郭丹 作品数:10 被引量:22 H指数:3 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
无针接头不同消毒方式对预防导管相关性感染的影响 被引量:7 2016年 目的:探讨无针接头不同消毒方式对预防外周中心静脉导管(PICC)相关性感染的影响。方法:选取在本院行PICC置管治疗的148例肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各74例。对照组采用传统的碘伏棉签消毒导管无针接头,观察组采用独立包装的酒精棉片消毒无针接头。结果:观察组发生静脉炎1例,导管细菌定植1例,导管相关性感染(CRI)发生率2.70%明显低于对照组14.86%(χ2=6.831,P〈0.05)。导管相关性感染病原菌以革兰氏阳性菌(G+)为主(72.73%),其次为革兰氏阳性菌(G-)(27.27%)。结论:采用独立包装酒精棉片包裹无针接头,运用正反揉搓法消毒,可有效降低导管相关性感染的发生率,促进患者康复。 车小琼 刘文文 张彦 宋甜爽 郭丹关键词:导管相关性感染 床单位臭氧消毒器和甲醛氧化熏蒸法对污染HBV床单位消毒效果对比研究 医院的床单位几乎毫不例外地被病人的各种体液和血液污染,床单位已成为医院感染的主要媒介之一,其污染以细菌、病毒为主,我国HBV感染率为10-20%,其抵抗力极强,对一般消毒剂及消毒方法均不敏感,37℃可存活7天,室温下6个... 李自琼 贾蓓 郭丹 崔仿 黄文祥关键词:床单位臭氧消毒器 消毒效果 HBV 熏蒸法 文献传递 国内外院前救护车污染现状及消毒研究进展 被引量:1 2022年 救护车作为实施院前急救的重要载体,是一个特殊医院感染控制环境。患者的血液、排泄物及分泌物等容易污染车舱环境,加之其空间小、人员较多,较长时间处于密闭状态会加重空气传播感染的风险,在抢救患者生命的同时也带来交叉感染的可能,成为医院感染的隐患。有研究发现,救护车急救患者医院感染发生率为4.76%,比医院同期不用救护车住院患者的感染率高^([1])。 赵栩 车小琼 欧喻莹 郭丹 李自琼关键词:救护车 污染 消毒方法 肝硬化患者医院内感染风险预测列线图模型的构建 被引量:3 2022年 目的本研究旨在建立准确、可操作的医院内感染(NI)风险预测列线图模型,将感染风险量化,从而能直观地提示肝硬化患者发生NI的风险。方法2016年1月~2020年12月我院就诊的肝硬化住院患者,依据多元Logistic回归分析筛选出的NI发生危险因素建立风险预测列线图。采用Bootstrap进行内部验证,应用受试者工作特征曲线(ROC)、校准图、Hosmer-Lemeshow检验和决策曲线分析法评估列线图模型的预测效能和临床获益。结果本研究纳入503例肝硬化患者,其中131例(26.0%)发生NI;多因素Logstic回归模型分析显示存在腹水、侵入性操作、高血小板/淋巴细胞比值(PLR)和高MELD评分为肝硬化患者发生NI的独立危险因素;基于上述4个变量建立列线图模型并进行验证,结果ROC曲线下面积(AUC)为0.845,模型诊断效能良好;Hosmer-Lemeshow检验显示,模型校正曲线与理想曲线拟合良好(P=0.999,P=0.688),该模型具有良好的校准和判别能力,决策曲线分析表明在较大的阈值内具有较高的临床获益。结论我们建立的列线图可以较准确地预测肝硬化患者发生NI的风险,有助于临床医生及早识别高危患者,为临床干预和优化决策提供依据。 赵栩 李自琼 欧喻莹 郭丹关键词:肝硬化 医院内感染 列线图 9例肝衰竭患者行血浆滤过透析+胆红素吸附治疗的护理 总结9例肝衰竭患者行联用人工肝治疗的护理.护理重点包括:与患者建立信任合作的护患关系,全程护理干预股静脉置管,制定抗凝方案保障患者安全,提前预防及时处理各种不良反应.经过严密的护理观察,9例患者均顺利完成治疗,肝功能等生... 陈珍 黄柯策 王莎莎 郭丹 贾倩影 李自琼医院床垫消毒方法及效果研究进展 被引量:2 2020年 医院内感染(HAIS)一直是备受关注的公共卫生问题。据美国调查显示,每年因HAIS死亡的人数超过7.5万例,平均25例住院患者就有1例遭受HAIS[1],每年造成经济损失约98亿美元[2]。床垫作为床单位的基本结构,其和患者身体密切接触,如未经规范的清洁消毒,将形成潜在的HAIS源[3]。2017年11月,美国急救医学研究所(ECRI)发布了《2018年十大医疗技术危害》(Top 10 Health Technology Hazards for 2018),其中列出了新一年医疗机构最需要关注的10个医疗技术问题,其中就包括床垫及被褥的污染问题。 欧喻莹(综述) 郭丹 肖明朝 李自琼关键词:床垫 污染 消毒方法 抗菌材料 医院内感染 疾病认知干预对COVID-19筛查/疑似患者隔离期间心理应激反应影响效果研究 2021年 目的探讨疾病认知干预对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)筛查/疑似患者隔离期心理应激反应的影响。方法选取该院作为COVID-19收治定点医院期间,隔离病房收治的100例筛查/疑似患者,采用随机数字表法将其分为对照组和干预组,每组50例。对照组接受常规健康教育,干预组在常规健康教育基础上使用疾病认知干预方法。干预后对两组患者焦虑、抑郁缓解效果进行分析和评价。结果对于患者的应激来源调查显示,环境陌生、疾病威胁、缺少信息、与家人分离、自尊心降低、不被重视选择的比例较高,为50.0%~82.0%,其中疾病威胁选项占比最高。干预后,对照组患者焦虑、抑郁发生率及评分未出现较大变化,与干预前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);而干预组焦虑发生率及评分较干预前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),抑郁发生率及评分也有下降,但不明显。干预组焦虑发生率低于对照组,焦虑评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对COVID-19筛查/疑似患者隔离期实施疾病认知干预,可显著降低患者心理应激反应水平。 郭丹 欧喻莹 赵栩 黄文祥 李自琼 车小琼关键词:心理应激 血浆滤过透析(PDF)用于肝衰竭的护理体会 目的 探讨血浆滤过透析治疗肝衰竭护理方法,为临床应用提供参考依据.方法 回顾性分析血浆滤过透析治疗18例肝衰竭患者,共进行21次血浆滤过透析,对比患者治疗前后TBIL和PTA等实验室指标变化情况,总结不良反应发生情况,观... 陈珍 李自琼 黄科策 郭丹 王莎莎 黄文祥经外周静脉穿刺中心静脉置管术血管通路中应用分隔膜无针密闭式输液接头对感染影响分析 被引量:8 2015年 由于中心静脉置管技术具有操作简便和安全等优点,已成为目前临床中主要的诊疗手段[1]。但随着中心静脉置管技术的广泛应用,由其所致的中心静脉导管相关性感染也不断增加,这不但会增加患者痛苦,同时还延长治疗时间,从而增加患者负担。所以临床采取相关护理措施及技术改进措施可有效减少或避免中心静脉导管相关性感染(CRBSI)等发生,从而对患者临床治愈率的提高及医疗成本的降低具有重要意义。 车小琼 郭丹 宋甜爽关键词:密闭式输液 中心静脉置管术 静脉置管技术 外周静脉穿刺 正压封管 血管通路 支架式教育在后疫情时代传染病护理教学中的应用 被引量:1 2022年 目的探讨将支架式教学应用于传染病教学中的效果。方法选取2017级护理本科259名学生为研究对象,根据学号单双数分为试验组(126人)和对照组(133人)。试验组开展支架式教学,对照组采用传统教学。教学结束后对两组学生进行传染病理论考核及情景演练,通过问卷调查评估两组的教学满意度。采用SPSS 23.0进行t检验和卡方检验。结果试验组理论考核、情景模拟均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查结果显示,试验组学生对于支架式教学满意度较好[80.2%(101/126)],高于对照组[54.1%(72/133)],差异有统计学意义(P<0.001)。结论支架式教学应用在传染病教学中,有助于提升教学质量和满意度,值得在教育实践中进一步推广和应用。 赵栩 李自琼 郭丹 欧喻莹关键词:传染病 教学课程 应急能力