陈高翔
- 作品数:8 被引量:22H指数:3
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金宁波市医学科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 分化型甲状腺癌术后索拉非尼治疗效果及其影响因素被引量:3
- 2018年
- 目的观察分化型甲状腺癌术后索拉非尼的治疗效果及其影响因素。方法选取进行手术治疗的分化型甲状腺癌患者164例,按照随机对照原则分为对照组和观察组,对照组术后给予常规131I治疗,观察组在对照组的基础上给予索拉非尼治疗,常规随访1年,比较两组治疗效果及患者生活质量。结果观察组82例患者中,良好预后者68例,不良预后者14例。组间既往Graves病史、吸烟饮酒史、甲状腺球蛋白(TG)、TG抗体(TG-Ab)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血管内皮生长因子(VEGF)等6个指标差异显著(P<0.05);进一步分析上述差异指标对预后的影响,分析是否为不良预后的独立危险因素,结果显示吸烟饮酒史、高水平TG-Ab、NGAL和VEGF等4个指标为影响预后的独立危险因素(P<0.05)。观察组TG、TG-A、NGAL及VEGF水平均显著低于对照组(P<0.05),对照组不良转归事件出现频率显著高于观察组(P<0.05);观察组生活质量相关指标均显著高于对照组(P<0.05)。结论索拉非尼应用于分化型甲状腺癌术后治疗效果较好,能够提高患者的生活质量。
- 彭莹莹季晓春汪磊陈高翔彭兆祥
- 关键词:分化型甲状腺癌索拉非尼中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
- 弹性牵张式建腔TEP术在腹股沟疝中的应用效果分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨新型免充气设备在完全腹膜外疝修补术中的应用价值。方法收集腹股沟疝患者50例,按随机数字表法分为弹性牵张式建腔组(实验组)、传统CO_(2)充气技术组(对照组),各25例。对比两组手术指标(术中出血量、术后住院时间、手术时间)、血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、碳酸氢根(HCO_(3))]。结果两组术中出血量、手术时间、麻醉复苏时间及住院时间差异均有统计学意义(均P<0.05)。气腹后30min,实验组PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05)。结论新型免充气设备用于TEP术用于腹股沟疝患者安全可行,能够降低手术风险,有一定的临床应用价值。
- 金水泉李程韩铝洲陈高翔
- 关键词:完全腹膜外疝修补术腹股沟疝
- 全腔镜治疗cNO甲状腺乳头状癌90例被引量:10
- 2015年
- 目的探讨经胸乳入路腔镜行甲状腺癌治疗的可行性。方法回顾性分析2009年4月至2013年12月90例全腔镜下治疗eN0甲状腺乳头状癌的临床资料。结果90例无一例中转开放手术,手术时间平均97min,术中出血量平均10ml;术后平均引流量65ml,平均住院日4.5d,清扫中央区淋巴结数目平均5.3个。术后无明显皮肤瘀斑、积液或感染。术后无一例出现低钙抽搐,暂时性声音嘶哑3例,于术后1。2个月恢复正常。所有患者术后均获得随访,随访时间1~5年,中位随访时间41个月,B超等复查均未提示肿瘤复发及中央区淋巴结肿大。患者均对美容效果满意。结论经胸乳入路行腔镜甲状腺癌治疗是安全可行的。
- 张海陈高翔
- 关键词:甲状腺肿瘤乳头状甲状腺切除术颈淋巴结清扫术
- 不同剂量右美托咪定在喉返神经监测甲状腺手术中的应用效果
- 2024年
- 目的 观察不同剂量右美托咪定在喉返神经监测甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2021年10月至2023年6月该院行全身麻醉下甲状腺手术且术中采用喉返神经监测的患者60例为研究对象,随机数字表法分为对照组(A组)、低剂量组(B组)、高剂量组(C组)。B组、C组在麻醉诱导前分别使用右美托咪定0.3μg/kg、0.6μg/kg微泵泵注作为负荷剂量,微泵泵注0.3μg·kg^(-1)·h^(-1)、0.6μg·kg^(-1)·h^(-1)进行麻醉维持,A组采用等量的生理盐水。各组其他麻醉管理方式相同。记录入室后(T_(0))、麻醉诱导前(T_(1))、麻醉诱导后(T_(2))、插管后1 min(T_(3))、手术划皮即刻(T_(4))、分离甲状腺时(T_(5))、拔管后1 min(T_(6))的平均动脉压(MAP)、心率,以及不良反应发生率、呛咳反应评分、停药后拔管时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量。结果 呛咳反应评分、停药后拔管时间、丙泊酚用量均表现为C组0.05);T_(2)~T_(6)时点,B组、C组MAP均低于A组,但B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。T_(1)~T_(6)时点,B组、C组心率均低于A组(P<0.05);T_(1)、T_(2)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时点,C组心率低于B组(P<0.05)。各组术中均未出现心动过缓,术中喉返神经监测过程顺利未出现干扰,各组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 喉返神经监测甲状腺手术患者应用0.6μg/kg右美托咪定的血流动力学更平稳,可以降低麻醉药物用量,减少呛咳反应的发生,缩短术后拔管时间,且不增加术后不良反应发生率。
- 莽文博吕磊周龙媛袁园陈高翔
- 关键词:甲状腺手术
- 改良胸前入路在男性全腔镜甲状腺手术中的应用被引量:2
- 2020年
- 回顾性分析2018年12月至2019年12月间,采用"定点、划线、上移"法改良胸前区操作杆穿刺孔位置完成胸前入路全腔镜甲状腺手术的29例男性患者的临床资料。手术操作均顺利,术后颈部皮瓣无明显疼痛、麻木,颈部无疤痕残留。我们认为男性患者行改良胸前入路全腔镜甲状腺手术是安全可行的。通过改良胸前区操作杆穿刺孔位置,可在兼顾颈部美容效果的同时,降低操作难度,从而提高手术安全性、拓展手术适应证。
- 陈高翔张海吴旻骅李程
- 关键词:胸前区穿刺孔手术适应证腔镜甲状腺手术手术安全性
- 腋窝入路腔镜腺叶切除治疗甲状腺良性病变23例被引量:4
- 2015年
- 目的探讨经腋窝入路行腔镜甲状腺叶(近)全切除的安全性、可行性及美学效果。方法回顾性分析采用患侧腋窝(腋乳)入路行腔镜甲状腺叶(近)全切除术23例的临床资料。结果 23例手术均顺利完成,无一例中转开放。其中腋乳双孔入路15例,腋窝单孔入路8例,手术时间平均92 min术后平均引流量55 ml。术后平均住院天数5.1 d,术后随访时间2~14个月。暂时性声嘶1例术后1个月内恢复,无低钙病例。术后无皮肤瘀斑、坏死、积液。随访患者对术后美容效果满意。结论经腋窝入路行腔镜单侧甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节是安全、可行的,且具有更良好的美容效果。
- 张海陈高翔季晓春周小栋王小军
- 关键词:甲状腺腋窝入路
- 弹性牵张式腋窝肌间入路腔镜甲状腺切除手术29例被引量:3
- 2019年
- 我们利用自制的弹性牵张建腔系统,于2017年1月至2018年1月完成了弹性牵张式肌间入路腔镜甲状腺切除手术29例,取得较为满意的效果。我们认为采用该方法行单侧甲状腺切除手术是安全、可行的,且具有良好的美容效果。精细化背侧被膜解剖先导的腺叶切除方法,是该入路可行且理想的腺叶切除策略。
- 陈高翔张海李程严梅娣
- 关键词:甲状腺切除手术腺叶切除牵张腋窝入路
- 一种完全腹膜外疝修补术用免充气设备的研制与应用
- 2022年
- 腹股沟疝是外科最常见的疾病之一,手术修补是唯一治疗方法。其中腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)为各类指南中大力推荐的术式。但目前TEP仍存在诸多难点,阻碍了广泛开展。TEP所使用CO_(2)气腹对人体呼吸及酸碱平衡会产生影响,尤其是高龄患者。此外,TEP腹膜前空间狭小,操作困难。
- 李程金水泉韩铝洲陈高翔
- 关键词:完全腹膜外疝修补术酸碱平衡手术修补TEP气腹