张子龙
- 作品数:5 被引量:20H指数:3
- 供职机构:枣庄市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎板四边截骨折断法治疗胸椎黄韧带骨化症被引量:1
- 2015年
- 目的探讨椎板四边截骨折断法治疗胸椎黄韧带骨化症的安全性及疗效。方法 2010年12月至2013年6月我科共收治16例胸椎黄韧带骨化症患者,男9例,女7例,平均54.2岁。均采用椎板四边截骨折断法进行手术治疗,观察并发症发生情况,记录术前、术后神经功能的日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分,根据Epstein标准评价优良效果。结果术后双下肢沉重感症状立即缓解14例,2例术后逐渐缓解,无症状加重者。4例发生硬脊膜骨化,切除硬脊膜、保护完整的蛛网膜(矢状径≤2 mm),术中利用人工硬脊膜修补硬膜,术后对症处理后痊愈;无相应神经节段的损伤。术后JOA评分较术前明显改善(P<0.05),Epstein标准优良率为87.5%。结论对胸椎黄韧带骨化症患者采用椎板四边截骨折断法可获得良好的疗效,能够减少对脊髓的侵袭,也能够明显的改善脊髓功能。
- 王存平高鸿翔张子龙韩思林贺亮
- 关键词:胸椎黄韧带骨化症手术
- 椎弓根钉固定联合伤椎骨水泥填充治疗老年胸腰椎骨折
- 2015年
- 目的探讨后路椎弓根钉内固定联合伤椎聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥植入治疗老年胸腰椎骨折的疗效。方法对31例老年胸腰椎骨折病例行椎弓根钉内固定联合椎体内注聚甲基丙烯酸甲酯术。结果所有病人术后伤口均一期愈合。术后随访,伤椎高度和Cobb角恢复理想。所有病人聚甲基丙烯酸甲酯无渗漏,无排斥反应,无远期内固定失败。结论椎弓根钉内固定联合伤椎聚甲基丙烯酸甲酯植入治疗老年胸腰椎骨折疗效显著,远期效果可靠,值得临床推广使用。
- 李学举张子龙高鸿翔
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉
- 胸腰椎多节段脊柱骨折手术治疗的效果分析被引量:5
- 2018年
- 目的分析不同手术方式治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的效果。方法 100例胸腰椎多节段脊柱骨折患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为治疗组与常规组,各50例。两组均采用手术治疗,其中常规组进行术前手法体位复位,治疗组则采用术中器械复位,比较两组治疗效果。结果治疗前,两组椎体前缘高度及后凸角度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组椎体前缘高度均明显增高、后凸角度均明显减小,且治疗组改变较常规组更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为98%,明显高于常规组的80%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术中器械复位治疗胸腰椎多节段脊柱骨折效果明显,可有效纠正患者的后凸角度和椎体前缘高度,可在临床中进行推广。
- 张子龙邱水剑高鸿翔李学举王存平
- 改良经椎弓根椎间盘截骨术治疗胸腰椎后凸畸形被引量:7
- 2015年
- 目的探讨改良经椎弓根椎间盘截骨术治疗胸腰椎后凸畸形的临床效果。方法采用经椎弓根椎间盘截骨手术治疗36例胸腰椎后凸畸形患者。通过疼痛VAS评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)以及测量Cobb角对患者手术的临床效果进行评估,并按ASIA分级评价术后脊髓功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间12-44个月。2例术中发生硬膜撕裂,经修补后未出现脑脊液漏;1例术后出现胸腔积液,术后1个月完全吸收;无神经血管损伤及感染患者。骨折均骨性愈合,无明显矫正丢失,无内固定松动、断裂等并发症出现。术后12个月和末次随访的VAS评分、ODI评分以及Cobb角均较术前改善,差异均有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时ASIA分级:B级1例恢复至C级;C级28例中24例恢复至D级,4例无恢复;D级7例中2例恢复至E级,5例无恢复。结论改良经椎弓根椎体截骨手术可实现对胸腰椎后凸畸形的有效矫正,截骨面融合率高。
- 王存平韩思林朱喆张子龙高鸿翔
- 关键词:截骨术
- 单双侧椎弓根钉固定单枚Cage融合术治疗退变性腰椎疾病71例临床研究被引量:7
- 2016年
- 目的:比较单侧椎弓根钉固定联合单枚Cage植骨融合术与双侧椎弓根钉固定联合单枚Cage融合术治疗的临床疗效。方法:选取2010年10月-2013年10月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗的71例腰椎退行性疾病患者,根据固定方式随机分为A、B两组,A组应用单侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗,B组应用双侧椎弓根螺钉加单枚Cage椎体间融合术治疗。使用ODI评分、VSA视觉模拟评分对两组患者术前及术后随访情况进行评分,并比较两组的手术时间、失血量、融合率、医疗费用、手术优良率、并发症发生率等情况。结果:两组患者术前ODI评分及VSA视觉模拟评分与术后3~6个月随访比较差异有统计学意义(P〈0.05);手术时间、出血量及医疗费用比较差异有统计学意义(P〈0.05),单侧组少于双侧组;融合率、手术优良率、并发症发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05),两组融合率分别为93%、97%。结论:单侧椎弓根螺钉固定联合单枚Cage植骨融合术治疗腰椎退行性疾病与双侧椎弓根钉固定可获得相同的临床疗效,且具有手术时间短、出血量少、住院费用降低等优点,是一种安全可行的手术方法。但临床长期疗效尚需进一步研究。
- 李学举张子龙高鸿翔
- 关键词:腰椎单侧椎弓根螺钉退行性疾病