- 肝性脑病30例临床分析
- 2007年
- 刘海霞李继昌马医安
- 关键词：肝性脑病神经系统功能紊乱严重肝病危重病症发病机制
- 针形切开刀在治疗性ERCP中的应用
- 2009年
- 目的 探讨使用针形切开刀在插管困难时对ERCP成功率的作用及安全性。方法 分析58例经针形切开刀预切术后再行治疗性ERCP患者的临床资料。结果 58例行治疗性ERCP病例，常规插管无法完成胆管插管，经针形切开刀预切开后胆管插管成功54例（成功率93．1％）。术后并发胰腺炎6例，上消化道出血2例均保守治愈。结论 在常规插管失败后，利用针形切开刀预切开乳头括约肌可提高插管成功率，术后并发症无明显增多。
- 李继昌
- 关键词：乳头括约肌切开术逆行胰胆管造影
- 小探头超声胃镜对上消化道病变的诊断价值被引量：12
- 2012年
- 目的探讨小探头超声内镜(MPS)在上消化道病变中的临床应用价值。方法对经常规内镜检查提示消化道病变的302例患者行MPS检查,包括内镜发现的隆起性病变、溃疡以及糜烂怀疑癌变、内镜诊断肿瘤而病检不支持的患者,了解病变的性质及来源。结果超声微探头检查的302例患者中,食管病变76例,胃部病变178例,十二指肠病变48例。对于病变位于黏膜层至黏膜下层的患者均行病理活检或由外科术后确定病变性质及范围。结论 MPS可清晰地显示消化道壁的层次及结构,对上消化道病变的起源定位准确,并能提示病变的性质,为临床治疗提供依据。
- 马医安李继昌刘海霞吴育美王鸿轲杨诚徐彩霞陈西洲
- 关键词：小探头超声内镜隆起性病变上消化道
- 以兰索拉唑或奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果比较被引量：8
- 2019年
- 目的探讨以兰索拉唑或奥美拉唑为主的三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的效果。方法随机选取我院收治的92例Hp阳性消化性溃疡患者为研究对象,采用摸球法将患者分为A组(n=46,兰索拉唑+阿莫西林+克拉霉素)与B组(n=46,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素)。比较两组的治疗效果。结果 A组治疗总有效率显著高于B组(P<0.05);A组Hp根除率高于B组(P<0.05);治疗后,两组IL-8、hs-CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且A组低于B组(P<0.05)。结论 Hp阳性消化性溃疡患者采用以兰索拉唑为主的三联疗法,可增强疗效,提升Hp根除率,减轻炎性反应。
- 李竹林李继昌
- 关键词：幽门螺杆菌消化性溃疡兰索拉唑奥美拉唑三联疗法
- 血清胃蛋白酶原、胃泌素17在胃癌筛查中的检测价值被引量：20
- 2019年
- 目的:探讨胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G-17)的血清学检测在胃癌筛查中的价值。方法:选取门诊及住院患者505例,通过酶联免疫吸附试验检测患者的血清PGI、PGII、G-17水平,计算PGI/PGII比值(PGR),并对患者进行胃镜、活检检查。根据血清PGI、PGR、G-17将受检者分为A[G-17(-)PG(-)]、B[G-17(+)PG(-)]、C[G-17(-)PG(+)]、D[G-17(+)PG(+)]组,根据胃镜检查将受检者分为浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组(包括早期胃癌和进展期胃癌)。结合内镜活检和病理检查结果,对比分析受检者血清PG和G-17与胃癌的关系。结果:受检者中早期及进展期胃癌共17例(3.4%),浅表性胃炎112例(22.2%),萎缩性胃炎376例(74.5%),胃癌检出率为3.4%(17/505)。A、B、C、D四组胃癌检出率分别为1.0%(3/295)、4.8%(1/21)、2.6%(4/151)、23.7%(9/38);D组胃癌检出率明显高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。浅表性胃炎组、萎缩性胃炎组和胃癌组PGI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);胃癌组PGR水平低于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05);萎缩性胃炎组G-17水平高于浅表性胃炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PG、G-17可以作为胃癌筛查的指标,对于筛查阳性的患者行胃镜及病理检查,尤其是胃镜精查,既可明显提高胃癌的检出率,又可减少患者痛苦。
- 吴育美李继昌郭文涛
- 关键词：胃蛋白酶原胃泌素
- 呕吐50例临床分析
- 2006年
- 刘海霞马医安李继昌
- 关键词：中枢神经系统病理生理过程化学感受器末梢神经
- 治疗性内镜下逆行胆管造影术治疗高龄胰腺疾病临床观察
- 2013年
- 目的分析治疗性内镜下逆行胆管造影术治疗高龄胰腺疾病的临床疗效及安全性。方法选取老年胰腺疾病患者86例,随机分为2组各43例,对照组使用常规治疗,观察组使用内镜下逆行胆管造影术治疗。比较2组患者的术中出血量、住院时间、疼痛评分及并发症等差异。结果观察组患者术中出血量及住院时间均明显少于对照组,术后疼痛评分明显低于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,2组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论治疗性内镜下逆行胆管造影术可以有效减少术中出血量及术后住院时间,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生,安全性好。
- 李继昌
- 关键词：胰腺疾病安全性
- 血清PG联合胃镜检查在胃癌诊断中的应用效果
- 2019年
- 目的探讨血清胃蛋白酶原(PG)联合胃镜检查在胃癌诊断中的应用效果。方法选取我院收治的236例胃黏膜病变患者作为观察组,选取同期体检的60例健康人员作为对照组。根据胃镜检查及镜下组织活检结果,将观察组患者分为慢性浅表性胃炎组、慢性萎缩性胃炎组、胃溃疡组、胃癌组。比较各组研究对象的血清PGⅠ、血清PGⅡ水平及血清PGⅠ/PGⅡ值;分析血清PG和胃镜检查单独检测与血清PG检测联合胃镜检查对胃癌的诊断情况。结果观察组的血清PGⅠ水平和PGⅠ/PGⅡ值均低于对照组,PGⅡ水平高于对照组(P<0.05)。各组研究对象的血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ值与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);胃癌组的血清PGⅠ、PGⅡ水平和PGⅠ/PGⅡ值与其它各组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。血清PG联合胃镜检查诊断胃癌的灵敏度高于血清PG和胃镜检查单独应用(P<0.05);血清PG联合胃镜检查对胃癌诊断的特异度高于胃镜检查,误诊率低于误胃镜检查(P<0.05)。结论血清PG联合胃镜检查可提高胃癌诊断的灵敏度、特异度,减少误诊的发生,值得临床推广应用。
- 刘林路荣李继昌
- 关键词：胃蛋白酶原胃镜胃癌慢性浅表性胃炎
- 肝纤维化诊断中肝穿病理分期及非创伤性指标相关性研究被引量：8
- 2010年
- 目的评价肝纤维化非创伤性指标对诊断肝纤维化的应用价值。方法测定122例慢性肝炎病人的血清肝纤维化指标,肝脏B超检查,并对肝活检组织学检查进行比较,以建立非创伤性指标对肝纤维化的诊断优势。结果超声检查对门脉高压性肝硬化的诊断价值已肯定,但对轻、中度肝纤维化患者超声检查的指标的变化还不很显著,随着肝纤维化分期的上升,透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白(LN)的水平也随之增高,其水平与肝纤维化分期呈正相关。结论血清肝纤维化相关标志结合B超检查门静脉主干内径、脾长径及脾静脉内径对肝纤维化有良好的诊断价值,联合检测结果与肝纤维化病理分级有一定的相关性。
- 李继昌顿国亮
- 关键词：肝纤维化血清学指标
- 962例C13呼气试验幽门螺杆菌检测结果临床分析被引量：6
- 2018年
- 目的通过分析宝鸡市中心医院消化内科试验室C13呼气试验幽门螺杆菌(Hp)检测结果,探讨宝鸡地区人群Hp感染的流行情况。方法回顾性分析2015年5月至2015年10月来我试验室进行C13呼气试验检查的962例患者的临床资料,按年龄、性别、病种分别统计患者的Hp感染情况,并统计病理组织学检查Hp阴性患者行C13呼气试验检查的结果。结果接受C13呼气试验检查的962例患者中,Hp阳性患者699例,Hp感染率为72.7%。青年人组及中老年人组患者Hp感染率明显高于未成年人组(P<0.05);青年人组及中老年人组患者Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。男性患者Hp感染率与女性患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。功能性消化不良的Hp感染率明显低于胃穿孔术后及胃癌、胃食管反流病及贲门疾病(炎症、溃疡、息肉或癌)、胃息肉、慢性胃炎、消化性溃疡的Hp感染率(P<0.05);其他各疾病Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同种类的消化性溃疡Hp感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。病理组织学检查为阴性的199例患者中,143例(71.9%)行C13呼气试验呈阳性。结论宝鸡市地区不同性别患者Hp感染率无明显差异,感染率随年龄增加呈增高趋势。与Hp感染相关的疾病中除胃食管反流病、贲门疾病患者的Hp感染率高于其他研究外,慢性胃炎、消化性溃疡、术后胃、胃癌及功能性消化不良等的本地区的感染率基本与国内外研究一致。
- 刘海霞陈莹薛挺吴育美罗欣郭文涛席晓荣李继昌陈峰云
- 关键词：胃食管反流病
