刘洪波
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
- 供职机构：保定市第一医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家庭无创正压通气在慢性心力衰竭中的应用价值被引量：2
- 2012年
- 目的观察家庭无创正压通气对慢性心力衰竭的治疗效果。方法将47例慢性心力衰竭患者随机分成两组:对照组25例,给予常规治疗,观察组22人,在常规抗心力衰竭治疗基础上给予家庭无创正压通气。治疗1年后分别观察两组的临床症状、动脉血氧分压(PaO2)、脑钠肽(BNP)水平、6分钟步行试验(6MWT),并将两组数据进行比较分析。结果经1年治疗后,观察组患者临床症状、动脉血氧分压、脑钠肽水平及6分钟步行试验均有显著改善,且明显优于对照组。结论无创正压通气有助于改善心功能,提高动脉血氧分压,减轻呼吸困难程度,改善生活质量。
- 戎雪冰刘洪波牛瑞红王竞军孙鲁华
- 关键词：慢性心力衰竭患者无创正压通气家庭动脉血氧分压
- 脓毒症诱发的轻中度急性呼吸窘迫综合征患者无创通气失败因素被引量：2
- 2018年
- 目的评价无创正压通气(NPPV)用于脓毒症诱发的轻、中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及安全性,分析NPPV治疗失败的相关危险因素,以期更好地把握NPPV转为有创正压通气(IPPV)治疗的时机。方法采用回顾性研究方法,选取2013-2018年保定市第一医院重症医学科收治的严重脓毒血症合并ARDS的患者共78例,56例患者符合要求纳入研究。所有患者,均首先接受NPPV治疗,按无创通气后是否再行有创通气将患者分为成功组和失败组。观察两组入院时基本情况,应用无创通气的相关指标,观察两组无创通气前及无创通气2小时后生命体征、血气分析及氧合指数,最后对两组的ICU停留时间、住院时间、住院死亡率进行比较。分析与NPPV治疗失败的相关独立危险因素。结果 56例患者,成功组36例(64.3%),失败组20例(35.7%)。与成功组比较,失败组的平均年龄高、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)高、因肺部感染导致的ARDS的比例较高(P均<0.05),NPPV治疗2小时后成功组的氧合指数(PaO2/FiO2)较失败组明显改善(P <0.01);通过Logistic回归分析发现,APACHEⅡ评分高(P=0.039)、NPPV 2小时后氧合指数仍<145mmHg(P=0.000)、NPPV治疗2小时后呼吸频率仍>30次/min(P=0.016)、因肺部感染导致的ARDS(P=0.026)是NPPV治疗失败的独立危险因素。结论无创通气是治疗脓毒症诱发的轻、中度ARDS的有效方法,且有较好的安全性。患者APACHEⅡ评分高、NPPV2小时后氧合指数仍<145mmHg、NPPV治疗2小时后呼吸频率仍>30次/min、因肺部感染导致的ARDS是预测NPPV失败的独立危险因素。
- 王虹董士民赵顺成王琳张中学刘洪波褚娅琨陈亚静
- 关键词：脓毒症呼吸窘迫综合征
- 无创正压通气对急性心肌梗死不良事件的预防作用被引量：8
- 2012年
- 目的观察无创正压通气(NPPV)在急性心肌梗死患者中不良事件的预防作用。方法 65例急性心肌梗死、Kil-lip分级I级的患者分为两组,NPPV组34例经口鼻面罩行NPPV,常规治疗组31例给予抗血小板、硝酸酯类、强心类和利尿剂药物以及实施静脉溶栓、急诊冠脉内支架植入等治疗措施。分析临床一般情况、心绞痛发作、恶性心律失常情况、心输出量(CO)、血管外肺水(EVLW)、死亡率,并进行Killip分级。结果经治疗24 h7、2 h、7天后,NPPV组心率、呼吸频率、动脉血氧分压、心输出血量和血管外肺水均有明显改善,分别与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);在治疗7天后,NPPV组发生心绞痛、恶性心律失常及死亡事件明显减少,与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中,NPPV组心脏泵功能进展为KillipⅢ级、Ⅳ级的患者例数分别与常规治疗组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论 NPPV是抢救急性心肌梗死患者的有效措施,对不良事件的发生有很好的预防作用。
- 王竟军郭晓洁戎雪冰赵琳刘洪波孙鲁华温省初
- 关键词：无创正压通气心肌梗塞
- 重症监护患者腹泻相关因素调查分析及风险评估被引量：7
- 2011年
- 重症患者由于其基础疾病多,病情变化明显,在治疗的过程中,腹泻的发生、发展与多种因素有关,腹泻可以并发于疾病本身,也可以是各种治疗所引起的。重症监护病房（ICU）的患者发生腹泻的比例较高,成为了治疗中一个不可忽视的问题。本研究回顾性分析了我院ICU患者发生腹泻的临床资料，对发病相关因素进行分析，并作出风险评估。1
- 赵琳刘洪波王竟军赵顺成
- 关键词：腹泻
- 腹腔内压升高对血管外胸腔积液的影响与相关机制
- 2015年
- 目的分析腹腔内压力升高对血管外胸腔积液形成的影响及可能的相关机制。方法连续选择2013年10月～2014年10月人笔者医院考虑诊断为腹腔内压力升高患者共95例为研究对象，该研究取得笔者医院伦理委员会通过及患者、家属的知情同意权后，按照腹腔内压力高低将其分为3组，低压力组（12cmH2O≤IAP〈15cmH2O，n=44例）组，中压力组（15emH2O≤IAP〈25cmH2O，n=30例）和高压力组（IAP≥25cm2HO，n=25例），对比分析3组患者的胸腔积液量及相关的生化指标的差异性。结果中高压力组患者在相同时间段的胸腔积液量均显著高于低压力组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；且各组的胸腔积液量随着时间延长均升高，第4天的胸腔积液量显著高于第1天，差异均有统计学意义（P〈0．05）。中高压力组患者的胸腔积液LDH含量均显著高于低压力组，而pH值和葡萄糖含量均显著低于低压力组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔内压力升高可使胸腔积液生成量增加，且胸腔积液生化指标的异常与腹腔内压力相关。
- 赵顺成刘洪波王虹冯冰池跃朋
- 关键词：腹腔内压力血管葡萄糖
- 无创正压通气对急性心肌梗死不良事件的预防作用
- 赵琳戎雪冰刘洪波李丽郭晓洁牛瑞虹韩亚静王竞军孙鲁华
- 急性心肌梗死是危重患者重要死因之一。常并发严重心律失常和心脏泵衰竭而危及生命。急性心肌梗死后，心肌缺血坏死，室壁顺应性降低和室壁运动异常致使左室舒张末压升高，并通过各种神经体液机制发生肺水肿，导致肺顺应性降低，气道阻力增...
- 关键词：
- 关键词：急性心肌梗死无创正压通气治疗
- 有创机械通气对AECOPD伴呼吸衰竭患者脑钠肽的影响被引量：13
- 2012年
- AECOPD伴呼吸衰竭时多伴有心功能下降,血容量增多,肺动脉高压,右心室肥厚、扩大,上述因素均能促进心室合成和分泌BNP.有创机械通气（IPPV）是治疗COPD呼吸衰竭的主要方式.本研究观察AECOPD伴呼吸衰竭患者在行有创机械通气前后血浆BNP浓度的变化.
- 刘洪波赵顺成张中学王虹王竞军赵琳
- 关键词：有创机械通气脑钠肽COPD呼吸衰竭右心室肥厚心功能下降
