董洪权
- 作品数：20 被引量：47H指数：3
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 外周手术创伤致中枢炎症中血脑屏障的改变与术后认知功能障碍的关系被引量：3
- 2015年
- 背景中枢炎症是术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）的主要病理机制之一。而血脑屏障（blood brain barrier，BBB）结构和功能完整性的破坏在外周手术创伤后发生中枢炎症中发挥着不可或缺的作用。外周创伤后通过各种途径破坏BBB的完整性，导致BBB通透性的改变，引起和扩大中枢炎症，从而影响学习记忆和认知能力。目的探讨BBB在外周致中枢炎症中发挥的作用及其与认知功能的关系。内容主要从3个方面进行论述：中枢炎症与POCD的关系、BBB在外周致中枢炎症中的作用、BBB通透性的改变及其参与者。趋向中枢炎症是POCD的主要病理机制之一。BBB是外周手术致中枢炎症中起关键作用，但外周手术后BBB的变化及其与中枢炎症和认知的具体关系尚不清楚。
- 张祥董洪权钱燕宁
- 关键词：炎症血脑屏障
- 一种用于双腔支气管导管的密闭式吸痰管
- 本发明提供一种用于双腔支气管导管的密闭式吸痰管，包括双腔支气管导管、连接头和密闭式吸痰管，密闭式吸痰管又包括气管连接口、吸痰管、套膜和吸引器连接口，气管连接口与套膜一端固定连接，套膜另一端与吸引器连接口固定连接，吸痰管设...
- 沙欢欢孙兆楚董洪权李娜娜冷秀梅
- 文献传递
- 羟考酮有效抑制妇科腔镜手术病人术后拔管时的呛咳反应被引量：2
- 2021年
- 目的观察羟考酮能否有效抑制妇科腔镜手术病人全麻术后拔管时的呛咳反应。方法选择2018年7月至2019年8月在南京医科大学第一附属医院于气管插管全麻下行择期妇科腔镜手术的病人120例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄范围为18~65岁,采用随机数字表法分为羟考酮组(0.1 mg/kg)和对照组(等量0.9%氯化钠溶液),每组60例。两组病人分别于手术结束前10 min静脉注射羟考酮0.1 mg/kg或等量0.9%氯化钠溶液。记录两组病人入恢复室时(T1)、拔管时(T2)以及拔管后3 min(T3)的血流动力学变化、拔管时间、拔管期间咳嗽的发生例数和咳嗽严重程度;拔管期间气道不良反应例数以及拔管后5 min和30 min时的视觉模拟评分法(VAS)评分;记录术后需追加镇痛药、术后不良反应的例数及拔管后30 min改良Aldrete评分。结果羟考酮组与对照组相比,在T1、T2、T3时间点血流动力学变化未见明显差异;拔管期间咳嗽的发生率及严重程度明显降低(咳嗽例数31/46例;重度咳嗽2/11例,P<0.05);拔管时间、拔管期间气道不良反应、拔管后药物副作用及拔管后30 min改良Aldrete评分未见明显差异;羟考酮组拔管后5 min、30 min时VAS评分均明显低于对照组[(2.1±1.2)比(4.2±1.3)分;(1.9±1.1)比(4.1±2.2)分,P<0.05]且需追加镇痛药例数少于对照组(0例/7例,P<0.05)。结论妇科腔镜手术结束前10 min静脉注射羟考酮0.1 mg/kg能明显减少拔管时的呛咳反应,减轻术后疼痛且不增加不良反应。
- 张庆伟董洪权金文杰钱燕宁董世阳
- 关键词：羟考酮妇科外科手术
- 盐酸戊乙奎醚预防甲状腺术后恶心呕吐的效果观察被引量：3
- 2021年
- 目的:观察盐酸戊乙奎醚(长托宁)预防甲状腺术后恶心呕吐的临床效果。方法:择期行甲状腺手术患者135例,随机分为3组,每组45例。N组:诱导前静注生理盐水5 mL;P组:诱导前静注长托宁0.5 mg;G组:诱导前静注格拉司琼3 mg。观察术后24 h内恶心呕吐的发生情况。结果:N组、P组和G组术后24 h内分别有15例(33.3%)、3例(6.7%)和6例(13.3%)发生恶心呕吐。P组恶心呕吐发生率明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。P组和G组术后24 h恶心呕吐分级明显低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。P组和G组发生率和分级比较,差异无统计学意义。结论:长托宁可有效减少甲状腺术后恶心呕吐发生率,降低患者恶心呕吐的严重程度。
- 李荣荣董洪权刘存明丁正年陈静
- 关键词：长托宁格拉司琼术后恶心呕吐甲状腺手术
- 术毕前仅以七氟醚吸入麻醉维持对喉罩通气静-吸复合全麻下行乳腺癌根治术患者PACU停留时间的影响被引量：3
- 2020年
- 目的观察术毕前仅以七氟醚吸入麻醉维持对喉罩通气静-吸复合全麻下行乳腺癌根治术患者在麻醉后监护室(PACU)停留时间的影响。方法喉罩通气静-吸复合全麻下行乳腺癌根治术患者60例随机分为两组,每组30例。术毕前约30 min,A组停止静脉麻醉用药,仅以七氟醚吸入维持,B组停止七氟醚吸入,持续静脉麻醉用药至手术结束。记录术毕前约30 min内喉罩移位发生率。术毕停止所有麻醉用药,转入PACU复苏。记录患者自主呼吸恢复时间、拔除喉罩时间和PACU停留时间。观察麻醉相关不良反应发生情况。结果与B组比较,A组喉罩移位发生率低(3.3%vs.26.7%)(P<0.05),自主呼吸恢复快,拔除喉罩时间缩短,PACU停留时间减少(P<0.01)。两组麻醉相关并发症发生率相仿(P>0.05)。结论乳腺癌根治术术毕前约30 min仅以七氟醚吸入维持麻醉可以降低患者术中喉罩移位率,缩短患者在PACU的停留时间,且不增加麻醉相关并发症发生率。
- 刘威朱琳佳董洪权蒋秀红倪燕
- 关键词：七氟醚喉罩通气乳腺癌根治术
- 一种用于胃肠镜患者的咬口
- 本实用新型公开了一种用于胃肠镜患者的咬口，属于医疗辅助设备领域。所基板竖直布置，所述支座固定再所述基板的一端面上，所述弧形板设置在所述基板的另一端面上，所述支座上开设有通孔，所述基板的中部开设有槽孔，所述弧形板的中部开设...
- 李娜娜马禾孙兆楚董洪权曹小飞
- 左双腔气管导管支气管套囊充气对侧卧位时导管移位率的影响被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨胸科手术摆放侧卧位时,左侧双腔气管导管支气管套囊充气对体位变动时导管移位率的影响。方法:选择择期在全麻下使用左双腔气管导管行胸科手术的成人患者60例,采用随机数字表法,将患者分成两组:支气管套囊充气组(A组,n=30)和支气管套囊不充气组(B组,n=30)。全麻诱导后,可视喉镜下置入左侧双腔气管导管,纤维支气管镜下确认支气管套囊顶端置于气管隆突下方5 mm,记录中切牙处导管插管深度。A组在全麻诱导插管成功后,摆放侧卧位时,将支气管套囊充气,B组则在支气管套囊不充气情况下,摆放侧卧位。侧卧位后,观察肺隔离及通气效果,重新在纤支镜下确认支气管套囊位置,记录侧卧位后中切牙处插管深度,记录气管内导管移位距离,比较两组患者导管移位率。结果:两组共有28例(46.7%)患者摆放侧卧位后,发生双腔管移位,其中A组10例(33.3%),B组18例(60.0%),差异有统计学意义(P=0.04),两组气管移位距离分别为(9.2±1.7)mm、(9.0±1.9)mm,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸科手术摆放侧卧位时,气管导管容易发生移位,支气管套囊充气与不充气相比,能够显著降低侧卧位时左双腔气管导管移位的发生率。
- 董洪权李娜娜沙欢欢周学龙
- 关键词：侧卧位胸科手术麻醉
- IL-17A对脂多糖致老年大鼠早期中枢炎症和场景性恐惧实验的作用
- 2016年
- 目的探讨IL-17A对脂多糖(LPS)致老年大鼠早期中枢炎症和恐惧实验的影响。方法雄性SD大鼠70只,18月龄,首先取30只大鼠随机均分为五组:腹腔注射生理盐水(生理盐水组,A组)、腹腔注射LPS 500μg/kg 6h组(B组)、12h组(C组)、24h组(D组)、48h组(E组)。检测LPS注射后各组大鼠海马IL-17A的表达。随后,将剩余40只大鼠随机均分为四组:空白对照组(O组)、IL-17A抗体组(P组)、LPS腹腔注射组(Q组)、IL-17A抗体+LPS腹腔注射组(R组)。P组和R组大鼠侧脑室给予IL-17A抗体3μl(200μg/μl),O组和Q组给予同体积生理盐水;30min后,Q组和R组大鼠腹腔注射LPS(500μg/kg),O组和P组给予同体积生理盐水,24h后各组行场景性恐惧实验,记录四组大鼠的僵直时间,检测海马TNF-α和IL-6水平及CA1区Iba1阳性细胞的表达。结果 B、C和D组大鼠海马中IL-17A的表达明显高于A组(P<0.01),E与A组IL-17A的表达差异无统计学意义;Q组和R组大鼠僵直反应时间明显短于O组(P<0.05或P<0.01),R组大鼠僵直反应时间明显长于Q组(P<0.01);Q组和R组大鼠海马TNF-α和IL-6的水平明显高于O组(P<0.01),R组大鼠海马TNF-α和IL-6水平明显低于Q组(P<0.01);Q组和R组大鼠海马CA1区Iba1阳性细胞数目明显多于O组,R组大鼠海马CA1区Iba1阳性细胞数目明显少于Q组(P<0.05)。结论 IL-17A参与LPS引起的老年大鼠早期中枢炎症因子TNF-α和IL-6的表达、小胶质细胞的活化以及场景性恐惧实验的僵直时间改变。
- 张素素孙杰董洪权张祥钱燕宁
- 关键词：脂多糖
- 一种用于神经阻滞麻醉时监测注药压力的监测器
- 本实用新型公开了一种用于神经阻滞麻醉时监测注药压力的监测器，包括注液通道，注液通道一端设有注液口另一端设有出液口，且注液通道的中部垂直向上连接有密封层，密封层中配有标有刻度的压力浮标，压力浮标垂直设置且延伸至密封层外，注...
- 沙欢欢董洪权孙兆楚
- 文献传递
- 右美托咪定注射液用于老年全麻髋关节置换术的临床研究被引量：23
- 2019年
- 目的观察不同剂量右美托咪定注射液用于老年全麻髋关节置换术的临床疗效及安全性。方法将90例进行全麻髋关节置换术的老年患者随机分为对照组、试验A组和试验B组,每组30例。对照组予以0. 9%Na Cl 20 m L,试验A组予以0. 5μg·kg-1右美托咪定,试验B组予以1. 0μg·kg-1右美托咪定。3组患者均静脉泵注15 min。比较3组患者的认知功能、躁动评分和镇静评分,以及药物不良反应的发生情况。结果术后24 h,试验A、B组和对照组的简易智力状态检查量表评分分别为(25. 43±0. 90),(26. 80±1. 13)和(24. 67±1. 30)分,试验B组与试验A组、对照组比较,差异均有统计意义(均P <0. 05)。试验A、B组和对照组的躁动评分分别为(1. 35±0. 16),(1. 25±0. 12)和(2. 25±0. 23)分,镇静评分分别为(2. 25±0. 36),(2. 31±0. 26)和(1. 25±0. 23)分,试验A、B组的以上指标和对照组比较,差异均有统计意义(均P <0. 05)。试验A、B组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6. 67%,16. 67%和40. 00%,对照组和试验A、B组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论 1. 0μg·kg-1右美托咪定注射液更能改善老年全麻髋关节置换术患者术后的认知功能,减轻苏醒期躁动,且不增加药物不良反应的发生率。
- 李竞进陈自洋董洪权孙兆楚金文杰
- 关键词：安全性评价
