- 慢性肺源性心脏病282例临床分析被引量:5
- 2009年
- 目的提高对慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)并低钠血症、慢性呼吸衰竭(以下简称呼衰)的认识,并及时恰当处理。方法回顾分析了慢性肺心病并低钠血症77例(不含呼衰病例);呼吸衰竭32例,32例呼衰中低钠血症5例,无低钠血症27例;在不含呼衰病例中,低钠血症分为轻、中、重,分别将它们比较,分析它们对预后的影响和治疗。结果低钠血症组中19例死亡,死亡率24.7%,而对照组死亡率为8%,两组比较P<0.01;在血钠正常病例中,呼衰组死亡10例,死亡率37%,而对照组为8%,两组比较P<0.01;在低钠血症病例中呼衰组死亡4例,死亡率为80%,而对照组为24.7%,两组比较P<0.01。结论肺心病合并低钠血症影响疾病的预后,血钠降低越低死亡率越高,死亡率与低血钠的程度负相关。肺心病合并呼衰也是影响疾病预后的主要因素,两者合并存在,严重影响疾病的预后。
- 魏德稳孙长永陈道峰
- 关键词:肺心病低钠血症呼吸衰竭慢性
- 阿奇霉素治疗社区获得性肺炎疗效观察被引量:3
- 2009年
- 目的观察阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法选择社区获得性肺炎患者64例,随机分为治疗组和对照组。治疗组静脉滴注阿奇霉素注射液,对照组静脉滴注头孢他啶注射液。疗程均7~14d。观察用药后的临床疗效,并记录药物的不良反应。结果治疗组有效率为81.82%,对照组有效率为74.10%,治疗组的疗效高于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较少。结论阿奇霉素静脉滴注是治疗社区获得性肺炎疗的有效方法之一。
- 孔祥新孙长永郝洁
- 关键词:社区获得性肺炎阿奇霉素头孢他啶
- 口服食盐胶囊和静脉补钠对充血性心力衰竭患者低钠血症的疗效观察
- 2010年
- 目的观察口服食盐胶囊和静脉补钠两种方法对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者合并低钠血症的疗效。方法对43例CHF合并低钠血症的住院患者血钠进行分析,了解血钠与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,并根据补钠方法随机分为口服食盐胶囊组(21例)和静脉补钠组(22例),检测每组治疗前后血钠的水平及NYHA心功能分级。结果 NYHA心功能不同分级患者血钠水平差异有统计学意义,NYHAⅢ级血钠(125.12±2.88)mmol/L,NYHAⅣ级血钠(121.87±3.49)mmol/L(P<0.01),连续观察治疗3天,静脉补钠组患者血钠水平和心功能改善率明显高于口服食盐胶囊组(P<0.05或<0.01)。结论 CHF患者低钠程度重者心力衰竭亦严重,且静脉补钠是纠正CHF患者低钠血症、改善心功能较好的一种方法 。
- 李居献孔凡沛孟祥飞孙长永申桂芳
- 关键词:低钠血症
- 多巴酚丁胺联合硝酸甘油治疗肺源性心脏病心力衰竭被引量:1
- 2009年
- 目的探讨多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭的效果。方法对50例慢性肺源心脏病心力衰竭患者,用多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注与常规治疗对照组50例患者进行分析比较。结果治疗组总有效率为90%,对照组有效率62%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论多巴酚丁胺联合硝酸甘油静脉滴注治疗肺源性心脏病心力衰竭,对心力衰竭纠正效果好且快,治疗方法简单,不良反应轻,是一种安全有效的临床治疗方法。
- 魏德稳孙长永渠秀娟
- 关键词:多巴酚丁胺硝酸甘油肺源性心脏病心力衰竭
- 18例急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗临床观察被引量:2
- 2005年
- 目的:观察并总结急性肺栓塞的溶栓治疗疗效.方法:18例急性肺栓塞患者予尿激酶溶栓,以20 kU/kg加入生理氯化钠100mL静脉滴注2小时,根据部分凝血活酶时间回缩至正常对照值的1.5~2.5倍时,皮下注射低分子肝素4 100U,每12小时1次,共7日,停低分子肝素前3日,开始并用华法林3~5 mg/d,连续3~6个月以上,观察疗效.结果:18例中,显效10例,有效4例,无效4例,总有效率78%.病程在14日以内的总有效12例(86%),病程超过14日总有效2例(2/4).结论:急性肺栓塞溶栓治疗安全有效,不良反应少,对于疗程超过14日的患者,溶栓时间窗可适当放宽,积极溶栓治疗.
- 孙长永孙凡沛李居献胡光振申桂芳
- 关键词:急性肺栓塞尿激酶溶栓治疗病程低分子肝素疗效
- 基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌的分布及耐药分析被引量:6
- 2013年
- 目的探讨基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌的分布和耐药性。方法采用常规方法进行菌株的分离和鉴定,根据美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)相关文件判断结果。结果 246株大肠埃希氏菌和152株肺炎克雷伯杆菌对常用抗菌药物产生了不同的耐药性,大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)率分别为30.8%和18.4%,大肠埃希氏菌对亚胺培南的耐药率为0.4%,对氨苄西林的耐药率为78.0%;而肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率为0.0%,对氨苄西林的耐药率达96.1%。结论基层医院大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯杆菌耐药性已十分严重,应开展耐药性监测。
- 孙长永魏华魏德稳朱洪辉
- 关键词:大肠埃希氏菌肺炎克雷伯杆菌耐药性抗菌药物
- 血清脑钠肽水平检测在慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病诊治中的价值被引量:4
- 2013年
- 目的检测血清脑钠肽(BNP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期治疗前后的变化,探讨其临床应用价值。方法收集沛县人民医院2011年6月至2012年12月呼吸科收治的COPD急性加重期、COPD合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期各50例患者,采用电化学发光法检测其血清BNP水平。结果 COPD急性加重期组BNP稍高于正常值,而COPD合并慢性肺源性心脏病代偿期、失代偿期血清BNP明显升高,与COPD急性加重期比较差异有统计学意义(P<0.05),且慢性肺源性心脏病治疗后临床症状好转,血清BNP水平随之下降。结论血清BNP水平的检测可作为COPD合并肺源性心脏病的早期诊断、严重程度的判断及治疗效果评价的指标。
- 孙长永朱苹雷雪魏德稳
- 关键词:血清脑钠肽
- 氨茶碱与多索茶碱在慢性支气管炎治疗中的疗效及对肺功能的影响
- 2020年
- 目的研究氨茶碱与多索茶碱运用在慢性支气管炎(Chronic bronchitis,CB)治疗中的价值。方法选取2019年5月至2020年5月江苏省沛县人民医院接诊的40例CB患者按照随机数字表法分为对照组(20例,行氨茶碱治疗)和研究组(20例,行多索茶碱治疗)。对两组患者肺功能指标、综合疗效、用药安全性进行对比。结果治疗前,两组间肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗10 d后,研究组肺功能指标改善情况优于对照组(P<0.05);在综合疗效方面,研究组总有效率95.00%高于对照组70.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,研究组不良反应发生率5.00%低于对照组35.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论为CB患者进行多索茶碱治疗,能够增强疗效,尽快改善肺功能,治疗安全性较高,值得推广。
- 孔祥新孙长永
- 关键词:氨茶碱多索茶碱慢性支气管炎
- 阿魏酸钠治疗肺心病加重期的疗效观察被引量:1
- 2008年
- 目的探讨阿魏酸钠在肺心病急性加重期的治疗作用及机制。方法对40例肺心病急性加重期患者用阿魏酸钠治疗2周,测定其血气分析中PaO2、PaCO2、超声心动图中平均肺动脉收缩压(SPAP)的变化,同时观察临床症状。结果治疗组有效率90%,对照组有效率75%,治疗后PaO2、PaCO2、SPAP与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿魏酸钠治疗肺心病加重期能有效降低肺动脉压,改善高凝状态。其机制是通过降低内皮素、降低肺动脉压改善通气。
- 孙长永
- 关键词:阿魏酸钠肺心病加重期内皮素
- 螺内酯治疗难治性高血压23例疗效观察被引量:7
- 2011年
- 目的观察螺内酯治疗难治性高血压的疗效。方法把45例门诊难治性高血压患者随机分成治疗组23例和对照组22例,对照组接受改善生活方式和包括利尿剂在内的抗高血压药物的基础治疗,治疗组在基础治疗的同时加用螺内酯(醛固酮拮抗剂)20mg,每天一次,测量治疗前、治疗3周后所有患者血压及检测治疗组治疗前后血钾水平。结果治疗组收缩压、舒张压治疗3周后与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05,治疗组治疗前后血钾均在正常范围内。结论在定期检测血钾的情况下,难治性高血压患者在利尿剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂基础上加用小剂量螺内酯可取得满意的降压效果。
- 李居献孔凡沛孙长永申桂芳童艳秋
- 关键词:螺内酯难治性高血压