薛海林
- 作品数：15 被引量：99H指数：6
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市科技发展计划项目盐城市医学科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 医学影像技术专业磁共振检查技术带教体会被引量：6
- 2019年
- 医学影像学已经成为所有临床科室医师在日常诊疗工作中必须接触的学科,而规范的医学影像检查技术是对疾病进行影像诊断的前提,在临床诊疗过程中发挥着越来越重要的作用。医学影像技术专业的学生在校所学的影像专业基础知识不能满足MR检查技术临床需求,同时MR扫描仪是一种结构复杂医用大型设备,患者检查时有很多的禁忌证。教学中增加参与课题实验、微信交流、人文教育与参加学术研讨这些教学方法以后发现,参与课题实验可以提高学生参数优化和伪影辨别能力;微信交流、人文教育与参加学术研讨可以提高学生查阅文献兴趣和拓宽专业知识视野。
- 薛海林吴前芝施万印李占峰陈谦郭静丽
- 关键词：医学影像教学教学体会医学影像技术实验教学
- 双源CT在双重压迫型髂静脉受压综合征中的诊断价值被引量：3
- 2017年
- 目的探讨双源CT在双重压迫型髂静脉受压综合征中的诊断价值。方法回顾性分析了31例髂静脉受压综合征患者的CT和数字减影血管造影(Digital Subtract Angiography,DSA)资料。双源CT检查采用双能量扫描法和自动电流跟踪技术。分别计算单一压迫和双重压迫的髂静脉受压程度,观察双重压迫的CT和DSA表现并比较两者的影像学特征。结果在31例患者中观察到单一和双重压迫的比例分别为67.7%(n=21)和32.3%(n=10),左髂总静脉在最大压迫处的平均直径单一压迫为(3.21±1.06)mm,双重压迫为(2.91±1.39)mm,两者差异无显著性意义。双重压迫通常表现为两种类型:一种是沿着左髂总静脉上面的长段压迫,另一种是近髂外静脉开口处的纵向压迫。单一和双重压迫的受压率差异没有显著性意义(P=0.57)。结论双重压迫型髂静脉受压综合征并不少见,CT血管成像对其有重要诊断价值。
- 薛海林王利伟陈谦殷信道施万印王薇
- 关键词：髂静脉受压综合征体层摄影术X线计算机静脉造影术深静脉血栓形成
- 多b值弥散成像诊断中央区前列腺结节的价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨高场强磁共振多b值弥散加权成像在结节性的中央区前列腺癌与增生中的鉴别诊断价值。方法共37例可疑前列腺中央区恶性结节患者进行了3.0 T多b值弥散成像检查,全部患者经病理检查证实。分析每例患者的常规磁共振图像和弥散图像,测量病变区域的表观弥散系数(ADC),比较良恶性结节的ADC数值差异,探讨Gleason评分与ADC值变化的关系。结果 37例患者共发现52个结节,其中良性结节25个,恶性结节27个。当b值为2000 s/mm2时,以1.0×10^(-3) mm^2/s为分界值,诊断前列腺癌的敏感度、特异度和准确度分别是70.90%、89.10%和91.32%。良恶性结节的ADC值均随着b值的升高呈下降趋势,但两者差异无显著性意义。恶性结节的ADC值与Gleason评分呈负性相关关系。结论前列腺恶性结节的ADC值低于增生性结节,高b值弥散成像技术在前列腺癌的鉴别诊断中具有更大的价值。
- 薛海林王利伟陈谦殷信道高伟周啸虎
- 关键词：扩散加权成像表观弥散系数
- 基于改进GFF算法的CT与MRI图像融合
- 2017年
- 目的:提出一种改进的引导滤波融合算法,并将其应用于CT与MR图像融合。方法:首先采用基于线性最小平方误差准则的滤波器获得多尺度图像,然后对不同层次加权图像进行重建,最后采用引导滤波器和加权平均法对主体和细节图像进行融合。结果:4组医学图像融合实验定性与定量分析表明,基于本文提出算法获得的融合图像视觉效果更佳,且定量评价指标互信息测度、解剖相似性测度、边缘信息量测度、相位一致性测度、局部质量指数和视觉信息保真度均优于传统的GFF算法。结论:基于提出的算法适合含噪声的图像融合,具有较高普适性和实用性,是一种可行、稳健的医学图像融合算法。
- 周啸虎薛海林陈广浩高伟
- 关键词：图像融合
- 扩散加权成像eADC值诊断前列腺良恶性结节价值探讨被引量：2
- 2018年
- 目的探讨MRI扩散加权成像(DWI)的指数化表观扩散系数(e ADC)评价前列腺良恶性结节的可行性。方法选择2013年1月至2017年12月在南京医科大学附属南京医院行MRI DWI检查的可疑前列腺癌患者66例,年龄41~88岁,平均年龄60.00岁。行MRI检测,并与病理检测结果对照。MRI扫描序列包括T_1加权成像(T_1WI)、T_2加权成像(T_2WI)、脂肪抑制序列和DWI序列(b=0 s/mm^2、1 000 s/mm^2);并测量表观扩散系数(ADC)值、e ADC值。前列腺良恶性结节之间的ADC或e ADC值差异比较采用独立样本t检验。绘制所测数值的受试者工作特征曲线(ROC),比较曲线下面积,根据约登指数(灵敏度+特异度-1)最大值,计算ADC和e ADC值的诊断阈值,比较两者的灵敏度和特异度。结果共发现96个病灶,其中良性病灶(前列腺增生组)44个,恶性病灶(前列腺癌组)52个。前列腺增生组ADC值为(0.98±0.15)×10^(-3)mm^2/s,前列腺癌组ADC值为(0.63±0.15)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=-11.62,P<0.01);以0.78×10^(-3)mm^2/s为最佳阈值,ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为93.20%、88.50%。前列腺增生组平均e ADC值为(0.20±0.17)×10^(-3 )mm^2/s,前列腺癌组e ADC值为(0.34±0.10)×10^(-3 )mm^2/s;两组间差异有显著统计学意义(t=5.30,P<0.01);以0.22×10^(-3 )mm^2/s为最佳阈值,e ADC诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为94.20%、84.10%。ADC的ROC曲线下面积为0.953,e ADC的ROC曲线下面积为0.924,两者的诊断效能相近,差异无统计学意义。结论e ADC图消除了T_2投射效应,改进了组织对比度,是评估前列腺癌的一个有价值的参考指标。
- 胡蓝月王利伟薛海林殷信道卢铃铨毛存南
- 关键词：前列腺肿瘤扩散加权成像表观扩散系数
- ~1H-MRS采用短回波扫描在超急性脑梗死治疗中的应用价值被引量：6
- 2018年
- 目的探讨MR波谱采用激励回波采集方法、短回波时间扫描时,MR波谱在超急性脑梗死治疗中的临床应用价值。材料与方法采取溶栓治疗与非溶栓治疗的超急性期脑梗死患者经住院治疗1 w后均行常规磁共振及MR波谱扫描,对病灶中心区、病灶边缘区、病灶周围正常区及对侧镜像区N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylpartate,NAA)/总肌酸(肌酸+磷酸肌酸)(Creatine,Cr)、胆碱化合物(Choline,Cho)/Cr、NAA/Cho等比值进行分析。结果 (1)非溶栓组病灶中心区NAA/Cr、NAA/Cho值明显降低,Cho/Cr、肌醇(Myo-inositol,m I)/Cr值高于病灶边缘区,谷氨酸复合物(Glutamine/Glutamate,Glx)/Cr值高于对侧镜像区(P<0.05);病灶边缘区NAA/Cr值低于病灶周围正常区,NAA/Cho值低于对侧镜像区(P<0.05);病灶中心区NAA/Cho、Cho/Cr及Glx/Cr值与临床美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)呈明显相关性(r=-0.626、0.629、-0.689,P<0.05),病灶边缘区域乳酸(Lactate,Lac)/Cr值与临床NIHSS评分具有明显相关性(r=0.812,P<0.05)。(2)溶栓组病灶中心区Cho/Cr值高于病灶边缘区,病灶边缘区NAA/Cr、m I/Cr值低于对侧镜像区,病灶边缘区NAA/Cho值低于病灶周围正常区(P<0.05);病灶中心区NAA/Cho、Cho/Cr、m I/Cr及Glx/Cr值与临床NIHSS评分具有明显相关性(r=-0.686、0.791、-0.757、-0.791,P<0.05),病灶边缘区Lac/Cr值与临床NIHSS评分具有明显相关性(r=0.735,P<0.05)。(3)溶栓组病灶边缘区NAA/Cr、NAA/Cho及m I/Cr值明显高于非溶栓组,病灶中心区、病灶周围正常区Lac/Cr值明显低于非溶栓组,病灶中心区Glx/Cr值明显高于非溶栓组(P<0.05)。结论 ~1H-MRS采用短回波时间扫描检测到更多代谢物的变化,能更全面地检测脑梗死临床治疗后受损脑组织的恢复情况,能客观评估诊疗效果及其预后,为临床应用提供客观的影像学依据。
- 尚文文薛莲张慧丽薛海林孙军
- 关键词：质子磁共振波谱
- 磁共振静脉造影诊断Cockett综合征的价值被引量：8
- 2017年
- 目的评价磁共振静脉造影(MRV)非增强髂静脉成像诊断Cockett综合征的价值。方法采用Ingenia 3.0T超导型MRI系统,选择腹部表面线圈,扫描序列为M2DIPEAR(TR/TE=45/5.8 ms,翻转角60°)、THRIVE(TR/TE=6.8/3.5 ms,翻转角10°)、BTFE-SPAIR(TR/TE=3.4/1.7 ms,翻转角80°)和FLAIR(TR/TE=9 000/120 ms,翻转角90°),层厚均为3 mm,平均采集次数3次。结果 Cockett综合征MRV表现为受压骼静脉前后径变窄,横径增宽,血管前缘可见弧形压迹,侧支血管形成等;轻、中、重患者左侧髂静脉平均直径分别为7.52、4.83、2.76 mm,平均受压率分别为37%、69%、83%。结论非增强MRV是可行的髂静脉狭窄诊断方法,尤其适用于特定人群检查需要。
- 薛海林王利伟王绍娟施万印顾建平殷信道
- 关键词：髂静脉受压综合征深静脉血栓形成
- 磁共振波谱采用不同序列参数扫描在急性脑梗死预后中的对比研究被引量：4
- 2020年
- 目的探讨采用点解析波谱(point resolved spectroscopy,PRESS)长回波和激励回波采集方式(stimulated-echo method,STEAM)短回波两种磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)在急性脑梗死治疗中的临床应用价值。材料与方法对27例急性期脑梗死患者均行常规磁共振及PRESS长回波和STEAM短回波MRS扫描,分析梗死病灶侧各代谢物的改变及与患者3个月后的改良Rankin量表评分(modified rankin scale,mRS)的相关性,并对两种MRS扫描结果进行对比分析。结果(1)PRESS长回波和STEAM短回波两种MRS均检测到病灶区N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylpartate,NAA)、胆碱化合物(choline,Cho)、总肌酸(creatine,Cr)、NAA/Cr、Cho/Cr等比值的改变,但两种扫描结果之间没有明显差异;部分患者采用PRESS长回波扫描时检测到乳酸(lactate,Lac),而STEAM短回波扫描时均检测到Lac及肌醇(myo-inositol,mI)、谷氨酸复合物(glutamine/glutamate,Glx)等短T2物质。(2)两序列扫描均检测到病灶区NAA含量与对侧镜像区NAA含量的比值(ratio NAA,rNAA)、NAA/Cr比值与患者3个月后的mRS量表呈明显负相关(P<0.05)。(3)受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示STEAM短回波检测到病灶区rNAA、rCr、NAA/Cr比值预测急性脑梗死患者预后的灵敏度是88.9%、66.7%、77.8%和特异性是80%、80%、60%;PRESS长回波检测到病灶区rNAA、rCr、NAA/Cr比值预测急性脑梗死患者预后的灵敏度是57.1%、28.6%、57.1%和特异性是75%、87.5%、87.5%。结论PRESS长回波与STEAM短回波扫描具有很好的一致性,均能检测到相关代谢物的改变来反映梗死区的病理变化,但STEAM短回波还可检测到更多种类代谢物的异常,且在预测急性脑梗死预后方面优于PRESS长回波。
- 尚文文姜亮薛海林薛莲
- 关键词：卒中磁共振波谱
- MR扩散加权成像诊断前列腺癌的价值分析被引量：24
- 2014年
- 目的评价MR扩散加权成像(DWI)在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值。材料与方法共47例患者进行MRI检查,其中良性前列腺增生29例,前列腺癌18例。检查方法包括常规T1WI、T2WI、DWI和脂肪抑制成像。所有病例经穿刺活检或手术证实。观察前列腺大小、病变位置、信号特点及肿瘤侵犯情况,对DWI、ADC数据行定量分析。结果 MRI显示18例恶性肿瘤患者中,发生于外周带13例,表现为T2WI外周带内结节状、片状异常低信号区;8例位于中央带或移行带。DWI对前列腺癌的诊断敏感度为81.07%、特异度为78.01%、准确率为80.11%。结论联合应用DWI成像方法可以提高MR对前列腺癌诊断的准确率。
- 王利伟王牧王绍娟殷信道毛存南薛海林
- 关键词：磁共振成像前列腺肿瘤前列腺增生
- MR波谱成像在超急性脑梗死溶栓治疗中的应用研究被引量：11
- 2016年
- 目的探讨氢质子磁共振波谱分析(1H-MRS)在超急性脑梗死溶栓治疗中的应用价值。材料与方法根据临床治疗方案不同将超急性期脑梗死患者分为溶栓组与非溶栓组,两组均行常规磁共振(MRI)及1H-MRS扫描,分别比较病灶中心区、病灶边缘区、病灶周围正常区与对侧镜像区之间NAA、Cr、Cho、NAA/Cr、Cho/Cr、NAA/Cho等值的差异。结果 (1)溶栓组与非溶栓组病灶中心区、病灶边缘区及病灶周围正常区NAA、Cr、Cho均明显低于对侧镜像区(P<0.05),病灶中心区Lac较对侧镜像区升高(P<0.05)。(2)溶栓组病灶中心区与病灶边缘区Cr、NAA/Cho明显低于非溶栓组(P<0.05),溶栓组病灶边缘区Lac、Lac/Cr低于非溶栓组(P<0.05)。(3)溶栓组患者病灶侧NAA、NAA/Cho与临床NIHSS评分呈明显的负相关(P<0.05),病灶侧Lac与临床NIHSS评分呈明显的正相关(P<0.05)。非溶栓组患者病灶侧Lac与临床NIHSS评分呈明显的正相关(P<0.05)。结论 1H-MRS可以直接、准确地、全面地检测脑梗死溶栓治疗后脑受损神经元的恢复情况,能客观评价脑梗死预后及临床治疗效果,为其临床应用奠定基础。
- 尚文文殷信道薛海林冯源
- 关键词：颅内栓塞和血栓形成急症血栓溶解疗法磁共振波谱学疗效比较研究
