张玉峰
- 作品数:10 被引量:12H指数:2
- 供职机构:上海市宝山区罗店医院更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 颈动脉狭窄斑块放射组学及超声列线图预测无症状患者卒中风险被引量:3
- 2023年
- 目的:开发和验证一种基于放射组学和超声特征的列线图,用于预测颈动脉狭窄导致卒中的风险。方法:回顾性纳入288例确定了有无卒中发生患者的资料,随机按7∶3比例分为训练组(n=201)和验证组(n=87)。收集患者临床数据、血管超声特征及CT血管成像(CTA)斑块特征,并从颈动脉CTA图像中提取狭窄斑块的放射组学特征。使用最小绝对收缩和选择算子分析与发生卒中相关的放射组学特征并计算影像组学评分。接着,对临床危险因素、斑块特征和放射组学评分进行单因素及多因素logistic分析,分别构建CTA斑块特征模型、超声斑块特征模型以及联合模型,并验证列线图的性能。结果:CTA斑块特征中斑块长度、厚度、溃疡、软斑块,超声斑块特征中斑块处狭窄程度、长度、厚度、狭窄处峰值流速、阻力指数是发生卒中的独立危险因素;此外,CTA斑块放射组学特征中,12个特征与患者发生卒中风险相关。基于超声、CTA和放射组学评分建立的列线图显示出良好的校准和分辨力(训练组和验证组的曲线下面积分别为0.886和0.837)。校准图和临床决策曲线显示出良好的临床校准度和实用性。结论:基于颈动脉狭窄斑块的放射组学及超声列线图对颈动脉斑块狭窄患者发生卒中风险具有良好的预测性能。
- 程好堂陈海兵陆惠良张玉峰田建杨文杰高晓龙
- 关键词:颈动脉狭窄CT血管成像动脉粥样硬化斑块超声
- MRI在非酒精性脂肪性肝病定量评估中的应用进展
- 2021年
- 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国乃至全球慢性肝病的首要病因,包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化,最终发展为肝衰竭和肝细胞肝癌。早期诊断肝脂肪变性对预防肝脏相关疾病的进展及相关并发症有重要的临床意义。NAFLD的非MRI评价方法主要有肝组织活检、腹部超声及CT检查,其中肝组织活检是定量检测脂肪变性的金标准,但存在局限性;MRI评价方法主要有传统MRI、MRS及基于MRI化学位移成像的质子密度脂肪分数图。现就肝脏脂肪定量检测的MRI方法及最新临床应用进展进行综述。
- 张玉峰刘冬王希明
- 关键词:非酒精性脂肪肝磁共振成像
- CT小肠与结肠联合造影在回盲部病变诊断中的临床应用价值
- 2024年
- 目的:分析CT小肠与结肠联合造影(CTE+C)对回盲部病变的诊断结果,探讨其临床应用价值。方法:收集经临床随诊或手术病理证实的50例回盲部病变患者的CT图像,均先后行常规腹部CT平扫和CTE+C检查,比较2种方法的病变检出率,并分析回盲部病变的CTE+C图像特点。结果:回盲部病变检出率常规CT为44.0%(22/50),CTE+C为86.0%(43/50),差异有统计学意义(P<0.05)。CTE+C检查43例阳性患者,包括肿瘤性病变9例(回盲部腺癌3例,阑尾黏液瘤2例,淋巴瘤2例,回肠间质瘤1例,盲肠脂肪瘤1例),炎症性病变18例(盲肠、回肠炎11例,肠结核3例,溃疡性结肠炎2例,克罗恩病2例),其他良性病变16例(回盲部憩室11例,阑尾粪石4例,肠套叠1例);CTE+C检查7例阴性患者为肠黏膜炎症。结论:CTE+C较常规CT能够明显提高回盲部病变的检出率,具有很高的临床应用价值。
- 黄国高晓龙孙媛媛周根泉张玉峰
- 关键词:CT小肠造影CT结肠造影回盲部病变
- 38例口服大剂量等渗甘露醇小肠CT造影检查结果分析被引量:6
- 2019年
- 目的:探讨口服大剂量等渗甘露醇MSCT小肠造影(MSCTE)对小肠病变的诊断价值。方法:对38例反复腹痛、消瘦或临床怀疑小肠疾病的患者口服大剂量2.5%等渗甘露醇后行MSCTE检查,结合三维重建图像作出影像诊断,并与临床诊断结果对照。结果:经临床病理证实,共检出小肠病变35例,总阳性检出率92.1%(35/38),其中小肠肿瘤性病变20例(间质瘤10例,腺癌4例,淋巴瘤3例,平滑肌肉瘤1例,腺瘤1例,脂肪瘤1例);小肠炎症性病变8例(Crohn’s病3例,小肠一般黏膜炎症3例,肠结核2例);其他良性病变7例(十二指肠憩室6例,异位胰腺1例);3例无异常发现。38例中5例有饱胀感但能接受,其余无明显不适及不良反应。结论:口服大剂量等渗甘露醇MSCTE检查操作简单可早期、直观显示多种小肠疾病,诊断准确率高具有很高的临床应用价值。
- 张玉峰陆惠良高晓龙孙媛媛吕文娟黄国
- 关键词:甘露醇
- 颈部椎间盘CT检出甲状腺偶发病变的价值及临床意义
- 2022年
- 目的分析颈部椎间盘CT在不同椎间盘层面检出甲状腺病变的情况,提醒影像科医师在颈椎间盘CT诊断时避免遗漏甲状腺病变。方法收集上海市宝山区罗店医院和仁和医院2019—2021年接受颈部椎间盘CT检查的患者,由2名副主任医师重点观察甲状腺并给出诊断,若有临床诊断则以临床结果为准。统计甲状腺病变在各椎间盘层面的检出率,分析单双侧、年龄、性别、良恶性之间的差异,并分析发现的各种病变类型。结果3677例颈部椎间盘CT检查发现甲状腺病变172例,总检出率4.68%。其中[颈椎(C)_(4~5):3例,C_(5~6):59例,C_(6~7):110例];对C_(4~6)与C_(6~7)椎间盘层面发现病变进行统计分析发现,单双侧及性别分布,差异无统计学意义(P>0.05);年龄及良恶性分布,差异有统计学意义(P<0.05)。病变包括:甲状腺肿128例,甲状腺腺瘤21例,甲状腺癌9例(C_(4~6)∶C_(6~7)为6∶3),桥本甲状腺炎8例,Graves病6例。结论颈部椎间盘轴位CT检查检出甲状腺病变,以中青年女性的结节性甲状腺肿为主。影像科医师在阅片时注意甲状腺病变,C_(4~6)层面发现病变需更加留意恶性的可能。
- 张玉峰高晓龙张晓玉陈晓荣
- 关键词:甲状腺椎间盘
- 基于前列腺周围脂肪MRI影像组学模型预测前列腺癌生化复发的研究
- 2023年
- 目的:探讨前列腺周围脂肪组织(periprostatic fat,PPF)的磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像组学参数预测前列腺癌根治术(radical prostatectomy,RP)术后生化复发的价值。方法:回顾并分析2016年1月—2020年12月在苏州大学附属第一医院行RP共114例(无生化复发及生化复发分别为64例和50例)患者的MRI图像、临床信息及随访结果。所有患者术前均行MRI扫描,选取横断位T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)、弥散加权成像(diffusionweighted imaging,DWI)、表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和矢状位T2WI序列图像,使用3D slicer4.13.0软件在T2WI横断位图像进行三维手动分隔PPF,利用FAE软件中的Feature Extraction模块,经过10种图像转换类型和7种特征提取方法提取影像组学特征。T2WI序列提取1647个特征,DWI和ADC序列提取3290个特征,T2WI联合DWI及ADC序列提取4937个特征。通过建立影像组学模型,经机器学习、模型验证,最后将训练集及和测试集的曲线下面积(area under curve,AUC)、准确度、阳性预测值和阴性预测值作为评估影像组学模型的定量表现。结果:T2WI序列选取特征排序前13的特征模型,训练集AUC=0.982,测试集AUC=0.912。对于T2WI联合DWI及ADC序列选取特征排序前12的特征模型,训练集AUC=0.916,测试集AUC=0.814。对于DWI和ADC序列选取特征排序前9的特征模型,训练集AUC=0.94,测试集AUC=0.86。结论:基于PPF的MRI影像组学模型,尤其是T2WI序列模型对于PCa患者RP术后生化复发有较高的预测能力。
- 张玉峰张玉峰刘冬王希明
- 关键词:磁共振成像生化复发
- 结节性甲状腺肿的MSCT表现分析被引量:2
- 2015年
- 目的 :分析结节性甲状腺肿的MSCT表现,以提高其术前诊断正确率。方法 :回顾性分析54例经手术病理证实的结节性甲状腺肿患者的MSCT表现,并与病理结果作对照分析。结果:根据MSCT表现,将54例结节性甲状腺肿分为弥漫型27例,囊肿型15例,结节型12例(多发9例,单发3例)。弥漫型主要表现为甲状腺双叶或单叶弥漫性肿大,增强扫描呈明显不均匀强化;囊肿型可见壁结节或囊内呈岛状强化;结节型特别是单发结节无明显CT特征性表现。结论:MSCT扫描对弥漫型及囊肿型甲状腺肿的明确诊断有重要价值,对结节型特别是单发结节性甲状腺肿的诊断具有参考意义。
- 张玉峰李康安张在先梅柯王强
- 一种多功能可调节新型灌肠装置
- 本实用新型公开了一种多功能可调节新型灌肠装置,包括灌肠主注射器,所述灌肠主注射器下方设置有恒温加热器,所述灌肠主注射器顶部设置有药液罐,所述加热器内部设置有电源和PTC恒温加热器,所述灌肠主注射器边侧位于加热器上方设置有...
- 何奎钢高晓龙夏瑞张玉峰
- 文献传递
- 一种医学CT推拉装置
- 本实用新型公开了一种医学CT推拉装置,包括CT主体和CT躺床,所述CT躺床包括推拉底座和躺板,所述躺板的内部开设有放置槽,所述放置槽的内壁底部固定连接有弹簧,所述弹簧的顶部安装有放置盒,所述放置盒与放置槽的内壁滑动连接,...
- 夏瑞何奎钢高晓龙张玉峰