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加速康复理念在两镜下胆总管探查取石术患者中的临床疗效被引量：9: 2017年; 目的探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在腹腔镜联合胆道镜(两镜)胆总管探查取石患者的临床疗效.方法 45例行两镜下胆总管探查取石患者,按照随机原则分为传统治疗组(对照组)23例,加速康复组(观察组)22例,比较两组患者术后各临床指标、术后生活质量及患者满意度评分的差异.结果观察组术后首次下床活动时间、肛门排气时间、夹闭T管时间、住院时间、术后生活质量、患者满意度评分明显优于对照组(P<0.05);两组术后并发症及再入院率发生率无明显差异(P>0.05).结论 FTS理念用于两镜下胆总管探查取石术患者的围手术期处理不增加术后并发症的发生率,可加速患者康复,提高患者术后生活质量和满意度.; 王崇高江秋生朱乃海江平潘峰; 关键词：腹腔镜胆道镜胆总管结石加速康复外科

肠白塞病伴反复肠瘘一例并文献复习被引量：2: 2018年; 目的通过对1例肠白塞病伴反复肠瘘病人诊治经过分析,总结诊治经验,以期减少误诊。方法对2002~2014年期间1例中年男性病人多次发生腹壁肠瘘的临床表现及治疗经过进行回顾性分析,并复习相关文献。结果该病人前两次肠瘘均通过手术治疗后再发肠瘘,第三次发生肠瘘并确诊为肠白塞病后,行激素冲击结合免疫抑制剂维持治疗,随访至今未见复发。结论肠型白塞病误诊率高,多以腹痛为临床表现,诊断时应注意询问口腔、外阴溃疡及眼炎症状。对于反复自发性肠瘘病人需考虑是否是自身免疫性疾病为基础病因,以免盲目手术;同时,以激素和免疫调节药物为主的治疗手段有利于肠白塞病病人肠瘘的愈合。; 王崇高江秋生鲁凯朱乃海江平潘峰; 关键词：肠白塞病肠瘘

微小甲状腺癌临床治疗中改良小切口手术治疗的临床效果观察被引量：1: 2022年; 观察改良小切口手术治疗微小甲状腺癌的效果。方法:回顾性选取2020年2月-2021年2月本院微小甲状腺癌患者100例,依据手术方法分为常规切口手术组、改良小切口手术组两组,各50例。结果:改良小切口手术组患者的临床疗效优于常规切口手术组(P<0.05),围术期指标优于常规切口手术组(P<0.05),甲状腺激素水平优于常规切口手术组(P<0.05),生活质量优于常规切口手术组(P<0.05),应激指标优于常规切口手术组(P<0.05),术后并发症发生情况优于常规切口手术组(P<0.05)。结论:改良小切口手术在微小甲状腺癌治疗中的效果较常规切口手术好。; 潘峰胡伟

三维腔镜全乳晕入路甲状腺切除术后患者生活质量及美容满意度的分析被引量：6: 2016年; 目的:探讨三维腔镜全乳晕入路甲状腺切除术后患者生活质量及对美容满意度的分析。方法:为53例女性甲状腺手术患者分别行三维腔镜下全乳晕入路(观察组,n=28)与常规开放入路(对照组,n=25)甲状腺切除术,观察两组手术时间、术后并发症、生活质量及美容满意度。结果:观察组患者均完成预定术式,手术时间长于对照组(P<0.05),两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后生活质量及美容满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:三维腔镜全乳晕入路甲状腺手术美容效果明显,术后生活质量提高,掌握手术适应证、具备良好的腔镜手术技巧是保证手术成功的关键。; 王崇高宋勇罡潘峰朱乃海; 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查美容生活质量

3D腔镜全乳晕入路甲状腺切除术对患者血清炎症介质及生活质量的影响被引量：5: 2018年; 目的观察3D腔镜全乳晕入路甲状腺切除术对患者术后血清炎症介质及生活质量的影响。方法将42例行甲状腺切除术女性患者随机分为3D腔镜下全乳晕入路组19例(观察组)和开放手术入路组23例(对照组),观察两组手术时间,术后并发症,血白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及生活质量的差异。结果两组均完成预定腔镜术式,观察组的手术时间上长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后均未出现并发症。观察组术后24、72h WBC、CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生活质量也明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3D腔镜全乳晕入路甲状腺切除术术后的早期炎性反应轻,可提高患者术后生活质量,掌握手术适应证和腔镜手术技巧是保证手术成功的关键。; 李小冬王崇高潘峰江秋生朱乃海; 关键词：甲状腺 C反应蛋白白细胞介素-6 生活质量

加速康复外科在普外科常见单病种疾病的应用研究被引量：5: 2016年; 目的:探讨快速康复外科在减少普外科常见单病种疾病超支率的应用价值。方法:选取2014年12月至2016年3月行手术治疗的胆石症、阑尾炎、腹股沟疝三种单病种疾病患者235例,按照随机对照原则分为观察组(快速康复外科组)115例,采用快速康复手段处理;对照组(常规治疗组)120例,给予传统的围手术期处理,比较两组费用超支率、住院总费用、肠道排气时间、术后呕吐及误吸发生率、术后并发症及再入院率的区别。结果:与对照组相比,治疗组费用超支率明显减少,住院总费用显著降低。肠道排气时间缩短(P<0.05),两组患者术后呕吐及误吸率、术后并发症发生率及再入院率无明显差异(P>0.05)。结论:快速康复外科理念应用于普外科常见单病种疾病可降低费用超支率,减少医保开支,加快患者康复,且安全可行。; 禹良国王建国王崇高朱乃海潘峰胡昇庠; 关键词：快速康复外科胆石症腹股沟疝单病种

超声刀在急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量：15: 2018年; 目的观察超声刀在急性结石性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除术中的应用及对术后炎症介质及临床指标的影响。方法前瞻性分析2016年1月至2017年12月南京市浦口区中心医院65例急性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者,按照随机对照原则分为超声刀组(观察组,32例)和电刀组(对照组,33例),观察两组患者术后临床指标的差异。结果术中均无中转开腹病例。两组患者术前及术后第1天白细胞计数、中性粒细胞比值及CRP值无统计学差异(P>0.05),但超声刀组术后第3、5天上述指标明显低于对照组(P<0.05)。观察组手术时间[(51.9±12.8)min vs (81.5±18.4)min]、术中出血量[(21.5±11.5)mL vs (47.9±28.6)mL]、术后腹腔引流量[(45.5±18.5)mL vs (66.2±19.5)mL]均低于电刀组(P<0.05)。术后随访1个月,观察组因胆瘘、腹腔脓肿的再返院率明显低于对照组(P<0.05)。结论与电刀相比,超声刀用于急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除,术后炎症反应较小,可减少术中出血、缩短手术时间、加快患者康复,是此类手术值得推荐的解剖分离工具。; 王崇高江秋生江秋生朱乃海江平; 关键词：急性结石性胆囊炎超声刀炎症介质

结直肠息肉行腹腔镜、结肠镜联合手术对肠功能恢复及并发症的影响: 2022年; 探究在临床上对于结直肠息肉患者,分析手术结合结肠镜、腹腔镜的治疗效果。方法:区间范围2020年7月至2021年7月,72例结直肠息肉患者,划分成观察组和对照组,均为36例。统计分析两组患者菌群数量、粪便形状、生活质量、肠功能恢复情况、并发症、满意度。结果:手术后,观察组肠杆菌、球杆菌数量明显较对照组更少(P<0.05),双歧杆菌、乳酸杆菌较高(P<0.05)。手术后,观察组患者的Bristol便秘评分、QOL-BREF评分均高于对照组(P<0.05),Bristol腹泻评分较对照组明显更低(P<0.05)。观察组并发症发生率2.78%(1/36)较对照组25.00%(9/36)更低(χ2=7.432,P<0.05)。观察组术后肠功能恢复时间较对照组更短(t=6.481,P<0.05),住院时间较短(t=12.485,P<0.05),手术时间较短(t=6.315,P<0.05),术中出血量较少(t=20.591,P<0.05)。观察组满意度91.67%(33/36)较对照组63.89%(23/36)明显更高(χ2=8.036,P<0.05)。结论:手术的方式联合结肠镜、腹腔镜治疗,较单纯选取结肠镜干预,可明显降低并发症的发生,有效促进患者肠功能恢复。; 胡伟潘峰; 关键词：结直肠息肉肠功能恢复腹腔镜结肠镜并发症

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