朱守明
- 作品数:8 被引量:25H指数:3
- 供职机构:沛县人民医院更多>>
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- 老年人颅脑损伤的临床特征、预后及治疗体会被引量:5
- 2008年
- 目的总结老年人颅脑损伤的临床特征、预后与治疗体会。方法对我院1998年12月至2006年12月收治的135例老年颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果存活81例,死亡54例(死亡率40%)。存活81例随访4个月 ̄6年,恢复良好或轻残58例,重残20例,植物生存3例。结论老年颅脑损伤患者伤情严重、多变,并发症多,死亡率高,预后相对较差。早期诊断与治疗及早期防治各种并发症是提高老年颅脑损伤患者生存率和预后的重要方法。
- 蔡湛蔡可胜刘学永董伟朱守明
- 关键词:颅脑损伤老年预后
- 头皮切开颅骨钻孔穿刺外引流治疗高血压脑出血临床分析
- 2011年
- 我院2000年1月至2010年1月根据患者年龄、脑出血时间、出血量多少、昏迷程度等采取头皮切开颅骨钻孔穿刺置管外引流的方法,每日两次向血肿腔内注入尿激酶治疗高血压脑出血108例,其中5例术后血肿量增多,实施了开颅血肿清除术,余103例术后3~5d的治疗,经颅脑CT复查血肿基本消失,成功率达95.4%。手术创伤小,患者恢复快,费用低,
- 朱守明
- 关键词:颅骨钻孔穿刺高血压脑出血
- 鞘内抗生素冲洗治疗手术后颅内感染被引量:4
- 2007年
- 我院自1996年1月-2006年12月采用含1‰氯霉素的生理盐水鞘内冲洗及万古霉素20mg鞘内注射的方法治疗手术后颅内感染患者18例,效果满意。
- 朱守明蔡可胜刘学永董伟
- 关键词:颅内感染鞘内注射抗生素万古霉素
- 大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征以及手术时机和治疗效果被引量:1
- 2018年
- 目的探讨大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的手术指征、手术时机以及治疗效果。方法选取本院2015年1月~2017年12月间收治的大面积脑梗死并接受大骨瓣减压术治疗的患者48例作为研究对象,以同期在本院接受诊疗,但选择内科治疗的35例大面积脑梗死患者作为对照,比较两组患者治疗前后的日常生活能力、神经功能缺损程度以及治疗效果。结果研究组患者治疗后的NIHSS、ADL评分改善程度、生存率、预后优良率均显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死的效果显著,但在手术治疗时要严格掌握其指征,选择合适的治疗时机。
- 朱守明
- 关键词:大骨瓣减压术大面积脑梗死手术指征手术时机
- 急性硬膜下血肿近期预后因素分析
- 2009年
- 目的探讨急性硬膜下血肿近期预后的相关因素。方法回顾性总结我院150例急性硬膜下血肿的临床表现、治疗和预后。结果150例患者按受伤时间至手术时间<6h、6~12h、12~24h、>24h分四组,死亡率分别为3.8%(1/26)、16.7%(4/24)、25%(5/20)、20%(3/15)。全组死亡13例,重残5例,植物生存3例,恢复良好129例。结论急性硬膜下血肿近期预后与血肿厚度、累及脑叶个数、术前GCS评分及瞳孔改变有明显关系,密切观察病情变化,动态CT检查,及时手术治疗,有利于改善预后。
- 朱守明董伟蔡可胜刘学永
- 关键词:急性硬膜下血肿颅脑损伤预后
- 小儿重型颅脑损伤合并多脏器功能衰竭评估及临床分析被引量:2
- 2008年
- 目的对小儿重型颅脑损伤合并多脏器功能衰竭(MOF)进行评估及分析。方法除积极治疗原发病外,对30例MOF患儿及时清理呼吸道,纠正贫血,同时行24h心电监护,急查血常规、肝肾功能、电解质、血糖、心肌酶谱及心电图,并经股动脉穿刺行血气分析。结果30例患儿中,器官衰竭频度最高的是肺,占86.67﹪(26/30),其它依次为心60.00﹪(18/30),脑36.67﹪(11/30),胃肠33.33﹪(10/30),肝26.67﹪(8/30),肾16.67﹪(5/30),弥漫性血管内凝血3.33﹪(1/30)。2、3、4和>4个以上器官衰竭时死亡率分别为25.00﹪、50.00﹪、80.00﹪、100.00﹪。结论死亡率随器官衰竭个数增多而升高。除积极治疗原发病外,早期气管切开,纠正贫血,同时应用保护心、脑、肝、肾、胃的药物,尽量避免3个以上的器官受累,是预防MOF发生的关键。
- 董伟刘学永蔡可胜朱守明蔡湛
- 关键词:多脏器功能衰竭重型颅脑损伤儿童
- 经外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血32例被引量:13
- 2012年
- 目的探讨经外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血的效果。方法自2010年3月至2011年10月对32例高血压性基底节区脑出血患者采取经外侧裂入路显微手术治疗,清除血肿,同时开放侧裂池,降低颅内压。结果术后24h内常规复查头颅CT,血肿清除量近100%5例,>90%19例,>80%6例;术后再出血2例,二次手术后血肿清除量均>90%。术后随访3~6个月,根据ADL日常生活能力分级法:Ⅰ级5例,Ⅱ级9例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例,Ⅴ级2例;死亡2例,死亡率6.25%。结论经外侧裂入路显微手术治疗高血压性基底节区脑出血,既能迅速、有效地清除血肿,又能充分暴露手术视野,减少再出血及脑损伤,术后神经功能的恢复满意。
- 董伟蔡可胜朱守明
- 关键词:高血压性基底节区脑出血外侧裂入路显微手术