顾君
- 作品数：33 被引量：82H指数：5
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金江苏省高校高新技术产业发展项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 充血性心力衰竭患者血清白细胞介素-8水平变化及其与肿瘤坏死因子-α的相关性被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血清白细胞介素-8(IL-8)水平的变化及其与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的相关性。方法:对100例CHF患者和50例健康体检者进行血清IL-8和TNF-α测定。结果:与对照组比较,CHF组血清IL-8和TNF-α水平均升高,而且心功能越差,血清IL-8水平越高;IL-8与TNF-α水平的相关系数为0.229,P<0.05。结论:CHF患者血清IL-8与TNF-α水平呈正相关,共同参与了CHF的病理过程。
- 沈丽娟何国平戚传平肖建强徐波顾君杨国英
- 关键词：白细胞介素肿瘤坏死因子
- KLOTHO基因C-1818T多态性与急性心肌梗死的关联性研究
- 2009年
- 目的探讨KLOTHO基因第四外显子C-1818T多态性与中国苏皖地区汉族人群急性心肌梗（acute myocradial infarction，AMI）的可能关系。方法入选229例AMI患者（AMI组）和235例经相关检查排除冠心病（CAD）者为对照组，采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR）及基因芯片（gene microarray）技术检测KLOTHO基因C-1818T多态性的基因型，同时测定甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和血糖等临床生化指标。结果与对照组相比，AMI组老年人（≥60岁）和男性患者的CT基因型频率均明显升高（P值分别为0．042和0．039），在调整多种危险因素并经多元Logistic回归分析后，KLOTHO基因CT基因型与老年人和男性AMI无显著关联性。结论KLDTHO基因C-1818T多态性CT基因型可能是中国苏皖地区汉族人群AMI的易感基因型，在存在多种动脉粥样硬化相关危险因素的情况下，携带该基因型的老年人和男性较易发生AMI。
- 何国平金鸣锋杨进杨国英王俊宏高磊沈丽娟肖建强徐波顾君杨笛张寄南
- 关键词：KLOTHO基因多态性急性心肌梗死
- 肺栓塞患者77例临床资料回顾性分析被引量：3
- 2009年
- 目的通过探讨肺栓塞(PE)的危险因素、临床特点、诊断和治疗转归,以提高早期确诊率。方法回顾性分析77例住院急慢性PE患者的临床资料。结果①危险因素以下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率最高(64.94%)。②临床表现中胸闷和呼吸困难最多见(89.61%)。③辅助检查:D-二聚体阳性者占90.91%(60/66),氧分压下降占81.25%(52/64)。④诊断情况:22例首次确诊,55例误诊。⑤治疗和预后:64例经溶栓、抗凝或介入手术治疗后康复出院,13例死亡。结论早期识别PE临床特点、尽早行肺螺旋CT或数字减影(DSA)肺动脉造影检查和溶栓、抗凝或介入手术治疗是减少死亡、改善预后的关键。
- 李文华何国平肖建强徐波顾君蔡高军
- 关键词：肺栓塞深静脉血栓形成
- 经皮冠状动脉介入治疗184例ST段抬高性急性心肌梗死患者临床特征分析被引量：2
- 2020年
- 目的分析基层医院胸痛中心经急诊绿色通道行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)患者的临床特征。方法回顾性分析2017年5月至2019年4月在江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)胸痛中心收治的184例行急诊PCI治疗的STEMI患者的临床资料,其中男性147例,女性37例;年龄27~95岁,平均(63.08±13.16)岁。按年龄分为中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁),按性别分为男性和女性,比较组间的临床资料,发病时间、门球(D-to-B)时间、血管病变支数、植入支架数以及住院期间主要心血管事件(MACE)等手术治疗参数的差异。结果男性组患者的年龄及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于女性组;而吸烟、饮酒占比及体重指数(BMI)、白细胞(WBC)、血红蛋白(HGB)、尿酸(UA)、肌酐(Cr)水平高于女性组,差异有统计学意义(P<0.05)。与中青年组相比,老年组患者的男性、吸烟、高脂血症占比、BMI、DBP、WBC、HGB、PLT和TG水平较低,而高血压占比高、HDL-C和全球急性冠状动脉事件注册评分(GRACE)较高,差异有统计学意义(P<0.05);老年组患者的血管病变支数多于中青年组[2(1~3)个比1(1~2)个,U=3.24,P<0.05];但住院期间MACE事件发生例次的差异无统计学意义(P>0.05)。结论基层医院胸痛中心不断总结对急诊经绿色通道行PCI治疗STEMI患者的救治经验,并进一步优化绿色通道设置,值得临床推广应用。
- 顾君蔡高军
- 关键词：胸痛中心经皮冠状动脉介入治疗
- 经皮室间隔化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病的长期疗效和安全性被引量：1
- 2015年
- 目的:观察经皮室间隔化学消融(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的长期疗效和安全性。方法:我院2002-02-2013-12经导管证实有左室流出道压力阶差(LVOTG)的HOCM患者14例,明确适应证后行PTSMA治疗,观察手术前后LVOTG的变化,并分别于术前、出院时及随访期内行心电图、心脏超声检查。结果:所有入选的患者均成功行PTSMA,平均随访(5.2±3.4)年,术中出现右束支传导阻滞3例,右束支+左前分支传导阻滞1例,左束支传导阻滞1例,一度房室传导阻滞1例,一过性房室阻滞1例,完全性房室阻滞植入起搏器1例,非持续性室性心动过速1例;静息状态下LVOTG由术前的(47.07±36.53)mmHg(1mmHg=0.133kPa)下降至术后即刻的(13.3±8.76)mmHg(P<0.01)。与术前比较,出院时心脏超声测得的二尖瓣收缩期前移(SAM)现象比例(78.6%︰21.4%,P<0.05)、LVOTG[(45.1±23.6)mmHg︰(25.6±25)mmHg,P<0.05]均明显降低;与术前、出院时比较,随访期内心脏超声测得的室间隔(IVS)厚度明显降低[(18.7±2.5)mm、(17.6±2.5)mm︰(14.2±1.3)mm,P<0.05];与出院时比较,随访期的LVOTG进一步下降[(25.6±25)mmHg︰(8.8±4.0)mmHg,P<0.05];随访期未有新发的传导阻滞出现,无死亡病例。结论:经皮室间隔化学消融治疗肥厚型梗阻性心肌病长期疗效明确,且相对安全,但需严格掌握适应证。
- 李文华何国平李勇徐波肖建强顾君
- 关键词：肥厚型梗阻性心肌病
- 血小板淋巴细胞比值与急性ST段抬高性心肌梗死的相关性分析被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨血小板淋巴细胞比值(PLR)是否与急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)相关。方法:选择2017年1月1日-2018年12月31日在心内科因急性STEMI住院行急诊冠状动脉介入治疗的患者,采用倾向性评分方法匹配对照组,分析PLR与STEMI的相关性。结果:STEMI组PLR水平显著高于对照组(165.43±81.63、121.72±57.64,P<0.05)。Logistic回归结果显示PLR是STEMI的独立危险因素[P=0.027,OR(95%CI)=3.486(1.149~10.582)]。ROC曲线下面积为0.689,当PLR的cut-off值为129.59时诊断效率最高,敏感度62.4%,特异度70.1%。结论:PLR与STEMI独立相关,是STEMI有效预测指标。
- 顾君蔡高军肖建强
- 关键词：急性心肌梗死心血管疾病血常规
- 预防性应用IABP治疗高危冠心病的有效性和安全性被引量：3
- 2014年
- 目的:观察高危冠心病患者预防性应用经主动脉内球囊反搏(IABP)治疗的有效性和安全性。方法:入选符合高危冠心病患者59例,分为IABP组(预防性使用IABP,n=23)和非IABP组(未使用或被动型使用IABP,n=36),IABP组PCI前常规预防性的植入IABP,非IABP组未植入IABP或因病情恶化被动性植入IABP。术中术后观察指标:1IABP相关的并发症(血小板下降、贫血、下肢栓塞、坠积性肺炎等);2恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率;31年内主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:IABP组贫血和坠积性肺炎或栓塞的发生率显著高于非IABP组(P<0.05),两组血小板下降的比例无明显差异;IABP组发生心力衰竭、心源性休克和恶性心律失常的比例显著低于非IABP组(P<0.05);两组再发心绞痛或非致死性心肌梗死和再次血运重建发生率无显著差异,IABP组1年内病死率显著低于非IABP组(P<0.05)。结论:高危冠心病患者预防性应用IABP能有效地改善血流动力学,增加冠脉灌注,减少心力衰竭、恶性心律失常和心源性休克的发生,提高了高危冠心病患者1年的存活率,且并未发生与IABP植入相关的严重并发症。
- 李文华何国平李勇徐波肖建强顾君季建国
- 关键词：冠状动脉疾病主要不良心血管事件心源性休克
- Rho激酶对急性冠状动脉综合征患者复合心血管不良事件的影响被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨Rho激酶活性对急性冠状动脉综合征(ACS)患者长期预后的影响。方法:入选ACS患者280例为观察组,同期冠状动脉(冠脉)造影证实冠脉无异常的患者120例为对照组,观察组根据Rho激酶活性的高低分为高活性组和低活性组,记录观察组和对照组在Rho激酶、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平上的差异,记录观察组亚组间Rho激酶、hs-CRP水平和6个月复合心血管不良事件(非致命的心肌梗死、心力衰竭、心绞痛、再次血运重建和心源性死亡)发生率的差异,评价Rho激酶对ACS患者中长期预后的影响。结果:观察组Rho激酶和hs-CRP水平明显高于对照组(P<0.05);观察组亚组间高活性组的hs-CRP水平明显高于低活性组(P<0.05);随访1个月高活性组Rho激酶和hs-CRP水平仍显著高于低活性组(P<0.05);随访6个月观察组亚组间Rho激酶和hs-CRP水平无显著差异,Rho激酶高活性组复合心血管事件的发生率高于低活性组,有显著差异(P<0.05)。相关性分析显示,Rho激酶与hs-CRP呈正相关,Logistic回归分析显示Rho激酶活性是影响ACS患者6个月复合心血管事件发生率的独立预测因素(P=0.028)。结论:Rho激酶是一个与ACS患者相关的炎性因子,与hs-CRP呈正相关,可作为ACS患者中长期预后的独立预测因子。
- 李文华何国平李勇徐波肖建强顾君季建国施有为
- 关键词：RHO激酶急性冠脉综合征高敏C反应蛋白
- 先天性心脏病介入治疗临床效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的 观察介入治疗先天性心脏病（CHD）的临床疗效,总结治疗经验.方法 选取2004-2012年我院收治的行介入治疗的CHD患者76例,其中继发孔型房间隔缺损（ASD） 33例、室间隔缺损（VSD） 18例、ASD合并VSD 1例、动脉导管未闭（PDA） 21例、肺动脉瓣狭窄（PS）3例.ASD、VSD及PDA封堵术均采用国产蘑菇伞Amplatzer法.观察患者治疗效果.结果 患者均无严重并发症发生,无死亡.封堵成功73例患者（除1例ASD患者,1例VSD患者和1例PDA患者）.随访1～ 24个月无残余分流及严重心脏事件.结论 介入治疗CHD创伤小、安全、可靠、成功率高,值得进一步推广.
- 顾君何国平李勇
- 关键词：先天性心脏病介入治疗
- 血流储备分数在冠状动脉临界病变介入治疗中的指导作用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨血流储备分数(FFR)在冠脉临界病变介入治疗中的指导作用。方法选择该院行冠状动脉造影(CAG)明确狭窄程度为70%~90%且拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者98例,依据治疗方法分为中观察组(51例)和对照组(47例)。观察组每处病变均行FFR测定,仅在FFR≤0.80处行支架植入,对照组常规CAG检查后行PCI。记录两组术中平均支架植入数量、造影剂使用量和手术时间,术后随访12个月统计不良心血管事件发生情况。结果观察组平均支架植入数量、造影剂使用量和手术时间均低于对照组(P<0.05)。术后12个月两组再发心绞痛、心肌梗死、再次血运重建和心源性死亡发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于冠状动脉临界病变,FFR为选择性进行PCI治疗提供参考,能够减少平均支架植入数量、造影剂使用量和手术时间,节省医疗费用,减少了支架植入和造影剂使用相关并发症的发生风险。
- 李勇李文华肖建强徐波顾君施有为朱国平
- 关键词：血流储备分数冠状动脉造影经皮冠状动脉介入治疗
