张冬梅
- 作品数：6 被引量：6H指数：2
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- 克雷白杆菌肺炎表现为两肺多发空洞1例
- 2004年
- 患者，男，51岁，因在鼻根部疖肿恢复期出现发热、咳嗽、气道发紧5天，于2004年1月4日入院。T39．6℃，鼻根部正中皮肤未见疖肿消退痕迹，呼吸24次／min，双肺‘散在干性哕音，心率96次／min，律齐、各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软、无压痛、肝、脾未触及，肝区扣击痛阳性。血常规：1月4日WBC15．7×10^9/L，N88．5％。1月8日WBC27．1×10^9/L，N89．8％。1月6—8日连续3次痰培养结果为：臭鼻克雷白杆菌；1月9-12日连续3次痰培养结果与血培养一致。X-线胸片改变：1月2日后、前位胸片、心、肺、隔正常。1月10日后、前位胸片两肺中、上野多发性空洞(图1)。胸部CT改变：1月5日肺窗左心房第2层面以上，两肺多发小结节阴影。1月10日肺窗左心房第2层面以上，两肺多发结节影、球形影、片状影，病灶内浓度不均，可见圆形透亮影，纵隔窗可见多发空洞或气囊(图2)。1月6日B超检查肝右叶可见-3．1×2．6cm之低回声区占位性病变，连续观察于17天后液化成2．9×2．6cm无回声脓肿。治疗经过：本例在抽取血培养标本后应用亚胺培南+去甲万古霉素3d，体温由39．6℃降至37℃以下并得以维持，用至6d肺部影像好转。因此血培养、痰培养报告亚胺培南抗药故停用，
- 于东祥张冬梅
- 关键词：克雷白杆菌肺炎病例报告X线表现细菌培养亚胺培南
- 心电图在急性肺栓塞诊断中的应用进展被引量：1
- 2004年
- 在临床上,心电图检查作为急性肺栓塞(APE)最早的诊断手段之一,多年来一直得到广泛的应用。虽然有了螺旋 CT 和心脏超声检查等更先进的诊断设备,但对肺栓塞的诊断心电图检查仍然十分重要。特别是对巨大肺栓塞具有重要的诊断价值。有时在溶栓治疗之前甚至是唯一能做到的辅助检查。因肺栓塞的患者常规12导联心电图检查有13%～24%表现正常,为进一步提高诊断的可能性,近年来有些学者对 APE 患者加做右心导联心电图 V_4R、V_5R、V_6R。
- 于东祥张冬梅
- 关键词：心电图表现右心急性肺栓塞导程RBBB
- 急性肺栓塞右胸导联心电图的异常改变被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨右胸导联心电图对急性肺栓塞的诊断价值。方法 回顾分析1999年3月至2003年10月收治的98例可疑肺栓塞患者的标准12导联和右胸导联(V3R、V4R和V5R)心电图,对左、右胸导联心电图进行测量和比较。结果 98例中只有23例确诊为急性肺栓塞,其中男18例,女5例,平均年龄(48±10)岁。23例中18例(78% )左、右胸导联均有右心室劳损表现; 13例(72% )的心电图异常改变在入院或症状发作后24h内消失; 9例(39% )同时存在常规12导联心电图异常和右胸导联的ST段抬高; 5例(22% )左胸导联心电图正常,而右胸导联ST段抬高并呈qr、QS型;右胸导联ST段抬高的发生率为56 5% (13 /23); 20例(87% )V3R导联呈qr型。结论 急性肺栓塞时常有右胸导联心电图的特征性改变。当怀疑肺栓塞时,特别是当常规12导联无典型改变时,应描记右胸导联心电图。
- 于东祥张冬梅
- 关键词：右胸导联心电图急性肺栓塞ST段抬高12导联心电图发作后劳损
- 巨大面积急性肺栓塞致阵发性房颤合并快速室速1例
- 2005年
- 于东祥张冬梅李振明
- 关键词：急性肺栓塞阵发性房颤并发症心电图超声心动图
- 甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期的早期疗效观察被引量：3
- 2010年
- 目的比较甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作期的早期疗效。方法将40例重度支气管哮喘患者分为两组,甲强龙组与氢化可的松组,各20例。甲强龙组给予静脉滴注甲强龙40mgq12h,氢化可的松组给予氢化可的松琥珀酸钠200mgq12h治疗,观察3天,并比较疗效。结果甲强龙组总有效率为95%,氢化可的松琥珀酸钠(氢考)组总有效率为80%,两组比较无显著差异,P>0.05。结论甲强龙与氢化可的松琥珀酸钠早期疗效无显著差异。
- 刘洪霞张冬梅
- 关键词：支气管哮喘甲强龙
- 急性肺栓塞呈右心室心肌梗死图形1例报告
- 2004年
- 于东祥张冬梅
- 关键词：急性肺栓塞右心室心肌梗死心电图
