董杰
- 作品数:18 被引量:200H指数:9
- 供职机构:北京市大兴区人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我院中药注射剂不良反应分析及合理使用方法探讨被引量:17
- 2013年
- 目的了解北京市大兴区人民医院(以下简称"我院")中药注射剂不良反应(ADR)发生情况,为临床安全合理使用中药注射剂提供参考依据。方法对我院2009年1月~2011年12月上报的180例中药注射剂ADR病例报告进行分析。结果中药注射剂ADR发生率为46.8%,其中男女比例为1.57∶1,男性多于女性,年龄分布为4~88岁,60岁以上年龄段占46.54%,中老年患者ADR发生率相对较高,临床表现涉及消化系统、血液系统、循环系统等,以全身性过敏反应最为多见。结论严格掌握适应证和说明书,规范中药注射剂的使用,避免ADR的发生,促进临床合理用药。
- 李艳娜董杰陈颇静
- 关键词:中药注射剂
- 某院5种Ⅰ类切口手术抗菌药物使用情况的对比分析被引量:3
- 2013年
- 目的调查比较《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》出台前、后北京市大兴区人民医院(以下简称"我院")5种Ⅰ类切口手术(甲状腺切除术、乳腺手术、腹外疝手术、内固定物取出术、白内障手术)围术期抗菌药物使用情况,评价临床药师干预前、后围术期预防性使用抗菌药物的合理性,为规范医院抗菌药物合理使用提供依据。方法采用回顾性方法,整群选取我院2010年6月-2011年4月734例手术患者出院病历为干预前组,2011年6月-2012年4月1198例手术患者出院病历为干预后组,对抗菌药物应用的种类、给药时机、用药时限、住院天数及费用等指标进行统计分析。结果药学干预后围术期患者平均住院时间明显缩短[(11.30±1.25)d比(9.79±1.12)d,P<0.05];平均住院总费用、平均药品总费用、平均抗菌药物费用均明显减少(均P<0.05),平均药品费用占平均住院总费用的比例由31.26%降至26.00%,平均抗菌药物费用占平均总药费的比例由40.06%降至22.36%;抗菌药物平均使用天数也明显缩短[(4.6±1.2)d比(1.9±0.3)d,P<0.05)],使用率由100%(734/734)下降至61.51%(737/1198);抗菌药物种类由7类16种下降至6类12种。结论临床药师合理有效的干预措施有利于规范抗菌药物的使用,但与《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中的相关要求仍有差距,须进一步加强整治干预。
- 相秀英董杰
- 关键词:围术期抗菌药物
- 对近十年中医药治疗艾滋病常见并发症的思考被引量:3
- 2019年
- 艾滋病(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)在中医范畴属于一种特殊“毒邪”,能够长时间潜伏人体,大肆破坏脏腑机能,导致全身多系统气血阴阳亏虚、失调,继而因正虚抗邪无力,引起多种邪气侵犯的并发症。虽然国家出台了《中医药治疗艾滋病临床技术方案(试行)》,将AIDS分为3期12证,成为目前中医药治疗AIDS并发症的指导原则,但是由于不同地区气候、饮食习惯、生活环境不同,个人的情志际遇不同,众学者的学术流派、治疗经验不同,导致在诊治AIDS并发症过程中,病机、治法多有差异,甚至矛盾之处。笔者对近十年中医药治疗AIDS并发症的文献进行研究,认为中医药对AIDS并发症的辨证论治不应该局限于单一证型或并发症,而应当把关注点扩展至整体脏腑功能、气血、阴阳是否亏虚失调,从“正虚而邪犯”的基本病机上把握AIDS并发症治疗,用药忌用单一属性及猛烈,预防传变应综合脏腑乘侮子母相及、六经传变、卫气营血传变、三焦传变的理论与规律,在补益正虚的基础上着重调节脏腑气血阴阳和谐,以期更好的防止AIDS并发症缠绵难愈或反复发作。
- 马文军董杰
- 关键词:中医药艾滋病并发症
- 门诊药房药患纠纷分析及防范措施被引量:10
- 2013年
- 目的探讨减少门诊药房药患纠纷及改善药患关系的措施。方法将北京市大兴区人民医院2011年1~12月门诊药房发生的药患纠纷进行统计、分析。结果2011年全年共发生药患纠纷122起,发生药患纠纷的原因与药师及药品因素(55.74%)、医师因素(21.31%)、患者自身及医院管理因素(22.95%)有关。结论药师应转变思想,树立以患者为中心的服务理念,提高自身知识水平,重视语言艺术培养,提高处理药患纠纷的能力。
- 相秀英董杰
- 关键词:门诊药房药患纠纷
- 赖氨酸阿司匹林注射液不良反应中文文献分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨赖氨酸阿司匹林引起药品不良反应的临床特点和原因,为临床合理用药提供参考。方法检索2005~2012年赖氨酸阿司匹林引起的不良反应的相关文献,以及北京大兴区人民医院不良反应上报系统,对其典型案例的发生特点、规律及预后等进行汇总。结果赖氨酸阿司匹林引起不良反应的相关文献共25篇,北京大兴区人民医院不良反应上报系统共有2例,其中肾损害13例,变态反应13例,肝损害2例,循环系统和神经系统各2例,死亡2例。结论赖氨酸阿司匹林引起的不良反应主要与合并用药、患者年龄、肝肾功能、给药剂量、给药途径等多种因素有关,对其引起的严重不良反应要高度重视。
- 李艳娜崔向丽董杰
- 关键词:注射剂
- 不同药学服务模式对患者用药依从性的影响被引量:31
- 2011年
- 目的:观察药师提供不同服务模式对患者用药依从性的影响。方法:将门诊患者320例按取药服务模式随机分为2组,对照组采用传统取药方式,试验组为患者提供药物咨询、用药指导及与药物相关的药学服务,随访患者用药依从情况,观察药师对患者用药依从性的影响。结果:试验组患者用药依从性(96.51%)明显高于对照组(85.41%),2组患者用药依从性有显著性差异(P<0.01)。结论:药师的不同服务模式对患者用药依从性具有重要影响。
- 董杰李艳娜尹玉磊胡广卉
- 关键词:药师依从性
- 尤林加致剥脱性皮炎1例被引量:1
- 2007年
- 患者.女.25岁,因分娩侧切。血RT检查,WBC19.1×10^9/L.中性粒细胞百分比90%,为预防感染,遵医嘱于2006年6月3日服用尤林加(阿莫西林克拉维酸钾分散片),312.5mg/次,每日3次,6月5日患者全身皮肤发红,前胸、后背、下腹会阴部均可见米粒大小丘疹,上有白色浆液渗出,立即停用尤林加,次日全身出现红色皮丘疹,伴有散在脓疱,皮温高,腹部及后背部皮肤呈充血性红斑,考虑药疹合并脓疱疹,使用异丙嗪25mg,肌肉注射,每日2次;
- 查宝艳董杰
- 关键词:致剥脱性皮炎皮肤发红阿莫西林肌肉注射充血性脓疱疹
- 我院实施抗菌药物专项整治和药学干预的效果分析被引量:17
- 2012年
- 目的:介绍我院实施抗菌药物专项整治和药学干预措施的效果。方法:将我院2011年抗菌药物的应用情况分为整治前(1-6月)、整治后(7-12月)2组,对抗菌药物的费用比例、使用强度(AUD)、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:门诊患者抗菌药物处方比例由整治前的22.08%下降至整治后的19.24%;住院患者抗菌药物应用率由整治前的67.48%下降至整治后的59.91%;治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率由整治前的21.77%上升至整治后的31.77%;介入手术预防用抗菌药物比例由整治前的36.62%下降至整治后的5.17%;AUD由整治前的68.36DDD下降至整治后的59.78DDD,降幅达12.55%;Ⅰ类切口手术预防用药<24h的比例由整治前的22.41%上升至整治后的64.09%。结论:通过实施抗菌药物专项整治和药学干预,我院各项抗菌药物应用指标发生明显改善,且多项指标已符合卫生部规定。我院抗菌药物整治和药学干预方法及经验值得推广。
- 董杰相秀英尹玉磊王旭
- 关键词:抗菌药物专项整治药学干预
- 北京市某三级医院2020年质子泵抑制剂用药合理性分析被引量:1
- 2022年
- 目的:分析北京市大兴区某三级医院2020年住院患者质子泵抑制剂(PPI)使用情况并提出相关管理建议。方法:选取44041份使用PPI的病历资料,随机抽取500份进行适应证、联合用药以及疗程等信息的合理性分析。结果:36.01%的住院患者使用过PPI,其中,女性高于男性(53.01%&46.99%),46~65岁占比(43.53%)最高;使用PPI不合理占20.40%(102/500),依次为无适应证用药、药途径不合理、重复用药。结论:该院住院患者PPI使用率较高,存在PPI滥用现象,应严格管理PPI适应症及用法、用量,提高合理性。
- 尹玉磊董杰李海萍李雯王凯
- 关键词:质子泵抑制剂用药频度销售金额用药合理性
- 北京市大兴区某三级医院Ⅱ类切口手术围术期预防性抗菌药物应用情况被引量:3
- 2020年
- 目的:分析北京市大兴区某三级医院Ⅱ类切口手术围术期预防性抗菌药物应用情况。方法:对北京市大兴区某三级医院2017年1月1日-12月31日4196份Ⅱ类切口手术病历围术期抗菌药物用药情况进行回顾性分析,全面探讨抗菌药物选择分布情况、预防用药疗程分布情况、联合用药情况。结果:4196例入选病历,男353例,女3843例,中位年龄33.13(14.26,68.52)岁。4063份病历预防性使用抗菌药物,Ⅱ类切口手术预防性用药占比96.83%。药物使用占比前三位品种为奥硝唑(22.72%)、头孢呋辛(20.87%)、头孢西丁(19.14%),在首剂给药时间分布方面,以“术后给药”的方式占比最高,达70.29%,用药疗程分布方面,以“>48 h”的方式占比最高,达46.28%。结论:该三级医院Ⅱ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在诸多亟待解决的问题,建议改进。
- 尹玉磊董杰
- 关键词:围术期抗菌药物