刘海涛
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 延时急性ST段抬高型心肌梗死亚急性期不同阶段行介入治疗安全性比较被引量：2
- 2019年
- 目的比较延时急性ST段抬高型心肌梗死患者亚急性期不同阶段行冠状动脉介入治疗(PCI)的安全性。方法选取2018年1-12月辽宁省人民医院因ST段抬高型心肌梗死首诊并行延时PCI治疗的67例患者为研究对象。根据发病到介入手术时间分为早期介入治疗组(自发病起48 h^6 d行介入治疗,n=49)与择期介入治疗组(自发病起7~14 d行介入治疗,n=18)。比较两组患者的手术即刻成功率及患者院内病死率。观察术后3个月两组患者主要不良心脑血管事件(MACE)发生率。结果患者手术即刻成功率为100.0%(67/67),无院内死亡事件出现。早期介入治疗组术后3个月MACE发生率为2.0%(1/49),择期介入治疗组MACE发生为0(0),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死患者行延时介入手术治疗时,早期及择期介入治疗的安全性无明显差异。
- 刘海涛侯爱杰栾波
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗预后
- 血清cTnT和NT-proBNP联合检测在急性心肌梗死诊断中的临床价值被引量：7
- 2015年
- 目的分析研究血清心肌肌钙蛋白(cardiac troponin,c Tn T)和血浆氨基末端脑钠肽前体(N-terminal probrain natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平变化在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)早期诊断中的临床价值。方法选取2014年1—6月在本院循环科住院诊断为急性心肌梗死患者106例(观察组),96例同期住院的患有心血管疾病,而非AMI患者(对照组)及同期在本院体检的健康体检者100例(健康对照组),采用化学发光免疫分析法检测c Tn T和NT-pro BNP水平。计量资料采用方差分析,再进行两两比较;计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果三组研究对象血清c Tn T[(0.15±0.01)、(0.02±0.21)、(0.01±0.01)μg/L]和NT-pro BNP水平[(3 427.3±210.8)、(145.6±37.4)、(139.7±40.2)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);两两比较发现,观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组c Tn T及NT-pro BNP水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。c Tn T与NT-pro BNP单独检测时,其灵敏度分别为82.76%和79.31%,特异度分别为88.89%和86.11%;而两项联合检测时,其灵敏度为94.83%,特异度为83.33%,联合检测灵敏度明显高于单独检测(P<0.05)。结论血清c Tn T和NT-pro BNP对AMI患者的诊断有重要的参考价值,可作为AMI早期诊断的检测标志物。
- 刘海涛栾波
- 关键词：NT-PROBNP急性心肌梗死
- 不同术式对于冷冻球囊导管消融治疗心房颤动临床疗效观察被引量：3
- 2023年
- 目的评估采取不同术式对于冷冻球囊导管消融(CBA)治疗心房颤动(房颤)的临床疗效。方法连续入选2020年5月至2021年6月在辽宁省人民医院心血管病治疗中心接受CBA治疗并完成随访的房颤患者96例,根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同术式:分段隔离、扩大前庭消融、左心耳隔离、上腔静脉隔离及顶壁线消融。主要研究终点为1年的成功率;同时观察分析肺静脉隔离(PVI)成功率,手术时间及并发症等相关参数。结果入选房颤患者96例并完成1年随访。其中阵发性房颤62例(64.6%),持续性房颤34例(35.4%),女性36例(37.5%),平均年龄(65.4±16.7)岁。急性PVI成功率99.0%,平均手术时间(72±24)min,平均X线曝光时间(13±7)min,曝光量(153±86)mGy。术中3例患者出现膈神经损伤,2例在10 min后恢复,1例在6个月后恢复。未发生严重外周血管并发症、心脏压塞、左心房食道瘘、支气管损伤及死亡。96例完成1年随访,阵发性房颤成功率为92.1%,持续性房颤成功率80%,总手术成功率87.9%。结论根据不同肺静脉解剖、房颤类型、不同触发灶等特点采取不同冷冻消融术式可提高冷冻消融治疗房颤的手术成功率。
- 王昊杨桂棠李昭瑜孙胜楠崔丽杰刘海涛玄研华朱宇
- 关键词：心房颤动肺静脉电隔离
- 阿托伐他汀通过抑制ERK/MAPK信号通路改善H_(2)O_(2)诱导的血管内皮细胞损伤的机制研究被引量：1
- 2022年
- 目的探究阿托伐他汀通过调节ERK/MAPK信号通路改善H_(2)O_(2)诱导的血管内皮细胞损伤的作用机制。方法体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVECs),分为空白对照组、模型组(H_(2)O_(2)处理)、阿托伐他汀组(阿托伐他汀+H_(2)O_(2))、U0126组(ERK/MAPK信号通路抑制剂U0126+H_(2)O_(2))、阿托伐他汀+LM22B-10组(阿托伐他汀和ERK/MAPK信号通路激活剂LM22B-10+H_(2)O_(2))。采用MTT法、AO/EB染色法分别检测各组细胞活性、凋亡率;用酶联免疫吸附法检测各组细胞乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量;荧光法检测活性氧簇(ROS)水平;Western blot法检测各组细胞中ERK1/2、p-ERK1/2、p38 MAPK、p-p38 MAPK蛋白表达。结果与空白对照组比较,模型组细胞增殖活性、SOD和GSH-Px含量降低,细胞凋亡率、LDH、MDA和ROS水平增加,p-ERK1/2/ERK1/2、p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白表达比值上调(P均<0.05)。与模型组比较,阿托伐他汀组细胞增殖活性、SOD和GSH-Px含量升高,细胞凋亡率、LDH、MDA和ROS水平降低,且p-ERK1/2/ERK1/2、p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白表达比值下调(P均<0.05)。与阿托伐他汀组比较,阿托伐他汀+LM22B-10组细胞增殖活性、SOD和GSH-Px含量降低,凋亡率、LDH、MDA和ROS水平升高,同时p-ERK1/2/ERK1/2、p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白表达比值上调(P均<0.05)。结论阿托伐他汀能够改善H_(2)O_(2)诱导的血管内皮细胞损伤,其机制与抑制ERK/MAPK信号通路进而降低ROS介导的血管内皮细胞凋亡和氧化应激损伤有关。
- 解小萌崔丽杰刘海涛
- 关键词：阿托伐他汀
- 胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死患者并发室性心律失常的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死患者并发室性心律失常的临床疗效。方法选取2014年2月～2014年8月收治的急性心肌梗死并室性心律失常患者94例，随机分为观察组和对照组各47例。观察组给予胺碘酮联合利多卡因治疗，对照组仅给予利多卡因治疗。比较两组的临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93．61％，对照组治疗总有效率为80．85％，观察组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）；观察组不良反应发生率为12．78％，对照组不良反应发生率为10．65％，组间比较无显著性（P〉0．05）。结论胺碘酮与利多卡因治疗心肌梗死患者并发室性心律失常疗效显著，安全性高。
- 刘海涛栾波
- 关键词：胺碘酮利多卡因心肌梗死室性心律失常
- 麝香保心丸治疗肺动脉高压的临床观察
- <正>目的初步探讨麝香保心丸在肺动脉高压治疗中的临床疗效和安全性。材料与方法采用随机非盲两组平行对照研究方法,将60例肺动脉高压患者随机分为两组,对照组30例用常规治疗;治疗组30例在常规基础用药上加麝香保心丸口服每日3...
- 张薇薇刘海涛李占全
- 关键词：肺动脉高压麝香保心丸临床疗效
- 文献传递
- 心房颤动射频消融术后心脏损伤后综合征一例
- 2024年
- 患者男性,63岁。阵发性心房颤动射频消融术后第2天出现胸痛,心脏超声示大量心包积液,心包穿刺引流出血性积液。继而出现发热,白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原升高;肺部CT检查:双肺下叶渗出改变,左肺下叶部分实变,双侧胸腔积液;心电图可见ST段弓背向下抬高,经抗炎等对症治疗症状改善后出院。术后第14天患者突然出现气短,心脏超声示大量心包积液,考虑心脏损伤后综合征,再次心包穿刺引流出血性积液,给予抗炎及对症治疗,一周后症状好转,心包积液消失。
- 王昊孟庆坤杨桂棠孙胜楠刘海涛
- 关键词：心血管病学心房颤动射频消融
- 他汀类药物代谢相关ApoE基因多态性与冠状动脉介入术后再狭窄的相关性研究被引量：5
- 2020年
- 目的 讨论载脂蛋白E(ApoE)基因多态性对他汀类药物降脂疗效的影响以及与经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生支架内再狭窄(ISR)的相关性.方法 选取2016年1月至2018年5月期间于辽宁省人民医院心血管内科行PCI术的615例患者为研究对象,根据术后随访1年后行冠状动脉(冠脉)造影复查结果,将患者分为ISR组和非ISR组.比较两组患者的一般临床资料、血液生化指标以及ApoE基因代谢表型携带率;采用二分类Logistic回归模型分析影响ISR发生的危险因素.结果 随访1年后72例发生ISR543例患者未发生ISR.ISR组患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平以及糖尿病史和高脂血症病史比例高于非ISR组患者(P<0.05).另外,ISR组有13例患者(18.1%)为慢代谢型,慢代谢型患者比例明显高于非ISR组(5.0%)(P<0.05).所有患者服用阿托伐他汀钙12 w后,复查血脂指标.所有患者TG、TC和LDL-C较基线值均有不同程度的下降,而慢代谢型患者TC和LDL-C下降幅度较快代谢型和正常代谢型患者更低(P<0.05).另外,快代谢型患者三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和LDL-C下降幅度与正常代谢型患者比较未见统计学差异(P>0.05).经二分类Logistic回归分析,快代谢型和正常代谢型是ISR的独立保护因素,且快代谢型的危险性低于正常代谢型.结论 APoE基因多态性与他汀类药物降脂疗效有关,且对PCI术后再狭窄有一定影响.
- 范春煜苏昊付强苏琦夏霏刘海涛
- 关键词：APOE基因支架内再狭窄
- 决奈达隆预防阵发性心房颤动冷冻球囊消融术后早期复发的疗效及安全性评价被引量：1
- 2023年
- 目的 评价决奈达隆预防阵发性心房颤动(房颤)患者冷冻球囊消融术后早期复发的疗效及安全性。方法选取2020年4月至2021年9月于辽宁省人民医院心血管病治疗中心接受冷冻球囊消融治疗的138例阵发性房颤患者为研究对象,依据冷冻球囊消融术后应用抗心律失常药物的不同分为:决奈达隆组(n=70)和普罗帕酮组(n=68),比较两组的患者基本临床资料、术后早期复发率以及出现不良反应的比例。结果术后3个月的随访发现,决奈达隆组早期复发率低于普罗帕酮组(8.6%vs.20.6%,P=0.045);决奈达隆组心动过缓发生率与普罗帕酮组相当(7.1%vs.8.8%,P>0.05),而决奈达隆组QTc延长、血肌酐升高及消化道不适、低血压的发生率与普罗帕酮组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论决奈达隆可以安全有效地预防阵发性房颤冷冻球囊消融术后早期复发的发生。
- 王昊杨桂棠孙胜楠崔丽杰刘海涛朱宇侯爱洁
- 关键词：阵发性心房颤动决奈达隆早期复发
- 双腔心脏起搏器对缓慢性心律失常患者心功能的影响被引量：12
- 2020年
- 目的探讨缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗的临床效果。方法选取2017年3月至2018年9月在辽宁省人民医院治疗的100例缓慢性心律失常患者为研究对象,将患者分为2组,即对照组与观察组。对照组行单腔心脏起搏器,观察组行双腔心脏起搏器,两组患者均进行常规护理措施,对比分析两组患者治疗的疗效及治疗前后患者心功能和血液指标的改善情况。结果观察组治疗后的疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(98.0%vs.84.0%,P<0.05)。治疗后,观察组患者心排血量[(4.22±0.45)L/min vs.(3.45±0.45)L/min,P<0.05]、左心室射血分数[59.89%±5.36%vs.54.11%±4.56%,P<0.05]、心脏指数[(2.55±0.26)L·min^-1·m^-2 vs.(2.12±0.22)L·min^-1·m^-2,P<0.05]明显高于对照组,差异有统计学意义。观察组患者左心室舒张末期内径[(4.11±0.18)cm vs.(4.77±0.26)cm,P<0.05]、左心房内径[(3.61±0.11)cm vs.(3.85±0.23)cm,P<0.05]、左心室收缩末期内径[(2.45±0.11)cm vs.(3.02±0.55)cm,P<0.05]明显低于对照组,差异有统计学意义。观察组患者全血黏度[(1.55±0.12)mPa/s vs.(1.89±0.22)mPa/s,P<0.05]、血小板聚集率(32.15%±4.45%vs.40.26%±5.22%,P<0.05)、血浆黏度[(6.45±0.45)mPa/s vs.(7.45±0.55)mPa/s,P<0.05]明显低于对照组,差异有统计学意义。结论对缓慢性心律失常患者实施双腔心脏起搏器治疗,效果明显,临床应用价值较高,值得推广。
- 刘海涛曲海波
- 关键词：心律失常双腔心脏起搏器心功能
