罗远明
- 作品数：124 被引量：269H指数：9
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省自然科学基金四川省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程生物学文化科学更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)与睡眠异常
- 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一危害人民健康极大的常见病多发病，发病率占人群中的8％以上。本文对其病理进行了分析，目前COPD患者的人体呼吸中枢驱动难于直接测量。长期以来有关COPD患者的呼吸中枢驱动评价主要在日间进行，...
- 罗远明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病病理分析呼吸中枢驱动睡眠异常
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重患者合并侵袭性肺曲霉菌病的临床特征及相关因素分析被引量：4
- 2023年
- 目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床特征及相关因素。方法回顾性纳入2017年9月至2021年7月在10家大型综合医院住院治疗的AECOPD患者,以AECOPD合并IPA患者作为病例组,按照住院时间段及医院1∶2匹配,并在Excel 2003软件使用随机函数选出不合并曲霉感染的AECOPD患者作为对照组,比较两组的临床特征、治疗及预后差异;采用二元logistic回归模型分析AECOPD患者合并IPA的相关因素。结果研究共纳入AECOPD住院患者14007例,其中合并IPA的患者300例,患病率为2.14%。按上述匹配原则纳入600例不合并曲霉感染的AECOPD患者作为对照组。病例组及对照组年龄分别为(72.5±9.7)、(73.5±10.3)岁,男性分别占78.0%(234例)和76.8%(461例),两组年龄及性别构成差异均无统计学意义(均P>0.05)。病例组的预后明显较对照组差,表现为住院时间[M(Q_(1),Q_(3))]更长[14(10~20)d比11(8~15)d,P<0.001],入住重症监护病房(ICU)比例更高[16.3%(49例)比10.0%(60例),P=0.006],死亡率更高[4.0%(12例)比1.3%(8例),P=0.011],同时住院费用更高(2.80万元比1.37万元,P<0.001)。病例组的吸烟指数,合并有糖尿病、慢性肺源性心脏病的比例均高于对照组(均P<0.05)。临床特征方面,病例组咳嗽、咳痰、脓痰、咯血、发热的比例均高于对照组,血清白蛋白低于对照组,影像上合并有支气管扩张、肺大泡比例均高于对照组(均P<0.05)。糖尿病(OR=1.559,95%CI:1.084~2.243)、慢性肺源性心脏病(OR=1.476,95%CI:1.075~2.028)、支气管扩张(OR=1.506,95%CI:1.092~2.078)、肺大泡(OR=1.988,95%CI:1.475~2.678)、血清白蛋白<35 g/L(OR=1.786,95%CI:1.325~2.406)是AECOPD合并IPA的相关因素。结论AECOPD患者合并IPA的发病率较高,预后差。糖尿病、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、肺大泡、低蛋白血症是AECOPD合并IPA的相关因素。
- 张小红张小红罗远明罗远明葛慧青刘辉国魏海龙张建初潘频华李先华周晖易梦秋张嘉瑞阿地拉·艾力彭丽阁刘玉刘玉刘亮刘亮周海霞周海霞
- 关键词：急性加重期侵袭性肺曲霉菌病病例对照研究
- 持续气道内正压治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：24
- 2007年
- 持续气道内正压（CPAP）通气是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的主要方法。OSAHS患者经CPAP治疗后嗜睡改善、血压下降、心脑血管病变的发生率降低，生活质量提高。CPAP治疗OSAHS的主要机制是气道内正压使上气道撑开^[1]，并且由于呼气时气道内正压使肺残气增高，也有助于维持上气道的畅通。
- 罗远明
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道内正压正压治疗CPAP治疗心脑血管病变血压下降
- 肺康复联合茚达特罗对于COPD患者睡眠结构的影响
- 王愿罗远明
- 双室体描仪测定豚鼠气道阻力和气道反应性被引量：1
- 2009年
- 目的建立应用双室体描仪测定豚鼠气道阻力和气道反应性的方法,为哮喘的研究提供有效手段。方法应用双室体描仪分别测定乙酰甲胆碱(Mch)激发后豚鼠气道阻力的回复时间;于实验的第1、15天分别测定正常对照组豚鼠气道阻力和气道反应性2次,每次间隔2h,验证测定结果的重复性;观察OVA致敏豚鼠OVA激发前后气道阻力和气道反应性的变化情况。结果PC100浓度的Mch雾化后,豚鼠在1h内气道阻力回到基线水平。正常对照组豚鼠在第1、15天分别测量两次的基础气道阻力sRaw为(3.25±0.67)cmH2O·s、(3.33±0.58)cmH2O·s、(3.30±0.56)cmH2O·s、(3.32±0.75)cmH2O·s,气道反应性(log2PC100)值分别为8.48±0.94、8.64±1.04、8.56±0.67、8.64±0.60,气道阻力和气道反应性两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。致敏豚鼠OVA激发后气道阻力和气道反应性均较激发前显著提高,sRaw分别为(7.08±1.82)cmH2O·s和(2.87±0.53)cmH2O·s(P<0.01),log2PC100值分别为6.64±1.26和8.48±1.17(P<0.01)。结论成功建立了应用双室体积描记法测定豚鼠气道阻力和气道反应性的实验方法。
- 姚卫民赖克方罗远明刘春丽陈如冲罗炜钟南山
- 关键词：气道阻力气道反应性
- 体表膈肌肌电对睡眠呼吸暂停事件的鉴别作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨体表电极记录膈肌肌电是否有助于准确区分阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）与中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）事件。方法选择2009年1—9月广州呼吸疾病研究所就诊并疑有睡眠呼吸暂停综合征的10例患者，其中男8例，女2例；年龄（44±10）岁，体质指数（25．9±1．8）kg／m^2。对患者进行整夜常规多导睡眠监测的同时记录体表膈肌肌电信号、食管膈肌肌电信号，分析体表膈肌肌电与食管膈肌肌电的相关性，并比较胸腹带、体表膈肌肌电和食管膈肌肌电在判断CSA事件方面的差异。结果除1例患者外，其他9例患者均能耐受多导食管电极检查，并可记录到高质量的食管膈肌肌电信号和体表膈肌肌电信号。食管膈肌肌电和体表膈肌肌电信号强度有良好的相关性（r=0．81±0．06，P〈0．05）。根据胸腹带所的判断的CSA事件为（28±31）次／夜，显著大于食管膈肌肌电信号和体表膈肌肌电信号判断的CSA事件次数[均为（7±11）次／夜]（P〈0．05）。结论体表电极记录的膈肌肌电信号可用于鉴别OSA与CSA。
- 朱慧儿王玮罗远明
- 关键词：肌电描记术
- 压力传感器和热敏传感器诊断睡眠呼吸暂停和低通气的敏感性比较
- 为比较压力传感器和热敏传感器在诊断呼吸暂停和低通气的敏感性,我们对10例临床表现有打鼾疑患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者进行全夜多导睡眠图(PSG)检查。其中6例在进行PSG检查时,同时应用压力传感器、热敏传感器监测患...
- 邱志辉罗远明钟南山
- 文献传递
- 阻塞性与中枢性睡眠呼吸暂停事件的鉴别
- 2009年
- 睡眠呼吸暂停是一种有严重危害的常见病，可导致白天嗜睡、患者生活质量下降等，是心脑血管病变的独立危险因素。合理治疗这一疾病对于减少交通事故的发生，降低心脑血管疾病的发病率及病死率均有重大意义。睡眠呼吸暂停可分为阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和中枢性睡眠呼吸暂停（CSA）。由于二者病因及发病机制不同，治疗方法也有很大差异，正确区分OSA与CSA具有重要临床价值。
- 罗远明
- 关键词：中枢性睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停独立危险因素心脑血管病变
- 体表膈肌肌电评价睡眠呼吸暂停综合征患者呼吸努力的价值被引量：3
- 2009年
- 目的使用表面电极记录膈肌肌电，评价OSAHS患者的呼吸努力及呼吸中枢驱动。方法选择2007年6月至10月因存在打鼾、嗜睡等症状，怀疑OSAHS前来广州呼吸病研究所睡眠中心行整夜（〉7h）多导睡眠（PSG）监测的患者11例，PSG监测同时记录食管压力，并通过胸部表面电极记录膈肌肌电活动信号，其中5例同时记录食管膈肌肌电信号。结果当发生阻塞性呼吸暂停（OSA）时，表面电极记录的膈肌肌电信号（8．1±7．1）μV、食管膈肌肌电信号（21．1±10．7）μV和食管压信号（18．1±6．8）cmH2O（1cmH2O=0．098kPa）均逐渐增加。食管压变化幅度在呼吸暂停末达到最大值（31．1±13．4）cmH2O，气流恢复后骤然降低（21．0±8．8）cmH2O；体表膈肌肌电和食管膈肌肌电活动在气流恢复初期[（14．9±13．9）μV、（41．6±22．1）μV]仍继续增加，表面电极记录的膈肌肌电的最大均方根与食管压变化幅度在发生OSA时呈线性相关（r=0．66），而膈肌肌电与食管膈肌肌电在发生OSA时呈线性相关（r=0．72）。结论表面电极所记录的膈肌肌电可作为判断睡眠呼吸事件时呼吸努力存在与否的辅助方法，有助于鉴别睡眠呼吸暂停的类型。
- 汤静卢毅荣罗远明
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停食管压力
- 便携式自动化嗜睡评价系统的研制
- 目的：为了客观简化评价睡眠疾病如睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSA)及发作性睡病患者白天嗜睡的诊断，研制了“便携式自动化嗜睡评价系统”。
方法：采用由无线发射及数据采集检测装置，无线接收信号处理装置，计算机分析处...
- 刘妙芳罗远明罗嘉莹钟南山
- 关键词：远程监控
- 文献传递
