王杨 作品数:9 被引量:241 H指数:5 供职机构: 中国医学科学院阜外心血管病医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
中国35~45岁人群高血压前期检出率及影响因素分析 被引量:67 2010年 目的研究中国35~45岁人群高血压前期的检出情况,分析男女人群中高血压前期的影响因素。方法2005-07-2007-12,采取整群抽样的方法在中国7个省市建立抽样人群,对该地常住居民进行问卷调查、体格检查以及血液标本的检测。结果共调查35~45岁中年人群11386名(男性4532人,女性6854人)(正常血压人群3839名;高血压前期人群4892名;高血压人群2655名)。高血压前期(120≤收缩压≤139mmHg,80≤舒张压≤89mmHg)检出率为43.0%,其中男性检出率显著高于女性检出率(47.8%比39.8%,P<0.01)。单因素Logistic回归分析发现性别、心率、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇、三酰甘油、糖尿病、教育程度、吸烟、饮酒、腹型肥胖、全身性肥胖各因素与高血压前期发生显著相关。多因素Logistic回归分析显示在男性人群中,心率(OR1.025,95%CI1.016~1.033)、总胆固醇(1.185,1.077~1.303)、三酰甘油(1.129,1.040~1.225)、吸烟(0.740,0.623~0.877)、饮酒(1.195,1.016~1.405)和体质量指数(BMI)分组都是发生高血压前期的影响因素;对于女性人群来讲,主要决定因素为心率(1.030,1.023~1.036)、HDL-C(0.723,0.582~0.899)、总胆固醇(1.230,1.132~1.337)、高血压家族史(1.153,1.021~1.302)、教育程度和BMI分组。结论我国35~45岁中年人群高血压前期检出率较高,而且影响最大的危险因素是超重、肥胖和心率。 刘冰 李卫 胡泊 陈涛 徐涛 王杨 孙毅关键词:高血压前期 中年人群 检出率 影响因素 结构方程模型在评估血脂危险因子和高血脂内在关系中的研究 被引量:3 2011年 目的以评估血脂危险因子和高血脂的内在结构关系为例说明结构方程模型在流行病学资料中的应用。方法采用探索性因子分析方法从所有血脂危险因子中提取若干主因子(隐性变量)。建立血脂危险因子,高血脂及隐性变量之间的结构方程模型,并检验模型与数据的拟合程度。根据拟合结果修正模型并检验。结果模型最终拟合优度指标为GFI:0.853 0,AGFI:0.821 1,RMSEA:0.074 7,χ2/DF:1.083 78,由此可知,模型拟合较好。结论结构方程模型对于量化估计多个变量及复杂疾病之间的结构关系上具有独特优势,在流行病学资料的处理中具有一定推广性。 舒旭 胡一睿 王杨 李卫 顾曼兮关键词:流行病学 血脂异常 浮动绝对危险:一种用于估计多水平影响因素可信区间的方法 被引量:2 2008年 估计多水平影响因素的相对危险,以便消除人为选择对照组造成的偏倚。通过浮动绝对危险方法比较多水平影响因素任意两水平间RR值及其95%CI。文中通过英国国家对照研究小组的实例分析,利用浮动绝对危险方法可以得到多水平危险因素各水平间的RR值及其95%CI。该方法可以消除人为选择对照组的偏倚,以便无偏的比较多水平影响因素任意两水平RR值的95%CI,该方法在流行病学研究中具有推广价值。 吴倩 李卫 王睿 王杨 王奋际关键词:COX比例风险回归模型 Bland-Altman分析结果散点分布趋势与测量方法变异程度间的关联度分析 被引量:9 2012年 Bland-Altman(简称B-A)方法常用于评价两种测量方法的一致性,该方法通过绘制两种测量方法差值对均值图,并根据观察到的两种测量方法差值计算一致性界限,综合B-A图散布趋势和一致性界限的宽度,对两种方法的一致性程度进行评价。但在实际应用B-A方法的过程中,B-A图散布趋势与两种测量方法的标准差水平相关联,如果方法使用不当将错误的显示出实际并不存在的散布趋势,或者无法发现真实存在的散布趋势从而造成错判,本文将结合具体分析和随机模拟举例对上述问题加以讨论和证明。 王杨 陈涛 徐涛 姜宇莉 唐欣然 李卫关键词:统计学 非参数 染色体9p21和1p13上单核苷酸多态性位点与中国人群急性心肌梗死的关联:中国急性心梗研究 被引量:8 2011年 目的探讨中国人群染色体9p21和1p13区域单核苷酸多态性(SNP)位点与急性心肌梗死(AMI)的关联强度,以及风险SNP位点的等位基因频率在中国东北、华北、东南3个区域人群之间的差异。方法采用病例对照研究,选择1999~2003年初发急性心肌梗死的患者1 148例作为病例组,选择非心血管病患者或正常人1 185例作为对照组,按年龄与性别进行匹配。共研究9p21、1p13、1p32、1q41、10q11、19p13第6个区域20个SNPs位点,利用Illumina Golden Gate技术和Bead-Studio软件包进行SNP分型,利用SAS/genetics、SAS/STAT和Haploview软件对结果进行分析和图形绘制。结果 9p21区域4个SNPs和1p13区域2个SNPs与中国人群急性心肌梗死发病风险存在关联性(多重Logistic回归,P<0.000 1),其中SNPrs10757274与急性心肌梗死关联性最强(P=0.006)。9p21区域4个SNPs(rs10757274、rs2383206、rs10757278和rs1333049)的GG纯合形态增加了急性心肌梗死的发病风险(OR=1.40,95%CI:1.10~1.79;OR=1.33,95%CI:1.04~1.69;OR=1.35,95%CI:1.07~1.72;OR=1.34,95%CI:1.06~1.71)。但是本研究并未发现1p32、1q41、10q11、19p13区域9个SNPs位点与急性心肌梗死存在明显关联。在正常对照组或急性心肌梗死组,中国东北和南方地区人群SNP rs646776的G等位基因频率高于北方地区,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SNP rs10757274是中国人群急性心肌梗死发生的易感位点。 郭晋 李卫 刘欣 王兴宇 王杨 刘力生关键词:心肌梗死 单核苷酸多态性 单体型 SLR与HLR模型在评估肠道清洁药物有效性中的比较 被引量:1 2011年 目的探讨传统Logistic回归(standard logistic regression,SLR)模型和多水平Logistic回归(hierarchical logistic regression,HLR)模型的差异及应用。方法以一个由234例受试者参加的多中心随机对照临床试验为例,分别建立SLR和HLR模型,并对两个模型的结果进行分析和比较。结果经空模型检验,数据存在组内相关(ICC=5.58%)。通过HLR模型与SLR模型给出的参数比较发现,SLR认为正常体重与低体重人群相比,肠道清洁质量变差OR=0.30;95%CI=(0.10,0.93)。而HLR给出的结果则认为正常体重与低体重人群相比,肠道清洁质量无差异OR=0.30;95%CI=(0.09,1.01)。结论多水平模型对于处理聚集效应的数据具有优势,当数据存在分级结构或聚集效应时,HLR考虑了数据聚集效应导致的组间方差变化,可信区间的估计更为保守,减少了第I类错误发生的概率,在流行病学资料的处理中具有一定推广性。 胡一睿 王杨 李卫关键词:LOGISTIC模型 功能社区高血压防治:发挥健康体检的作用 目的:为了解功能社区职业人群的高血压患病情况及高血压防治的可利用资源。
方法与对象:2007年5-9月间在北京城区针对功能社区职业人群进行了“健康膳食、健康血压促进行动”为主题的高血压防治现场调查。选取北京城市... 陈伟伟 朱曼路 何新叶 李卫 王文 王增武 王杨 刘力生关键词:高血压 健康体检 文献传递 尿酸与高血压前期的关系 被引量:57 2008年 背景高尿酸血症常见于高血压患者,且已有实验和临床研究表明尿酸与原发性高血压的发病有关,但对于血清尿酸水平和高血压前期的关系报道,相对较少。目的研究不同尿酸水平和高血压前期的关系。方法采用整群抽样的方式于2005-2006年间在全国9省市选取有代表性的城市,农村社区进行横断面调查。从中选取了7839名非患高血压和其他心血管疾病的人群,并根据尿酸的四分位数将该人群分成4组(<209、209~262、262~324、>324μmol/L),同时为了进一步分析不同性别下尿酸和高血压前期的关系,根据不同性别下尿酸的四分位数将人群分成不同的组别:男性(<250、250~306、306~366、>366μmol/L);女性(<1 93、193~236、236~285、>285μmol/L)。利用多元 logistic 回归方法分析尿酸水平与发生高血压前期的之间的关系。结果不同尿酸水平下,患有高血压前期的发生率是不同的.且随着尿酸水平的升高而逐渐增加(P<0.01),同样的趋势也出现在女性人群中(P=0.04),但男性未见显著趋势(P=0.66);相关分析发现无论男性还是女性,尿酸与舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、肌酐,体质量指数(BMI),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC)均呈强正相关(P<0.01);Logistic 多元回归分析发现,在调整了年龄、性别、吸烟、饮酒、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),TG,TC,FPG,BMI等危险因素后,尿酸的最高四分位组患高血压前期的危险是尿酸最低四分位组的1.3倍(95%CI,1.1~1.5,P=0.04),且患高血压前期的危险随着尿酸水平的增加而增加(P=0.03)。结论非患高血压和其他心血管疾病的人群中,尿酸水平的升高可能与高血压前期发生率的增加有关,且这种作用独立于其他多重危险因素。 陈涛 李卫 胡泊 王杨 成小如 贾宣 孙毅关键词:高血压前期 尿酸 高血压 中国11省市成年人吸烟和被动吸烟情况调查 被引量:95 2010年 目的了解中国成年人群的吸烟和被动吸烟流行水平,为有针对性的制定控烟措施提供基础资料。方法于2005—2007年采用多阶段整群抽样在全国11个省市城区和农村分层抽取符合条件的成年人群作为本次研究的受试对象。分析指标包括总吸烟率、现在吸烟率、开始吸烟年龄、吸烟者平均每日吸烟量、戒烟率和被动吸烟率。结果在44773名受试者中,人群的总吸烟率为27.3%,现在吸烟率为22.3%。男性的总吸烟率为59.7%,女性为3.8%。男性50~55岁组和45~50岁组总吸烟率最高(分别为65.7%,65.6%),女性年龄越大,总吸烟率越高。人群戒烟率仅为17.9%。过去1年中,不吸烟的受试者中39.4%处于被动吸烟状态,其中9949人(30.9%)每天至少1次处于被动吸烟状态。女性被动吸烟者率(43.6%)高于男性(24.0%)。城区受试者的总吸烟率为25.1%,被动吸烟率为37.2%,均低于农村(分别为29.4%,41.7%)。结论吸烟率与2002年调查数据相比变化不大,被动吸烟水平有明显下降,但人群戒烟率仍然不高。我国的人群吸烟状态和被动吸烟状态仍处于高水平,烟草控制面临巨大挑战。 徐涛 李卫 胡泊 陈涛 刘冰 孙毅 王杨关键词:吸烟 被动吸烟 戒烟