付静
- 作品数:85 被引量:173H指数:6
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- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 抗NMDA受体脑炎误诊分析并文献复习被引量:1
- 2017年
- 目的探讨抗N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-asparate,NMDA)受体脑炎的临床特点,提高该病诊治水平。方法对我院诊治的抗NMDA受体脑炎1例误诊资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果患者为青年女性,因发作性意识丧失伴肢体抽动6 d入院。外院按癫痫发作处理效果不佳,转我院后视频脑电图检查示间隙期双额颞区慢波,头颅MRI检查未见明显异常,初步诊断癫痫?予左乙拉西坦口服。病程中出现发热、精神行为异常、性格改变,伴幻觉及口面部不自主运动。盆腔影像学检查提示卵巢畸胎瘤,高度怀疑抗NMDA受体脑炎,行血液及脑脊液抗NMDA受体抗体检测阳性,明确诊断抗NMDA受体脑炎。在免疫治疗的基础上行手术切除畸胎瘤后,患者神经精神症状消失,痊愈出院。结论当年轻卵巢畸胎瘤患者出现不明原因的精神症状伴意识和运动障碍时,应高度怀疑抗NMDA受体脑炎,行血液及脑脊液抗NMDA受体抗体检测可确诊。
- 李晨霞马康平梁乐倪俊章颖付静李云林
- 关键词:误诊畸胎瘤
- 神经节细胞胶质瘤19例临床病理分析被引量:4
- 2018年
- 目的探讨神经节细胞胶质瘤(ganglioglioma,GG)的临床病理特征。方法收集因难治性癫痫接受致痫病灶切除术并经病理诊断的GG 19例,回顾性分析其临床病理特征。结果患者平均发病年龄9.1岁,平均病程9.3年,头颅核磁共振检查可见异常信号表现,多位于颞叶(14/19,73.7%)。肿瘤表现出异质性,常伴有局灶性皮质发育不良(13/19,68.4%)。免疫组化标记18例CD34阳性、16例Nestin阳性,二者阳性表达率差异无显著性(P>0.05);6例BRAF-V600E阳性。结论 GG诊断应强调临床、影像和病理学特点的综合判断,需与其他肿瘤及皮质发育异常病变鉴别,CD34、Nestin免疫组化标记对诊断有重要帮助。
- 梁乐付静李大胜冷慧刘永玲姚晓香歌日乐李云林马康平
- 关键词:脑肿瘤神经节细胞胶质瘤局灶性皮质发育不良
- 傅里叶变换红外光谱在胃癌淋巴结转移诊断中的应用研究被引量:5
- 2015年
- 观察傅里叶变换红外光谱技术无创、原位、快速诊断胃癌淋巴结转移的可行性。联合使用衰减全反射探头及傅里叶变换红外光谱仪测量新鲜离体胃周淋巴结红外光谱,发现每条光谱在吸收波长3 000~1 000 cm^(-1)之间循序出现13条谱带,依据病理检测结果将淋巴结分为转移组及非转移组,比较两组淋巴结红外光谱的峰位和相对峰强等指标结果,最后进行标准统计学分析。36例胃癌患者,共检测淋巴结720枚,其中转移性淋巴结180枚,未转移540枚;与非转移淋巴结相比,转移淋巴结红外光谱有如下特征:(1)与核酸相关的峰强比I_(1240)/I_(1460)(p=0.015)和I_(1080)/I_(1460)(p=0.034)显著升高,提示转移淋巴结细胞的核酸含量增多;(2)与蛋白相关的I_(1640)/I_(1460)(p=0.001)和I_(1546)/I_(1460)(p=0.027)峰强比值升高,表明转移淋巴结组织的蛋白质含量明显升高;(3)与脂类相关的I_(2855)/I_(1460)和I_(1740)/I_(1460)显著降低(p<0.001),提示癌组织脂类含量相对减少;(4)I_(1160)/I_(1460)(p=0.023)显著降低,表明恶性细胞糖类物质的减少。研究结果显示,傅里叶变换红外光谱分析技术有望成为术中原位、在体和快速诊断胃癌淋巴结转移的新方法。
- 白月奎余力伟张乐付静冷慧杨晓军马俊强李晓娟李秀娟祝青张元福凌晓锋曹文兰
- 关键词:傅里叶红外光谱胃癌淋巴结
- 脑室外不典型性神经细胞瘤一例被引量:1
- 2014年
- 患者男,5岁。因右侧肢体无力2周于2013年6月27日入院。体检:右侧上、下肢肌力Ⅳ级,左侧肢体肌力Ⅴ级;深浅感觉未见异常;病理反射未引出;脑膜刺激征阴性。头颅MRI显示:左侧额叶囊实性占位性病变,肿瘤实质可见明显强化,侧脑室受压明显,中线移位(图1)。入院手术完全切除病灶,并在术后予以放疗,随访半年健在。
- 李岩付静郭彦科王志潮
- 关键词:神经细胞瘤不典型性右侧肢体无力脑膜刺激征头颅MRI下肢肌力
- 局限性肠腔内生性腹膜恶性间皮瘤1例并临床病理观察被引量:2
- 2016年
- 目的探讨局限性肠腔内生性腹膜恶性间皮瘤的临床病理学特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法对1例局限性肠腔内生性腹膜恶性间皮瘤的临床资料、组织学特征、免疫表型进行分析,并复习相关文献。结果腹部B超及CT示降结肠区占位性病变,考虑肠道来源可能性大。术中见肿物位于降结肠与乙状结肠交界处,内生性。镜下示肿物主要位于浆膜层,部分区域侵及肌层、黏膜下层及黏膜层;肿瘤细胞呈上皮样型及肉瘤样型双相分化,形态复杂、多样。免疫表型:上皮样型细胞CK5/6呈阳性,vimentin只在印戒样细胞区和乳头样区表达,D2-40呈灶阳性;肉瘤样型细胞CK5/6阴性、vimentin弱阳性;两种类型细胞共表达CK(AE1/AE3)、WT-1、Calretinin;两种类型细胞均不表达HBME-1、CD34、Ber-EP4、DOG1、CEA、CD117、desmin、SMA。AB-PAS特殊染色阴性。结论局限性肠腔内生性腹膜恶性间皮瘤临床罕见,易误诊,诊断主要依靠病理形态及免疫表型,且需与腹腔原发或转移性的其他肿瘤鉴别。
- 邢炜梁乐付梅芳李岩付静
- 关键词:腹膜内生性
- 钙调神经磷酸酶A与B在乳腺癌组织中的表达
- 2008年
- 目的:检测钙调神经磷酸酶(calcineurin,CaN)信号转导通路蛋白在乳腺癌组织中的表达,分析CaN成员与乳腺癌临床病理特征的关系。方法:应用Western印迹法检测55例乳腺癌组织及其邻近正常组织的CaNAα、CaN Aβ与CaNB蛋白表达,免疫组织化学法检测CaN在细胞水平的分布。结果:CaN Aα、CaN Aβ与CaNB在乳腺癌组织中表达明显升高,分别为正常乳腺组织的6.45、4.67与2.31倍(P<0.05);CaN Aα与CaN Aβ表达水平与TNM分期较晚(Ⅲ/Ⅳ)有关(P=0.05)。结论:CaN信号转导通路蛋白的持续活化可能在乳腺癌的发生中起重要作用。
- 马向涛余力伟付静
- 关键词:乳腺肿瘤信号传导钙神经素基因表达
- 胃恶性间质瘤合并继发性血小板增多症1例被引量:3
- 2006年
- 胃恶性间质瘤患者1例,临床表现为继发性血小板增多症.手术后血小板数量恢复正常,血小板增多症可能是反应肿瘤负荷的重要指标.
- 马向涛余力伟付静
- 关键词:血小板增多症胃肠道间质瘤
- 表现为急性阑尾炎的肺癌阑尾转移一例被引量:1
- 2006年
- 患者 男性,43岁。间隙性咳血2月于2005年3月24日入院。患者2004年9月10日因转移性右下腹痛24h在外院行阑尾切除术。术中发现阑尾充血水肿,表面覆有脓苔,病理诊断B细胞淋巴瘤。术后出现腹部切口长期不愈,窦道造影提示盲肠瘘。行环磷酰胺、表阿霉素和足叶乙甙化疗4个疗程。术后2个月胸片检查发现左肺占位性病变,胸部CT提示左肺中心性肺癌;纤维支气管镜活检病理检查:小细胞肺癌。
- 马向涛付静余力伟王杉杜如昱
- 关键词:中心性肺癌阑尾转移急性阑尾炎纤维支气管镜活检转移性右下腹痛肺占位性病变
- 乳腺浸润性导管癌合并慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤一例被引量:1
- 2011年
- 患者女,52岁。因“右乳肿物进行性增大”于2010年9月收入院。体检:双乳对称,乳头无溢液、无内陷、无偏斜,皮肤无橘皮样改变,无红、肿、热、痛;于右乳外下象限距乳头约0.5cm处可触及椭圆形肿物,活动度差;右腋窝可触及肿大淋巴结;左乳及左腋窝检查无特殊。无发热、乏力、体重减轻,无贫血、血小板减少、肝脾肿大等。双乳彩超:
- 梁乐付静刘永玲邢炜冷慧张宏伟
- 关键词:小淋巴细胞淋巴瘤乳腺浸润性导管癌圆形肿物进行性增大肿大淋巴结体重减轻
- Rasmussen综合征四例临床病理学观察被引量:1
- 2018年
- 目的探讨Rasmussen综合征(RS)的临床病理学特征,提高对该罕见疾病的认识。方法收集4例因癫痫于2008至2016年在北京市海淀医院接受手术治疗诊断为RS的患者,回顾性研究其临床病理资料。结果患者4例,男性2例,女性2例;临床均表现为持续性部分性癫痫和进行性神经功能缺损。头颅核磁共振成像4例大脑半球显著萎缩。镜下观察见蛛网膜下腔及脑实质内不同程度的淋巴细胞浸润,血管周围淋巴袖套形成,小胶质细胞增生和小胶质结节形成;可见嗜神经现象;皮质内不同程度神经元丢失,局灶皮质内可见海绵水肿和空洞形成,不同程度星形胶质细胞增生;1例炎性病变累及海马:3例伴局灶性皮质发育不良(FCD)HId型。免疫组织化学染色浸润淋巴细胞主要表达CD3、CD8、粒酶B和T细胞胞质内抗原,CD68示小胶质细胞增生,NeuN示皮质内神经元不同程度丢失,GFAP示增生星形胶质细胞阳性。结论Rs病理学改变类似于病毒性脑炎样,局限于一侧大脑半球呈现多灶性、进展性炎性病变,其诊断应强调临床、影像和病理学特点的综合判断。
- 梁乐马康平冷慧李云林付静姚晓香刘永玲刘潜
- 关键词:癫痫部分性RASMUSSEN综合征