王兴山 作品数:36 被引量:78 H指数:5 供职机构: 南通市第二人民医院 更多>> 发文基金: 南通市科技局社会发展科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
一种脑卒中偏瘫肢体体位摆放支具 本实用新型公开了一种脑卒中偏瘫肢体体位摆放支具,包括上肢外固定支具和下肢外固定支具两部分,本实用新型的有点在于:上肢外固定支具:各关节伸直位,有可根据个体需要调节伸缩装置,有外固定装置;下肢外固定支具:膝关节屈曲位,踝关... 张小萍 王兴山文献传递 脑梗死患者血清白介素6水平变化的临床意义 被引量:14 2002年 目的 观察急性脑梗死 (CI)患者血清白介素 6 (IL 6 )水平的变化 ,并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法检测 36例急性CI患者发病后 1天、3天、7天的血清IL 6水平 ,并按病灶大小和病情轻重分组比较。结果 CI患者血清IL 6含量在 1、3天均高于对照组 (P <0 .0 1) ,而第 7天两组比较无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;大、中梗死灶组血清IL 6水平显著高于小梗死灶组。结论 急性CI患者病后血清IL 6水平显著增高 ,血清IL 沈晓明 马丹 王兴山关键词:白介素6 细胞因子 脑梗死 氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁32例疗效观察 2010年 目的研究氟西汀、康复及心理干预联合治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效。方法 60例PSD患者,按序贯实验分为2组。对照组28例采用基础治疗。治疗组32例除采用基础治疗外,加用氟西汀20 mg,qd,饭后半小时温开水送服,8周为一疗程;在2周内同时进行心理干预、Bobath法康复训练。对2组患者在治疗初和8周后进行改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESSS)、汗密尔顿抑郁量(HAMD-24)、日常生活活动指数(ADL)评分。结果与对照组比较,治疗组在治疗8周后HAMD评分明显减少(P<0.001),MESSS、ADL评分明显增加(P<0.001)。结论氟西汀、康复及心理干预联合治疗对PSD患者的抑郁程度和日常生活能力有显著改善作用。 马丹 宋新建 王兴山 沈晓明关键词:氟西汀 康复 心理干预 经颅磁刺激联合氟西汀对急性脑梗死后抑郁患者早期效果分析 2015年 目的:探讨经颅磁刺激联合氟西汀对脑卒中后抑郁患者抑郁及神经功能恢复的影响。方法:选取急性脑梗死后抑郁患者66例随机分为观察组32例和对照组34例,对两组患者进行30天的治疗观察。观察组给予1次/天的经颅磁刺激,并服用氟西汀治疗。对照组只接受氟西汀治疗。研究基线期、15天时、30天时指导所有受试者完成汉密尔顿抑郁量表(hamilton rating for depression,HAMD)24项版本、美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分。结果:治疗15天时,联合观察组汉密尔顿抑郁量表分数减分率高于对照组(χ2=4.246,P=0.039);联合观察组治疗30天汉密尔顿抑郁量表减分率高于对照组(χ2=7.542,P=0.006),NIHSS评分小于对照组(t=2.851,P=0.005)。结论:经颅磁刺激联合氟西汀能改善急性脑梗死后抑郁患者抑郁及神经功能缺损。 马松华 沈晓明 马丹 王兴山 宋新建关键词:经颅磁刺激 氟西汀 汉密尔顿抑郁量表 NIHSS评分 脂蛋白相关磷脂酶A2和B型脑钠肽在急性缺血性脑卒中早期诊断中的价值 被引量:4 2016年 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、B型脑钠肽(BNP)在急性缺血性脑卒中早期诊断中的价值。方法选择急性缺血性脑卒中患者112例为病例组,57例健康者为对照组,测定血清Lp-PLA2、缺血修饰蛋白(IMA)、TC、TG、LDL-C、HDL-C、脂蛋白a[Lp(a)]及血浆D-二聚体(D-D)、BNP水平并进行统计分析。结果病例组Lp-PLA2、BNP、IMA、LDL-C、Lp(a)、D-D水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05);两组TC、TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟、糖尿病、Lp-PLA2、BNP、IMA、HDL-C为急性缺血性脑卒中的独立影响因素(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示,血清Lp-PLA2水平与LDL-C、Lp(a)、IMA、D-D水平和颈总动脉内中膜厚度(IMT)呈正相关(r=0.185、0.227、0.270、0.364和0.225,P<0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.280,P<0.01);血浆BNP水平与IMA和IMT呈正相关(r=0.201和0.217,P<0.05)。结论 Lp-PLA2和BNP参与急性缺血性脑卒中的病理生理过程。 任建兵 戴世荣 邱谷 沈晓明 王兴山关键词:缺血性脑卒中 脂蛋白相关磷脂酶A2 B型脑钠肽 氟桂嗪治疗急性缺血性脑梗死50例疗效观察 2001年 王兴山关键词:氟桂嗪 急性缺血性脑梗死 B型脑钠肽与急性脑梗死的相关性研究 被引量:7 2015年 目的观察急性脑梗死患者血浆B型脑钠肽(BNP)的浓度变化,初步探讨血浆BNP与脑梗死部位、面积及预后的关系。方法选取我院急性脑梗死患者60例,在入院后24h内采用ELISA法测定血浆BNP,并与健康体检者40例对比。所有患者均记录入院后梗死部位、面积及终点事件。结果脑梗死患者血浆BNP水平显著高于对照组(P<0.01);其中丘脑及基底节区梗死血浆BNP水平显著高于其他部位梗死(P<0.01);大面积脑梗死组血浆BNP水平显著高于中等面积脑梗死组(P<0.05)。预后不良组血浆BNP水平显著高于预后良好组(P<0.01)。结论急性脑梗死患者BNP水平较健康体检者明显升高,丘脑及基底节梗死;大、中等面积梗死及不良预后的患者血浆BNP明显升高。血浆BNP有望成为判断脑梗死预后指标之一。 马松华 王小乐 沈晓明 马丹 王兴山 宋新建关键词:B型脑钠肽 急性脑梗死 预后 阿司匹林治疗老年急性脑梗死的最佳剂量观察 2017年 目的研究阿司匹林在治疗老年急性脑梗死治疗中的最佳剂量。方法回顾性分析自2013年7月至2016年7月我院收治的老年急性脑梗死患者128例作为研究对象,根据服用剂量分为为A组41例、B组48例、C组39例。3组患者入院后给予口服阿司匹林肠溶片,剂量分别为100、200、300mg/d,其余治疗相同,疗程均为14d,分别于治疗前后进行神经功能缺损评分(NIHSS),对比两组治疗效果及不良反应发生率;另外,进行为期半年的随访,进一步确定用药剂量。结果治疗后,3组NIHSS评分均有降低,且B组疗效明显高于于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组不良反应发生率低于C组(P<0.05)。结论 200mg/d剂量阿司匹林在治疗老年急性脑梗死中疗效和安全性的性价比高,值得临床推荐。 江齐群 马丹 王兴山关键词:阿司匹林 脑梗死 川芎嗪与纳络酮合用治疗急性脑梗死 被引量:1 2002年 目的 :观察川芎嗪与纳络酮合用治疗脑梗死的临床疗效。方法 :将 78例急性脑梗死患者随机分成两组。治疗组 40例 ,输液中加川芎嗪 80 mg、纳络酮 3.6 m g,每日 1次 ,连用 10~ 14天。对照组 38例输液中加复方丹参 2 0 m L ,每日 1次 ,连用 10~ 14天。于用药后 4周观察临床疗效。结果 :治疗组与对照组比较神经功能缺损程度评分减少 ( P<0 .0 5 ) ,Barthel指数提高 ( P<0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 90 % ,对照组为 71% ( χ2 =4.5 0 ,P<0 .0 5 )。结论 :川芎嗪和纳络酮合用治疗急性脑梗死 ,可以提高疗效。 沈晓明 马丹 王兴山 肖玉华关键词:川芎嗪 纳络酮 急性脑梗死 早期间歇肠内营养支持对脑梗死患者康复的影响 被引量:2 2010年 目的评价早期间歇肠内营养支持对脑梗死患者神经功能康复的影响。方法收集脑梗死并发吞咽功能障碍患者168例,随机分成静脉营养组50例,持续肠内营养组54例,早期间歇肠内营养支持组64例。观察3组不同时间吞咽功能、神经功能缺损改善和感染等并发症发生率的差异。结果吞咽功能障碍持续时间早期间歇肠内营养组(8.8±1.5)d vs静脉营养组(11.3±1.8)d(P<0.01)vs持续肠内营养组(10.6±1.6)d(P<0.05);NFS治疗前后差值比较早期间歇肠内营养组(17.00±3.05)分vs静脉营养组(14.30±2.55)分(P<0.01)vs持续肠内营养组(15.7±2.68)分(P<0.05);并发症发生率早期间歇肠内营养组(10.9%)vs静脉营养组(54.0%)(P<0.01)vs持续肠内营养组(29.6%)(P<0.05)。结论早期间歇肠内营养支持能有效改善脑梗死患者吞咽功能和神经功能缺损评分,减少各种并发症的发生,为早期康复训练创造有利的条件。 王兴山 宋新建 马丹 陈晓波关键词:脑梗死 肠内营养 医院康复 吞咽障碍