王树才谷明明曹秉振
- 关键词：2型糖尿病脑梗死预后
- 急性脑梗死长期预后的性别差异与血红蛋白水平有关
- ＜正＞目的探讨急性脑梗死患者长期预后的性别差异及其与血红蛋白水平的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2013年1 1月到济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHS...
- 李慎军王树才谷明明郭洪伟曹秉振
- 文献传递
- 2型糖尿病、空腹血糖与急性脑梗死患者长期预后的关系
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)、空腹血糖与急性脑梗死患者长期预后的关系。方法前瞻性收集2010年8月至2014年8月于济南军区总医院神经内科住院的急性脑梗死患者,记录其年龄、性别、血清肌酐、美国国立卫生研究院卒中量表(N...
- 李慎军王树才程明金善谷明明曹秉振
- 文献传递
