- 信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后应用胸腔镜肺癌根治术的价值
- 2024年
- 目的探讨肺癌患者接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗后采用胸腔镜肺癌根治术的价值。方法104例肺癌患者,以随机数字表法分成研究组(n=52)与对照组(n=52)。两组均接受信迪利单抗联合紫杉醇、顺铂化疗方案治疗,对照组采用开胸肺癌根治术治疗,研究组采用胸腔镜肺癌根治术治疗。比较两组围手术期指标(手术时间、留置引流管时间、住院时间、术中出血量、清扫淋巴结数),肺功能指标[肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)],疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)],应激反应[谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)],炎症因子[白细胞介素(IL)-6、IL-17],生命质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)评分],并发症发生情况。结果与对照组的(145.13±1.57)min、(6.18±1.41)d、(16.57±1.68)d、(120.06±1.91)ml、(23.57±1.33)个比较,研究组手术时间(127.83±1.52)min、留置引流管时间(3.41±1.35)d、住院时间(12.57±1.51)d更短,术中出血量(108.92±1.65)ml更少,清扫淋巴结数(27.92±1.55)个更多(P<0.05)。两组术后7 d的VC、FEV1、MVV高于本组术前,研究组术后7 d的VC(2.72±0.58)L、FEV1(2.05±0.75)L、MVV(71.95±5.89)L/min高于对照组的(2.29±0.56)L、(1.76±0.61)L、(65.88±4.52)L/min(P<0.05)。两组术后7 d的SP、PGE2水平高于本组术前,研究组术后7 d的SP(7.78±1.34)μg/ml、PGE2(174.93±4.31)ng/L低于对照组的(9.45±1.56)μg/ml、(192.87±5.24)ng/L(P<0.05)。两组术后7 d的SOD、GSH-Px水平低于本组术前,研究组术后7 d的SOD(149.82±4.37)U/ml、GSH-Px(71.63±3.25)U/ml高于对照组的(112.54±4.12)、(58.71±3.71)U/ml(P<0.05)。两组术后1个月的IL-6、IL-17水平低于本组术前,研究组术后1个月的IL-6(6.52±0.86)pg/ml、IL-17(5.12±1.24)pg/ml低于对照组的(7.13±1.03)、(6.45±1.73)pg/ml(P<0.05)。两组术后1个月QLQ-C30评分高于本组术前,研究组术后1个月QLQ-C30评分(72.64±3.92)分高于对�
- 邓永
- 关键词：肺癌肺功能指标生命质量
- 电视胸腔镜下治疗胸外伤15例
- 2011年
- 目的探讨应用电视胸腔镜在治疗胸外伤的疗效。方法 15例胸外伤使用电视胸腔镜行胸腔内探查、胸腔内止血、肺叶楔形切除术、肺裂口修补术、凝固性血胸清除术。结果 15例全部治愈,单纯电视胸腔镜14例,中转开胸1例。手术时间(89.9±30.0)min,术后24～72 h拔除胸腔闭式引流管,术后引流量(150±50.0)ml。住院时间5～10 d,平均5.6 d,切口甲级愈合,13例术后无并发症,其中2例肺不张经积极治疗后治愈。15例均随访6个月,恢复良好,无与创伤有关的并发症发生。结论合理应用电视胸腔镜进行胸外伤救治诊断明确,救治及时,较单纯剖胸探查手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。
- 杨文刚邓永施进
- 低频超声联合手术在食管癌治疗中的应用
- 2015年
- 目的探讨低频超声联合手术治疗对食管癌患者生存的影响。方法 80例食管癌患者随机分为2组,每组40例。研究组40例接受低频超声联合手术治疗,对照组40例仅进行手术治疗。结果研究组1、2、3 a生存率分别为80.3%、62.5%、40.9%,对照组分别为75.3%、55.1%、36.8%,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。研究组淋巴结肿瘤细胞存活率为21.5%,低于对照组的37.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频超声联合手术治疗能够改善食管癌患者的生存状况,且不增加患者的术后并发症,值得在临床推广应用。
- 杨文刚邓永施进张佩文
- 关键词：食管癌低频超声手术治疗
- 单项式全胸腔镜肺叶切除手术对肺癌患者氧自由基及血管内皮生长因子的影响被引量：5
- 2020年
- [目的]探讨单向式全胸腔镜肺叶切除手术对肺癌患者氧自由基及血管内皮生长因子的影响.[方法]回顾性分析在本院诊治的136例肺癌患者的临床资料,按照治疗方法不同分为胸腔镜组(接受单向式全胸腔镜肺叶切除手术)和对照组(接受开胸肺癌根治术).比较两组患者手术时间、出血量、胸腔引流量、住院时间、并发症发生率及手术前后24 h血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C-反应蛋白(CRP)水平.[结果]胸腔镜组患者手术时间、出血量、胸腔引流量及住院时间均少于对照组(P<0.05);术后24h,胸腔镜组患者血清SOD及GSH-px水平均显著高于对照组(P<0.05),MDA、VEGF、MMP-9及CRP水平低于对照组(P<0.05);胸腔镜组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).[结论]单向式全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺癌的疗效显著,对患者的创伤较小,可减轻患者氧化应激反应,减少V EG F的表达,且并发症发生率低,值得临床推广应用.
- 邓永施进杨文刚沈楠林吴树强沈蓝
- 关键词：肺切除术胸腔镜检查
- PD-1单抗在局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中的应用分析
- 2022年
- 探讨PD-1单抗在局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中的应用分析。方法 选取我院及盐城地区2020年3月至2022年3月收治局部晚期肺鳞癌新辅助治疗患者60例,以随机数字法将其分为观察组与对照组,每组各含患者30例,对照组术前采取白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂治疗,观察组基于对照组基础上联用PD-1单抗,对比两组治疗效果。结果 治疗前,CD4+、CD8+与CD4+/CD8+比值等免疫学指标两组对比无统计学差异。治疗后,PCR(病理完全缓解率)、ORR(影像学缓解率)、DFS(无病生存期):观察组>对照组,CD4+水平:观察组>对照组,CD8+水平:观察组<对照组,CD4+/CD8+比值:观察组>对照组,毒副反应总发生率:观察组(10.00%)<对照组(36.67%),手术切除率:观察组(73.33%)>对照组(46.67%),手术完全切除率:观察组(56.67%)>对照组(30.00%),上述指标两组对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论 PD-1单抗应用于局部晚期肺鳞癌新辅助治疗中具有较高的抗肿瘤疗效,较低的毒副反应发生率,可改善患者免疫学指标。
- 邢磊邓永时海峰
- 关键词：非小细胞肺癌新辅助治疗
- 胸部CT毛玻璃样结节和早期肺腺癌关系的探讨被引量：1
- 2017年
- 目的:分析胸部CT毛玻璃样结节和早期肺腺癌两者之间的关系,为早期肺腺癌的诊察提供参考依据。方法:通过选取2016年1月-2016年12月在我院经过薄层低剂量胸部CT,选取35例病例,肺部毛玻璃样改变(GGO),在不同肺叶或肺段甚至肺亚段,根据不同GGO的密度、大小、形态、血管征、支气管充气征、胸膜凹陷包括纯的pGGO和部分实性混合型mGGO及完全实性结节与小于等于3cm的肿块比较。结果:在35例的GGO患者中,其中30例在LDCT上表现为肺周围区圆形GGO,其中15例病灶内不含有实性成分,而10例病灶内含有实性成分,5例病灶内有不含有实性成分以及含有实性成分两种GGO。其余的5例在LDCT中检查结果不显示为GGO。含有不同密度的实性成分的比例分为纯的GGO就是pGGO、部分实性psGGO和实性结节SN在恶性病变中分别占18%,63%,7%。结论:胸部分GGO毛玻璃样结节是与早期肺腺癌之间的关系是息息相关的,对于早期的肺腺癌发现及及时的诊疗有非常重要的意义。
- 邓永
- 关键词：胸部CT
- 某医院2016年胃癌患者术后早期肠内营养现状及影响因素调查分析
- 2017年
- 目的:分析和探讨我院2016年胃癌患者术后早期肠内营养现状及影响因素。方法:采用回顾性方法分析我院2016年1月～2016年6月经胃癌手术治疗88例患者资料,分析胃癌术后患者早期肠内营养现状和影响早期肠内营养的危险因素。结果:早期肠内营养中,患者营养充分占19.32%,营养不充分占80.68%;其中EN营养不充分的原因中,EN不耐受为39.44%、未提高EN剂量32.39%、非计划性拔管18.31%、其他9.86%;EN营养不充分中EN不耐受、未提高EN剂量、非计划性拔管等影响因素均高于EN营养充(X^2=4.674,P=0.031;X^2=7.456,P=0.006;X^2=4.682,P=0.006)。结论:胃癌术后患者在早期采用肠内营养更加符合患者的生理状态,可以提高患者的营养状态,减少静脉营养不良的问题。
- 邓永
- 关键词：胃癌术后肠内营养影响因素
- 肺癌患者口服桂芝茯苓丸加减的临床探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨对肺癌手术患者采取口服桂芝茯苓丸加减以提高治疗效果的临床观察。方法选取该院在2015年1月—2018年6月收治的100例肺癌患者,以数字随机的方法将其分为两组,研究组和对照组,均为50例,对照组采取单纯的肺癌根治术进行治疗,研究组患者先进行桂芝茯苓丸加减口服治疗,疗程结束后再给予患者肺癌根治术进行治疗,对两组临床治疗效果,手术时间,术中出血量,引流管时间及并在等情况进行比较。结果研究组手术时间(115.36±30.63)min,术中出血量(180.68±40.83)mL,淋巴清扫数(14.69±3.88)个,置管引流时间(5.00±2.00)d,术后住院时间(7.00±2.00)d与对照组比较差异无统计学意义(t=1.347、0.584、2.533、1.582、1.099,P>0.05);研究组治疗总体有效率90.00%高于对照组,差异有统计学意义(χ^2=15.689,P<0.05);研究组恶心、呕吐3,头晕头痛3,腹痛腹泻4例,发生率为20.00%(10/50)低于对照组40.00%,差异有统计学意义(χ^2=17.383,P<0.05)。通过对患者进行随访18个月,研究组生存率达到了82.00%(41/50)高于对照组60.00%(30/50),比较差异有统计学意义(χ^2=9.848,P<0.05)。结论肺癌患者口服桂芝茯苓丸加减,可进一步的提高患者手术效果,减少术后化疗期间的不良反应,提高患者生存率。
- 杨文刚张佩文陈磊邓永施进颜嵩
- 关键词：肺癌肺癌根治术口服
