赵子梁
- 作品数：3 被引量：2H指数：1
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- 风湿性二尖瓣重度狭窄伴小左室患者围术期综合治疗效果分析
- 目的：探讨风湿性二尖瓣重度狭窄伴小左室患者围术期综合治疗后的临床效果。方法：(1)、将风湿性二尖瓣重度狭窄患者共计76例,按照左室大小分为小左室组(研究对象33例)以及非小左室组(研究对象43例)。(2)、收集所有患者入...
- 赵子梁
- 文献传递
- 低龄低体重婴幼儿先天性室间隔缺损并肺动脉高压的外科治疗
- 2015年
- 目的通过对我科2001年12月-2014年12月手术治疗低龄（小于1.5岁）低体重（小于10kg）125例婴幼儿先天性室间隔缺损并肺动脉高压外科手术矫治进行总结、归纳,探讨低龄低体重婴幼儿先天性室间隔缺损并肺动脉高压外科手术适应症的选择,手术方法和围手术期处理。方法本组125例婴幼儿,男72例,女53例,年龄3月-1.4岁,体重2.8kg-10kg,安静状态下经皮血氧饱和度94%~97%,术前彩超示患儿肺动脉收缩压均大于50mm Hg,术前胸片均示肺血增多,肺动脉段突出,但无残根样改变,心胸比率0.5-0.74。心电图示左、右室扩大肥厚,T波高耸。结果本组125例患儿死亡1例,其余124例均顺利出院。随访时间3-72月,患儿发育正常,活动能力基本正常,心功能（1-2）级,术后3月复查彩超示肺动脉压力已明显下降,接近正常,本组患儿均无晚期死亡。结论低龄低体重先天性室间隔缺损并肺动脉高压婴幼儿排外手术禁忌症均应考虑手术治疗,外科手术矫治效果良好、确切,是控制心衰和防止肺动脉压力进一步升高的安全有效的治疗方法。掌握手术指征、手术技巧及围术期处理能提高手术生存率。
- 杨旭马润伟宋怡李劲松王东坤张晓羽赵子梁
- 关键词：先天性室间隔缺损肺动脉高压外科治疗
- 风湿性二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压及小左室患者围术期综合治疗效果分析被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压及小左室患者围术期综合治疗后的临床效果.方法 将风湿性二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压患者共计152例按照左室大小分为小左室组（67例）及非小左室组（85例）,比较两组患者围术期及随访后的临床指标.结果 ①入院时小左室组中心静脉压（CVP）明显高于非小左室组,右心室射血分数（RVEF）明显低于非小左室组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且小左室组肝功损伤程度较非小左室组严重.②小左室组治疗后肝功较入院时有所改善.两组患者术后CVP较入院时均显著降低,RVEF均明显上升（P＜0.05）,两组间无明显差异;手术对肺动脉高压的改善均非常明显.同时,术后雾化吸入“万他维”5d组,较未吸入组肺动脉收缩压（SPAP）明显降低（P＜0.05）.③远期随访发现,两组患者的SPAP均较入院显著改善（P＜0.05）;两组患者肝功、再住院率、血栓栓塞率、死亡率、6min步 行实验（6MWT）距离和心功能分级均无明显差异;小左室组左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）相比入院时有显著升高（P＜0.05）,而且与非小左室组间已无明显差异.结论 风湿性二尖瓣狭窄伴重度肺动脉高压及小左室的患者术前状况较差,手术风险大,但经过围术期的合适处理,术后恢复好,与非小左室组患者无显著差异.
- 赵子梁宋怡杨旭王东坤张晓羽王霁阳马润伟
- 关键词：二尖瓣狭窄肺动脉高压左心室外科治疗
