牛春华
- 作品数：3 被引量：5H指数：2
- 供职机构：唐山市协和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三丙烯微球在原发性肝癌合并脾功能亢进双介入治疗中的应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨三丙烯微球用于原发性肝癌合并脾功能亢进双介入治疗中的安全性和临床疗效。方法对30例原发性肝癌合并脾功能亢进的患者首先实施超选择插管对肝肿瘤供血动脉用碘化油和化疗药物的混合乳剂进行肿瘤微循环血管栓塞,再用直径500μm^700μm的三丙烯微球栓塞肿瘤供血动脉,透视下观察血流明显减慢或血管铸型时停止。再插管至脾动脉下极,用直径500μm^700μm的三丙烯微球进行超选择性脾动脉部分栓塞术,脾栓塞量60%~70%,术后第1、3、7、14、30天分别化验血常规,术后每月做肝脏增强CT或增强MRI检查随访,查AFP及肝功能,观察临床疗效。结果 30例患者,实验室检查:AFP下降,WBC术后24h,30例患者白细胞明显升高,其中有22例患者白细胞数值在正常范围;术后7天,29例WBC基本正常、只有1例略低于正常。PLT术后24h PLT有3例可见升高、27例未见明显改变;术后7天PLT显著升高20例,10例已经基本正常。术后30天CT复查肝肿瘤直径均不同程度的缩小,肿瘤内碘油完全沉积18例,沉积≥80%9例,沉积≤10%3例;脾实质梗死面积达70%11例、60%9例、50%10例。结论三丙烯微球用于原发性肝癌合并脾功能亢进双介入治疗中的临床疗效显著、性能安全可靠,在栓塞肝脏肿瘤组织的同时栓塞部分脾动脉,使门静脉高压降低,升高了白细胞、血小板数量,提高了患者的免疫力,降低了术后不良反应和严重并发症的发生。
- 周士琦田素红牛春华
- 关键词：原发性肝癌脾功能亢进介入治疗
- 双层螺旋CT仿真内镜成像技术对胆囊炎的诊断价值被引量：2
- 2016年
- 【目的】探讨双层螺旋CT仿真内窥镜成像技术（CTVE）对胆囊炎的诊断价值。【方法】选取2013年9月至2014年9月本院收治的高度疑似胆囊炎患者138例。本研究取得患者及家属的知情同意并签署知情同意书后，对患者行常规彩超检查后采用双层螺旋CT仿真内镜成像检查，对胆囊大小、胆囊壁及胆囊内改变、胆囊周围改变等结果结合手术病理结果进行对比分析。【结果】138例患者病理诊断为胆囊炎，CTVE在胆囊容量、宽径、纵径、囊壁和胆总管检测中优于常规彩超，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两种测量方法在胆囊大小、囊壁及胆囊管改变的比较均有差异，差异均有统计学意义（P〈0．05）；CT仿真内镜成像与常规彩超在诊断胆囊炎合并胆囊结石、泥沙样结石，胆囊内回声改变、对均匀回声和不均匀回声的诊断方面比较均有差异（均P〈0．05）；常规彩超确诊胆囊炎确诊率为93．48％；CTVE确诊胆囊炎135确诊率为97．83％，两组确诊率差异显著（P〈0．05）。【结论】CTVE不仅可以为临床提供准确的胆囊测量数据，还能对胆囊进行全面的、仿真地观察，对胆囊炎的诊断具有很高的临床应用价值。
- 徐广宇田素红周士琦牛春华张杰王建赵永熙
- 关键词：内窥镜
- 三丙烯微球在原发性肝癌动脉栓塞治疗中的应用研究
- 2012年
- 目的:评价三丙烯微球(Embosphere)作为动脉栓塞剂的栓塞性能,观察Embosphere微球联合碘化油进行栓塞治疗原发性肝癌的疗效。方法:选择原发性肝癌患者50例,将微导管超选择至肿瘤供血动脉,用碘油化疗药物混合乳剂进行肿瘤微循环血管栓塞,再用直径500～700μm的Embosphere微球2～4ml栓塞肿瘤供血小动脉,透视下观察血流明显减慢或血管铸型时停止。每隔一个月进行肝脏增强CT或增强MRI检查随访,查AFP及肝功能,观察临床疗效。结果:全组50例患者经过2～5次治疗后均有明显好转,随访5～36个月,其中2例肿瘤小于5cm的患者经过3～4次治疗临床症状消失,肿瘤临床治愈,AFP正常,超过3个月疗效评价CR。29例经过2～5次治疗临床症状好转,肿瘤缩小,AFP下降明显均在20～500μg/L,超过3个月疗效评价PR,17例患者肿瘤较大,经过治疗后肿瘤无明显变化,疗效评价NC,2例患者为肿瘤巨大,伴有肝内多发转移,经过治疗肿瘤仍有进展,疗效为PD,有效率(CR+PR)为62%,获益率(CP+PR+NC)为96%。结论:Embosphere微球作为一种新型栓塞材料在原发性肝癌动脉栓塞治疗中,临床疗效显著,安全性好,性能优越,值得推广和应用。
- 周士琦牛春华陈晖陈俊卯田素红李燕
- 关键词：原发性肝癌动脉化疗栓塞疗效
