习羽 作品数:24 被引量:156 H指数:8 供职机构: 宝鸡市中心医院 更多>> 发文基金: 宝鸡市卫生局科研立项课题 陕西省科学技术研究发展计划项目 国家社会科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
变态反应性支气管肺曲菌病的HRCT表现 被引量:1 2013年 目的探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的HRCT影像学特点。方法分析24例ABPA的发病机制、临床表现、影像学表现。结果 24例患者中,女性15例,男性9例,中位年龄40岁。主要临床表现:咳嗽24例,咳痰19例,喘憋17例,咯血7例,均行胸部HRCT检查,中心性支气管扩张19例,斑片状渗出影或实变影3例,支气管粘液栓6例,其中5例见高密度钙化。结论 ABPA具有相对特征性的临床及HRCT影像学表现。 习羽 朱晖 刘敏 郭小娟关键词:变态反应性支气管肺曲菌病 宝鸡地区8例新型冠状病毒肺炎患者影像学特点分析 2020年 目的动态观察宝鸡地区8例新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的影像学特点,探讨COVID-19影像学表现在基层医院的临床应用价值。方法收集宝鸡地区2020年1月28日至2020年2月13日确诊的8例COVID-19病例,动态观察患者的胸部CT影像学特征,分析其影像学特点及与临床表现的相关性。结果发热后首次CT检查显示,2例患者胸部CT检查呈阴性,6例患者呈阳性,均表现为胸膜下多发病变,5例患者出现毛玻璃密度影(GGO),其中4例为实变影伴GGO,1例为纯GGO伴小血管增多增粗改变;发热后第2~3次复查发现病变数目增多,部分范围增大,以实变影为主,部分密度增高伴网格影;其中4例表现为部分病灶边缘弧形凹陷样收缩改变,肺结构扭曲现象;2例出现胸膜下弧形线样影改变。临床治愈末次复查CT发现病变出现不同程度的吸收缩小及索条影。结论COVID-19影像学表现具有一定特点,通过胸部CT影像学表现可以较早发现病变,对临床医生判断该病的预后和转归具有一定指导意义。 习羽 张军 任炜 罗晓辉 王维安 宁博 刘冬 杜锋 任转勤 吕军关键词:肺炎 影像学特征 胸部CT平扫与超声心动图检查诊断继发于COPD肺动脉高压患者的对比研究 被引量:8 2011年 目的分析胸部CT平扫与超声心动图检查对继发于COPD肺动脉高压的诊断价值。方法分析临床确诊的88例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者胸部CT平扫及超声心动图检查结果。结果胸部CT平扫检查测得肺动脉主干直径≥2.9cm者60例,阳性率68%;超声心动图检查测得肺动脉压>30 mmHg者68例,阳性率77%,将两种方法检出肺动脉高压阳性率采用u检验(u=1.34 P>0.05),其差异无显著性。结论胸部CT平扫测量肺动脉主干宽度对继发于COPD肺动脉高压的诊断具有一定的价值。 习羽 吴正霞 王西惠关键词:超声心动图检查 胸部CT平扫 肺动脉高压 COPD 继发 急性颈髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗 被引量:6 2014年 目的:探讨急性脊髓损伤后低钠血症的发病机制和治疗方法。方法:回顾性分析了2007年8月-2011年7月共收治急性脊髓损伤患者45例,排除肾病,糖尿病以及合并颅脑损伤后共37例(其中完全性损伤8例,不完全性损伤29例)。以入院后常规血生化检查,复查两次血钠小于130mmol/L和24h尿量记录大于3000ml者为标准,随机分A组27例依照颅脑外伤后低体液容量型低钠血症(CSWS)治疗方法给予纠正补钠;B组10例依照颅脑外伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)治疗方法给予限水补钠。结果:A组26例经7-12天(平均8.2天)治疗血钠平均恢复至138(135-142)mmol/l,1例自动要求出院;B组8例经12-21天(平均12.4天)治疗血钠平均恢复至136(135-138)mmol/l,2例自动要求出院。结论:低钠血症是急性颈脊髓损伤常见的并发症,经回顾分析其发生机制,临床上主要为脑盐耗综合征(CSWS),所以在治疗急性脊髓损伤患者并发低钠血症时,可按照低体液容量型低钠血症进行及时治疗。 姚福东 刘夏君 习羽 左春光关键词:颈髓损伤 低钠血症 MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值 被引量:9 2013年 目的评价MSCT后处理技术在TBNA中的应用价值。方法对于有纵隔或肺门肿大淋巴结的41例患者,行胸部MSCT平扫及增强扫描后,利用CT图像后处理技术进行多重面重建(MPR)、仿真内窥镜导航,对TBNA检查前穿刺部位进行定位、路径设计。结果呼吸内科医师结合MSCT后处理技术行TBNA,多部位、多点取材,41例患者合格标本阳性率达100%,病理诊断阳性标本38例,病理诊断阴性标本3例,无1例并发症发生。结论 MSCT后处理技术明显减少TBNA并发症,提高TBNA的安全性及诊断阳性率。 习羽 吴正霞 陈凯 吴博云关键词:图像后处理技术 TBNA MSCT 呼吸内科医师 病理诊断 液基细胞学检测结合经支气管针吸活检在肺癌分期中的临床应用 被引量:3 2015年 目的 探讨液基细胞学检测(LCT)结合经支气管针吸活检(TBNA)对肺癌纵膈淋巴结分期的应用价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年12月间在宝鸡市中心医院呼吸内科32例行常规电子支气管镜检查经组织学确诊的并最终行手术切除的非小细胞肺癌病例,术前均行TBNA纵隔淋巴结分期,穿刺物分别行常规涂片(CS)法与LCT法处理,所有患者行肺癌根治切除术及淋巴结清扫术,分析LCT法结合TBNA在非小细胞肺癌术前纵隔淋巴结分期中病理诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值,同时分析其病理类型的符合率及分期的准确率.结果 LCT法与CS法的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别是96.05%、100.00%、96.51%、100.00%、76.92%和61.84%、100.00%、66.28%、100.00%、25.64%.LCT法在肺癌纵隔淋巴结分期的敏感性、阴性预测性、准确性等方面均明显高于CS法(P值均<0.01).LCT法在判断肺癌TBNA细胞病理学类型与手术组织病理学类型的符合率明显高于CS法(93.10% vs 58.62%,x2=12.02,P<0.01).LCT法c-N分期准确率高于CS法(93.75% vs 62.50%,x2=9.14,P<0.01).结论 LCT法结合TBNA能有效提高肺癌纵隔淋巴结分期诊断敏感性、准确性、细胞病理学类型符合率、c-N分期准确率,值得临床推广应用. 李亚洁 陈凯 蔡媛 习羽 吴正霞 李蔚 杨蓉关键词:经支气管针吸活检 支气管镜检查 液基细胞学检测 肺癌 细胞病理学 CT层厚对肺炎人工智能诊断软件诊断准确率的影响 被引量:5 2022年 目的:分析CT影像层厚参数对肺炎人工智能(artificial intelligence,AI)诊断软件诊断准确率的具体影响,探讨提高肺炎AI软件诊断准确率的可行途径。方法:回顾性收集22例不同类型肺炎患者的CT检查数据,每例包含同期胸部CT完整的厚层(5 mm层厚)和薄层(1.25 mm层厚)数据,采用AI软件进行智能诊断。以2名主要从事胸部影像诊断的副主任医师判读结果为参考标准,对比AI软件识别出的全肺体积、病变体积、非实性成分占比结果,并逐一对照图像寻找出现差异的原因。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果:AI软件处理厚层(5 mm层厚)图像时,肺门部大血管断面、脏器边缘弧形表面形成的容积伪影易被识别为病灶,与胸壁或纵隔相连的胸膜增厚、胸腔积液、肺实变组织等易识别错误,减小层厚至薄层(1.25 mm层厚)图像可予以改善。AI软件测量的非实性成分占比在不同临床类型肺炎中有较明显差异,层厚对AI软件测量病灶内非实性成分占比也有影响,但对具体病例而言大部分影响不大。结论:CT层厚参数对肺炎AI软件识别全肺体积、病变体积有明显影响,薄层图像识别准确率可明显提高,但仍需改进。层厚对病灶内非实性成分占比测量影响有限,非实性成分占比等病灶内部参数在肺炎临床类型鉴别诊断中具有潜在价值。 王伟军 习羽 田宏哲关键词:肺炎 人工智能 CT DWI及增强扫描对幕下原发淋巴瘤的应用价值 被引量:2 2017年 目的探讨MR扩散加权成像(DWI)及增强扫描在原发性小脑淋巴瘤中的诊断及鉴别诊断价值。方法对5例经临床手术病理证实的小脑淋巴瘤患者,行常规MR、DWI及增强扫描,回顾性分析各病例的平扫、DWI及增强扫描特征,并定量测定肿瘤实质区表观扩散系数(ADC)值;同时选取经手术病理证实的幕下实质型血管母细胞瘤4例,髓母细胞瘤8例,脑膜瘤10例进行DWI及增强扫描对比分析。结果 5例淋巴瘤,单发3例,多发2例,共计病灶数8个,T1WI呈等或稍低信号,T2WI以等或稍高信号为主,其中1例2个病灶表现为T_2WI低信号;DWI上2个病灶呈低信号,1个病灶为等信号,余病灶呈高信号表现,增强后,所有病灶均明显强化,1个病灶强化欠均质,余强化均匀,DWI与增强对照,测得肿瘤实质区的平均ADC值为(0.66±0.10)×10-3mm2/s,其中有3个病灶累及邻近脑膜,致脑膜增厚、强化;实质型血管母细胞瘤明显强化,DWI上呈低信号,实质区的平均ADC值为(1.93±0.13)×10-3mm2/s;髓母细胞瘤呈中-明显强化,DWI上呈高信号,实质区的平均ADC值为(0.71±0.11)×10^(-3)mm^2/s;脑膜瘤呈中-明显强化,6例出现脑膜尾征,DWI上5例为等信号,3例为稍低信号,2例为稍高信号,实质区的平均ADC值为(1.07±0.22)×10-3mm^2/s。淋巴瘤的ADC值最低,其次是髓母;强化程度上实质型血管母细胞瘤最高,其次是淋巴瘤。结论应用DWI结合增强扫描对幕下淋巴瘤的诊断及鉴别诊断有重要价值,能够明显提高淋巴瘤的诊断准确率。 李莉 陈涛 任转勤 索凌云 习羽关键词:淋巴瘤 血管母细胞瘤 髓母细胞瘤 脑膜瘤 64排CTA在主动脉夹层DeBakeyⅠ-Ⅲ型中的诊断价值研究 被引量:26 2015年 目的研究64排CT血管成像在主动脉夹层De BakeyⅠ-Ⅲ型中的诊断和临床治疗中的应用价值。方法以我院2013年2月-2015年2月经手术或DSA证实的40例主动脉夹层患者进行回顾性分析,结合MSCT平扫及增强检查,在后处理工作站行多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)重建。结果40例患者中,I型10例(25.0%),II型3例(7.5%),III型27例(67.5%)。64层螺旋CT诊断AD的特异度和敏感度均为100%。MPR和CPR对破口、真假腔及内膜瓣显示率分别为95.9%、100%。结论 64排MSCT检查对主动脉夹层De Bakey分型快速、准确,能够清晰显示主动脉全程及分支变异、内膜瓣、破口、真假腔、剥离范围、分支血管受累、心包填塞等情况有重要的诊断价值,并可对各种急性胸主动脉疾病如心肌梗死、冠心病、肺动脉栓塞及时排除,是主动脉夹层临床诊断的首选和可靠的检查方法。 武宝华 田宏哲 习羽 任转琴关键词:64排CT 主动脉夹层 MSCTA在大咯血患者行介入治疗中的应用价值研究 被引量:3 2013年 目的探讨MSCTA在大咯血患者行介入治疗中的应用价值。方法 29例大咯血患者,术前均行MSCTA后,用容积再现(VR),多平面重建(MPR),最大密度投影(MIP),曲面重建(CPR)进行三维重组明确病灶供血动脉的起源、数目及病灶位置,选择合适的入路、导管行经导管栓塞出血责任动脉。结果大咯血患者病灶供血动脉种类不一,再加上支气管动脉(BA)的变异较大,数目不定,对介入手术造成一定难度,根据MSCTA显示供血动脉起源、数目及开口位置、方向,对介入术中迅速准确插管,成功栓塞病灶的多支供血动脉,降低病灶供血动脉漏插率,提高介入插管成功率有指导意义。结论根据MSCTA对病灶的供血动脉起源、能准确提高介入术中供血动脉插管成功率,减少对比剂用量,缩短照射时间,同时提高了治疗效果。 杨卷红 吴博云 薛克 习羽 王西惠关键词:大咯血 供血动脉 MSCTA 介入治疗