朴雪梅
- 作品数：10 被引量：54H指数：5
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经食管二维和三维超声心动图对二尖瓣人工机械瓣瓣周漏定位诊断价值被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨经食管实时二维和三维超声心动图诊断二尖瓣瓣人工机械瓣瓣周漏的临床价值。方法:回顾分析二尖瓣人工机械瓣瓣周漏26例的二维、三维经食管超声心动图表现特征,并与术中所见进行对比。结果:26例二尖瓣人工机械瓣瓣周漏患者,术中发现二尖瓣人工机械瓣瓣周漏36处,其中6例同时存在2处漏口,2例同时存在3处漏口。经食管实时三维超声心动图共发现瓣周漏30处,与术中发现符合率100%,二维经食管超声心动图共发现瓣周漏28处,与术中发现符合率77.8%。结论:经食管实时三维超声心动图能够清晰显示二尖瓣人工机械瓣瓣周漏的位置、形态和大小,有利于术前手术计划的选择和制定。
- 朴雪梅薛超谷孝艳张烨
- 关键词：经食管超声心动图瓣周漏
- 在协和超声科学习的日子
- 2015年
- 2014年，我有幸参加了北京协和医院超声科开办的高级研修班，这是我时隔12年后再度回到协和进修学习。一生中有两次或以上到协和这样一所医学圣殿学习，并不是很多人能有的机会，而我拥有了，要感谢协和超声科领导和老师们的接纳。
- 朴雪梅
- 关键词：进修学习超声科高级研修班
- 55例桥本甲状腺炎合并结节的超声声像图及误诊分析被引量：9
- 2013年
- 目的:对桥本甲状腺炎(HT)合并结节样病变的超声诊断以及误诊情况进行分析。方法:选取本院在2011年6月-2012年6月收治的55例桥本甲状腺炎合并单发和多发结节患者作为研究对象,全部患者均经过手术及病理学证实,对全部结节样病变的超声影像图进行分析,并对该病的诊断率提高的方式进行讨论。结果:在全部患者中,单个结节24例,合并乳头状癌为7例,合并滤泡性腺瘤为3例;多个结节为31例,合并乳头状癌为5例,合并滤泡性腺瘤为3例,合并结甲11例。其中,35例与病理相符,诊断准确率63.6%,误诊20例,有18例误诊为结节性甲状腺肿,2例为甲状腺癌,误诊率为36.4%。单纯性桥本甲状腺炎结节与甲状腺癌结节,在结节的形态、边界、内部伴有钙化的形态上以及血流信号的分布上有显著差异。结论:全面检查血清学的甲状腺抗体,并关注结节之外的腺体回声以及腺体供血的状况;应该高度注意结节是否出现形态不规则、伴有钙化灶以及边界模糊的特征,提示恶变的可能,给临床医生以最有价值的提示,全面提高超声的正确诊断率。
- 朴雪梅梁峰刘国华于泽兴王湘竹
- 关键词：桥本氏甲状腺炎甲状腺结节超声
- 二维及彩色多普勒超声显像对肾癌的诊断分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨二维及彩色多普勒超声显像对肾癌的诊断效果。方法采用二维及彩色多普勒超声检查82例肾癌患者,通过检查结果和手术病理结果进行对照。结果肾癌向肾外突出致肾脏轮廓改变占为82.93%。肿瘤内部回声强度呈偏高至高回声型占为29.27%;等回声型占为12.20%,低回声型为占70.73%,混合回声型占为8.54%。周边低回声声晕型占为39.02%。76例可探及彩色血流信号,其中34例可见丰富血流信号,显示为病灶周边的"环状"或"半环状"血流,42例病灶周边及内部见少量条状或星点状血流信号,6例病灶内部未见明显彩色血流信号。超声诊断肾癌符合率86.59%(71/82),与手术结果比较,差异无统计学意义。结论二维及彩色多普勒超声显像对于检查肾癌有方便、无创、费用低等特征,可依据二维图像及CDFI图像早期准确的诊断肾癌。
- 梁峰刘国华朴雪梅
- 关键词：彩色多普勒超声显像肾癌
- 可疑甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移相关影响因素:基于80例术前超声检查被引量：1
- 2022年
- 目的 探讨术前超声可疑甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移(LLNM)的相关影响因素。方法 选取2010年1月~2021年1月于我院行门诊甲状腺常规超声检查高度怀疑甲状腺乳头状癌(PTC)患者80例,通过术前超声检查并接受手术治疗,术后经病理证实为PTC。通过术后病理分为颈侧区淋巴结转移组(LLNM组,n=46)、未发生颈侧区淋巴结转移组(NLLNM组,n=34),收集其临床特征与超声声像图特征,采用多因素Logistic分析术前超声可疑LLNM相关的独立因素,ROC曲线计算分析患者肿瘤直径预测LLNM的最佳临界值。结果 单因素分析显示两组患者的性别、被膜侵犯、淋巴门、中央区淋巴结转移、肿瘤直径、微钙化及结节纵横比差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示男性、发生被膜侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤直径、结节微钙化均是与LLNM相关的独立危险因素。ROC曲线表明患者肿瘤直径曲线截断点为1.404 cm,对LLNM诊断的敏感度为52.2%、特异性为88.2%,曲线下面积为0.709。结论 男性、发生被膜侵犯、中央区淋巴结转移、肿瘤直径≥1.404 cm、结节微钙化对甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移具有重要预测价值,关注上述危险因素,可增加颈侧区淋巴结的检出率。
- 张静谊李学文郭为衡朴雪梅
- 关键词：甲状腺乳头状癌超声检查
- 超声追踪技术联合超声心动图在妊娠期高血压孕妇心功能中的应用价值被引量：4
- 2021年
- 目的研究超声追踪技术联合超声心动图在妊娠期高血压(HIP)孕妇心功能中的应用价值。方法前瞻性选择2018年1~12月北京市平谷区医院妇产科接受治疗的70例HIP孕妇作为研究组,同期健康体检者60例作为对照组。采用超声心动图及超声追踪技术2种方法检查患者左心室功能,比较2组心脏形态指标、左心室收缩和舒张功能指标、左心室旋转指标、左心室运动情况。结果研究组左心室舒张末期内径(LVDd),左心室收缩末期内径(LAD)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWTd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左心室重量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组舒张早期最大流速/舒张晚期最大速度比值(E/A)、舒张早期快速充盈分数(RFF)及心脏指数(CI)值显著小于对照组,左心室射血分数(LVEF)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组心输出量(CO)值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组心底水平旋转角度峰值(Prot-MV)、心底水平旋转角度达峰时间(Pti-MV)值显著低于对照组,心尖水平旋转角度峰值(Prot-AP)、心尖水平旋转角度达峰时间(Pti-AP)、心底水平旋转角度达峰时间百分比(Perc-Pti-MV)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组心尖水平旋转角度达峰时间百分比(Perc-Pti-AP)值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组舒张早期左心室侧壁速度(ELV)和位移(ELD)值显著小于对照组,舒张晚期左心室侧壁速度(ALV)和位移(ALD)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声追踪技术联合超声心动图能准确评价HIP孕妇高血压孕妇心功能。
- 惠玉洁尉艳芹赵雪燕李卫民成叶利胡玉博朴雪梅
- 关键词：超声心动图心功能
- 孕早期胎儿NT值增厚和淋巴水囊瘤与胎儿先天性发育异常的相关性分析被引量：8
- 2019年
- 目的研究孕早期胎儿颈项透明层(NT)值增厚和淋巴水囊瘤与胎儿先天性发育异常的相关性。方法回顾2015年7月-2017年10月期间在我院进行早孕期超声检查的8125例孕妇临床资料,对NT值≥2.5mm胎儿的孕妇进行随访,统计胎儿先天性发育异常发生率,并分析其与NT值厚度的关系。结果8125例孕妇NT值阳性率为3.71%;302例NT值异常胎儿中,最终有168例被诊断为先天性发育异常,先天性发育异常发生率为55.69%;不同NT异常厚度胎儿先天性发育异常发生率比较具有显著的差异(P<0.05),随NT厚度的增加,先天性发育异常的发生率越高。结论NT检查可以作为早孕期胎儿筛查的重要手段,NT值增厚和淋巴水囊瘤与胎儿先天性发育异常具有相关性。
- 朴雪梅项东英项东英
- 孕11-13^(+6)周胎儿颅内结构超声特征在诊断开放性脊柱裂中的应用被引量：12
- 2019年
- 目的探讨孕11-13^(+6)周胎儿颅内结构的超声特征在诊断开放性脊柱裂(OSB)中的应用价值。方法回顾性选取2011年7月至2018年5月在北京市平谷区医院产前超声检查诊断的132例胎儿超声图像,52例OSB的胎儿作为OSB组,同期随机选取80例健康胎儿作为对照组。所有胎儿均在11-13^(+6)周给予超声检查颅内结构,并测量颅内透明层厚度(ITT)、脑干直径(BS)、脑干-枕骨间距离(BSOB)及计算BS/BSOB比值。结果对照组胎儿间脑及中脑形态"8"字形态及颅内透明层(IT)可清晰显示。OSB组间脑及中脑形态扭曲变形、颅后窝颅内结构移位、IT显示部分受碍且有不同程度的减小或消失。OSB组ITT和BSOB水平明显低于对照组,BS、BS/BSOB明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。ROC曲线结果显示,在鉴别OSB敏感度、特异度、准确度方面,ITT以<1.0 mm为临界值时,分别为90.38%、86.54%、88.46%,BS/BSOB以> 1.0为临界值时,分别为88.50%、84.62%、86.54%,采用C-统计将二者联合时分别为98.08%、98.08%、98.08%,二者联合后发现对OSB的预测价值更佳,曲线下面积为0.803,差异有统计学意义(P <0.01)。结论间脑和中脑形态扭曲变形、ITT减少或消失、BSOB减少、BS和BS/BSOB增大是OSB发生的重要颅内结构超声特征,超声观测间脑和中脑形态特征,测得ITT、BS/BSOB可帮助诊断OSB,且二者联合时具有更佳的鉴别效能。
- 朴雪梅梁峰屈晓燕贾志红
- 关键词：胎儿超声特征
- 床旁超声心动图对急性肺栓塞的应用价值分析被引量：5
- 2013年
- 目的探讨床旁超声心动图在急诊肺栓塞中的诊断应用价值。方法对确诊的急性肺栓塞患者应用床旁超声心动图检查,观察患者的肺动脉主干、分叉处和右房、右室是否有血栓回声,对患者三尖瓣返流、肺动脉内径、右房室大小等进行测量,评估肺动脉收缩压,对急性肺栓塞床旁超声心动图特点进行总结。结果 38例患者均出现了不同程度的右房室增大现象,右室前壁、室间隔、左室后壁的收缩活动分别呈现明显减弱、略减弱、无显著异常等情况。右室、左室和右房、左房的舒张末期横径比均增加;患者均出现了三尖瓣返流。结论利用床旁超声心动图对肺动脉主干、分叉处和右房、右室等血栓回声征象进行观察,发现肺动脉压力升高、右室壁活动减弱、右心负荷增加等间接征象,可明确判定或疑似判定为急性肺栓塞,提供临床诊断鉴别的可靠依据。
- 朴雪梅
- 关键词：床旁超声心动图急性肺栓塞
- 超声心动图对非瓣膜性房颤患者卒中风险的评估价值被引量：4
- 2017年
- 【目的】探讨超声心动图对评估非瓣膜性心房颤动（房颤）患者卒中风险的评估价值。【方法】回顾性分析91例非瓣膜性房颤患者心脏超声资料，根据是否发生卒中分为卒中组（38例）和无卒中组（53例）；并与近期收治的、按临床症状进行房颤风险评估的非瓣膜性房颤患者102例作为对照。以上患者均行超声心动图测量右房内径（RAD）、室间隔厚度（IVS）、左室内径（LVD）、左室后壁厚度（LVPW）及左房内径（LAD）。对照组患者进一步作CHADS2和CHA2DS2-VASc症状评分与心脏结构参数的相关性分析。【结果】回顾性研究结果提示IVS（OR=2．698，P=0．018）、LVPW（OR=2．703，P=0．013）、LAD（OR=3．708，P=0．022）是非瓣膜性房颤患者发生卒中的危险因素。临床表现评分与心脏超声参数相关性分析表明，非瓣膜性房颤患者的CHADS2评分与RAD（rs=0．562，P=0．020）、IVS（rs=0．497，P=0．013）、LVPW（rs=0．398，P=0．046）、LAD（rs=0．701，P=0．007）呈显著正相关，而CHA2DS2-VASc评分与IVS（rs=0．668，P=0．019）、LvPw（rs=0．481，P=0．032）、LAD（r2=0．649，P=0．011）呈显著正相关。【结论】超声心脏结构指标对预测非瓣膜性房颤患者卒中风险有一定的指导意义。
- 梁峰刘国华朴雪梅
- 关键词：超声心动描记术颅内栓塞和血栓形成卒中
