崔大鹏
- 作品数：28 被引量：144H指数：6
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题张家口市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微RNA-196a和微RNA-210在胰腺癌中的表达及其与生存时间的关系被引量：3
- 2018年
- 目的分析微RNA-196a(miR-196a)和miR-210在胰腺癌中的表达,及其与生存时间的关系。方法选择26例胰腺癌患者(A组)、20例良性胰腺病患者(B组)和24例健康受试者(C组)为研究对象。用实时定量荧光聚合酶链式反应法检测3组患者血清中miR-196a和miR-210表达水平。分析3组血清miR-196a和miR-210表达差异,miR-196a和miR-210水平与胰腺癌患者生存时间的关系。结果A,B,C组的miR-196a表达水平分别为(1.79±0.95),(1.24±0.92)和(0.71±0.68),miR-210表达水平(2.32±0.54),(1.25±0.36)和(0.98±0.22),A组的上述指标与B,C组比较,差异均统计学意义(均P<0.05)。在胰腺癌患者中,半年生存率为61.54%,1年生存率为46.15%,2年生存率为3.85%。在胰腺癌患者中,miR-196a高表达组和低表达组的生存时间分别为(7.58±3.43)和(12.38±5.17)个月,miR-210高表达组和低表达组的生存时间分别为(6.92±3.01)和(10.88±4.28)个月,差异均有统计学意义(均P<0.05)。miR-196a的敏感度、特异性及准确率分别为76.92%,93.18%和70.10%,miR-210的敏感度、特异性及准确率分别为68.00%,93.18%和61.18%,联合检测的敏感度、特异性及准确率分别为88.46%,95.45%和83.92%,联合检测的上述指标与miR-196a、miR-210单独检测比较,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论胰腺癌患者血清中特异性的表达miR-196a和miR-210,二者联合检测诊断胰腺癌可提高其诊断准确率,且miR-196a、miR-210表达水平与胰腺癌患者生存时间有一定关系。
- 崔大鹏张迎春连晶晶刘博刘斐韩磊王玉佳高树全
- 关键词：胰腺癌
- ctDNA在胰腺癌中的表达及意义被引量：1
- 2021年
- 目的本文将研究胰腺癌(pancreatic cancer,PC)患者细胞组织中的循环肿瘤基因(circulating tumor DNA,ctDNA)表达水平,并将其与PC相关临床参数进行相关性分析,评估其在该病中的临床意义。方法选取2017年1月至2020年1月收治确诊的47例PC患者血清,采用荧光定量多聚核苷酸链式反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,QR-PCR)检测ctDNA表达,并分析其与临床病理参数(年龄、TNM分期、CA19-9等)之间的相关性。结果(1)47例PC患者血浆中含有KrasG12D位点突变亚型者共9例(19.15%),G12V位点突变亚型共3例(6.38%),无G12R位点突变。(2)从ctDNA检出角度看,CA19-9表达、淋巴结转移与Kras基因G12D位点突变相关(P<0.05)。从Kras突变角度看,TNM分期、T分期、N分期与G12D、G12V/R突变相关(P<0.05)。(3)野生型Kras基因组的总生存时间高于突变组(P<0.05)。(4)CTC增殖能力上调与ctDNA表达上调呈正比(P<0.05)。(5)ctDNA呈阳性、TNMⅢ~Ⅳ期、CTC增殖均是影响PC患者总生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论PC患癌组织中的ctDNA表达水平与病情的发生、发展、转归相关,独立危险因素有ctDNA呈阳性、TNMⅢ~Ⅳ期、CTC增殖三种,故将ctDNA视作PC诊治与预后总生存时间的评价指标可行,是PC诊断的一种新型标志物。
- 李紫宣冯志林崔大鹏
- 关键词：胰腺癌
- CA19-9、CEA、CA242联合检测对胆管癌诊断的评估价值被引量：14
- 2017年
- 目的探讨血清糖类抗原199(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)及癌胚抗原(CEA)联合检测对胆管癌的临床诊断价值。方法选取2012年1月—2015年10月收治的胆管癌52例作为观察组,选取同期住院良性胆道疾病52例为对照组。采用放射免疫测定血清CA19-9、CA242及CEA浓度及其阳性率,并计算3种肿瘤标志物的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及联合肿瘤标志物检测的准确度。结果观察组CEA、CA19-9、CA242浓度明显高于对照组(P<0.01)。观察组阳性率明显高于对照组(P<0.01)。单一肿瘤标志物检测时CA19-9的灵敏度最高,CA242的特异度最高。4种组合检测中CA19-9+CEA+CA242灵敏度最高,CA19-9+CA242特异度和准确度最高。结论血清CA19-9、CEA和CA242联合检测可提高诊断胆管癌的水平,明显提高胆管癌检出率、降低漏诊率,对早期诊断、治疗具有较高的临床指导价值。
- 崔大鹏张迎春
- 关键词：胆管癌糖类抗原199癌胚抗原糖类抗原242
- 右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞对肝门部胆管癌根治术老年患者苏醒质量及术后恢复的影响被引量：2
- 2023年
- 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞(TAP)对胆管癌手术患者苏醒质量及术后恢复的影响。方法选择2019年5月至2022年5月行胆管癌根治术的患者60例,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄65~89岁,BMI 18~25 kg/m 2,性别不限。采用随机数字表法将其分成罗哌卡因组(C组)和右美托咪定复合罗哌卡因组(D组),每组30例。2组在麻醉诱导前在超声引导下行双侧TAP阻滞,C组给予0.375%罗哌卡因,每侧各20 ml;D组给予右美托咪定0.5μg/kg复合0.375%罗哌卡因,每侧各20 ml。术后连接镇痛泵(芬太尼0.02 mg/kg+纳布啡20 mg稀释至100 ml)作为补救镇痛。记录2组患者的拔管时间,术后2h的疼痛评分(VAS评分),术后首次补救镇痛的时间,术后排气时间,恢复流食时间,术后住院时间及术后不良反应的发生情况,并于术前24 h和术后24 h对患者进行40项恢复质量(QoR-40)评分。结果与C组比较,D组的拔管时间明显缩,术后2 h的VAS评分降低,术后首次补救镇痛时间延长,术后排气时间、恢复流食时间和术后住院时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。D组术后24 h的QoR-40评分高于C组(P<0.05)。2组术后不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行腹横肌平面阻滞可有效提高老年胆管癌根治术患者术后的苏醒质量,加快术后康复。
- 韩帅李福龙崔大鹏郭丹李紫宣张迎春连晶晶刘博
- 关键词：苏醒质量术后恢复
- 柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎临床研究被引量：9
- 2022年
- 目的:探讨柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取84例SAP患者,采用随机数字表法分为对照组(给予西医高强度综合疗法治疗)和观察组(给予柴芩承气汤早期内服与灌肠+西医高强度综合疗法治疗),每组42例。比较两组患者治疗前后中医症候积分、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、相关症状改善时间、住院时间、血清学指标[血清淀粉酶(AMS)、白细胞(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、临床疗效及治疗后28 d并发症发生率。结果:观察组治疗后中医症候积分、APACHEⅡ评分均低于对照组(P<0.05)。观察组相关症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血清AMS、WBC、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。两组患者临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),且联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:柴芩承气汤早期内服与灌肠联合高强度综合疗法治疗SAP可改善临床症状,抑制炎症反应,提高临床疗效,且可降低治疗后并发症发生率。
- 郭迎雪崔大鹏聂双发费建东李树铁
- 关键词：重症急性胰腺炎柴芩承气汤血清淀粉酶白细胞介素-6
- 多维度驱动融合冰山理论对直肠癌化疗患者应对方式及心理弹性的影响
- 2024年
- 目的探究多维度驱动融合冰山理论对直肠癌化疗患者应对方式及心理弹性的影响。方法研究对象为2020年2月至2022年4月化疗的直肠癌患者82例,随机分为对照组(实施常规护理)与研究组(实施多维度驱动融合冰山理论护理),每组41例。比较2组化疗依从性及干预前后心理弹性量表(CD-RISC)评分、医学应对问卷(MCMQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分。结果干预后,研究组CD-RISC量表坚韧、乐观、自强各维度评分及总分均高于对照组(P<0.05)。干预后,研究组MCMQ量表的面对评分高于对照组(P<0.05),回避、屈服应对评分较对照低(P<0.05)。研究组的化疗依从性高于对照组(P<0.05)。研究组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论对直肠癌化疗患者实施多维度驱动融合冰山理论护理,可改善其心理弹性,使其积极应对疾病,促进化疗依从性提升。
- 王文静高晓斌任向伟孔令霞岳磊张迎春崔大鹏高树全郭丹
- 关键词：直肠癌化疗冰山理论心理弹性
- 胰腺组织及血清VCAM-1、ICAM-1在胰腺癌手术治疗前后的变化研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究胰腺组织与血清血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在胰腺癌手术治疗前后的变化。方法选择90例胰腺癌患者(胰腺癌组)、90例急性胰腺炎患者(急性胰腺炎组)和90例同期健康体检者(正常组),于术前和术后第7天检测3组患者血清可溶性血管细胞黏附分子-1(s VCAM-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、糖链抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)水平;胰腺癌组和急性胰腺炎组患者均于术中切取胰腺典型部位组织行VCAM-1、ICAM-1水平检测,并对上述指标进行分析。结果术前和术后第7天,胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于急性胰腺炎组、正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术前,胰腺癌组中胰腺组织VCAM-1、ICAM-1水平均明显高于急性胰腺炎组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。术后第7天,急性胰腺炎组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9、CEA水平与正常组比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。胰腺癌组中,术后第7天患者血清s VCAM-1、s ICAM-1、CA19-9和CEA水平均明显低于术前,差异有统计学意义(P﹤0.01)。胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9均呈正相关(P﹤0.05);胰腺癌组患者血清s VCAM-1、s ICAM-1与CEA无相关性(P﹥0.05)。结论胰腺癌患者的血清s VCAM-1、s ICAM-1水平明显升高,术后迅速降低,其血清s VCAM-1、s ICAM-1与CA19-9呈正相关,在早期诊疗胰腺癌过程中有较高的应用价值。
- 崔大鹏王玉佳韩磊高树全刘斐张迎春
- 关键词：胰腺组织血清VCAM-1ICAM-1胰腺癌
- 胆囊癌组织星形胶质细胞上调基因1异常表达与临床病理及预后的关系被引量：3
- 2021年
- 目的探讨胆囊癌组织星形胶质细胞上调基因1(AEG-1)表达与临床病理及预后的关系。方法选取2016年1月至2018年6月收治的128例胆囊癌患者,均于术后进行癌组织AEG-1检测。随访2年,记录生存时间。采用多因素COX回归分析胆囊癌患者预后影响因素,绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果128例患者癌组织AEG-1阳性率71.87%。手术方式、肿瘤最大径、分化程度、TNM分期、胆总管浸润、淋巴结转移、AEG-1表达是生存影响因素(P<0.05)。AEG-1阳性和阴性患者生存情况差异有统计学意义(P=0.009)。结论胆囊癌组织AEG-1表达与肿瘤最大径、病理分型、分化程度、TNM分期、周围组织侵犯等有关,且AEG-1表达是预后影响因素。
- 崔大鹏张迎春宋文丽张鹏娟张星月刘振显连晶晶刘博
- 关键词：胆囊癌临床病理预后
- 新辅助化疗对低位直肠癌化疗疗效及手术效果的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨规范化新辅助化疗(NC)治疗低位直肠癌的化疗疗效及对手术效果的影响。方法选取2016年10月至2018年10月接受治疗的96例低位直肠癌患者为研究对象,按照随机数表分为两组,开腹组行开腹手术治疗,NC组术前添加规范化NC,治疗后行开腹手术,各48例。采用SPSS23.0软件对数据进行统计学分析。术中术后指标采用(x±s)描述,采用独立t检验;术后并发症发生率比较采用χ^2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果NC组淋巴结清扫数目、远切端长度显著高于开腹组淋巴结清扫数目、远切端长度(P<0.05)。两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05);NC组术后排气时间、术后进食时间显著优于开腹组(P<0.05)。NC组术后并发症总发生率为12.5%,显著低于开腹组术后并发症总发生率29.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规范化新辅助化疗联合常规开腹手术治疗能够增加淋巴结清扫数目、远切端长度,改善患者术后排气时间和进食时间,降低术后并发症发生率,适合临床推广应用。
- 高树全薛军张迎春崔大鹏范露露刘振显
- 关键词：直肠肿瘤
- CD44通过NF-κB信号通路对直肠癌细胞增殖、凋亡的影响
- 2023年
- 目的探讨CD44通过核转录因子(NF)-κB信号通路对直肠癌细胞SW1463增殖、凋亡的影响。方法将对数生长期SW1463细胞随机分为空白对照组(正常培养)、CD44-NC组(转染CD44的阴性对照)、CD44-siRNA组(转染CD44-siRNA使CD44低表达)、佛波酯(PMA)组(用含有100μg/L NF-κB激活剂PMA的完全培养基培养24 h)、CD44-siRNA+PMA组(转染CD44-siRNA后用PMA培养),实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)测定SW1463细胞中CD44表达水平,CCK-8法测定SW1463细胞活力,流式细胞仪测定SW1463细胞凋亡情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定SW1463细胞中白细胞介素(IL)-2、转化生长因子(TGF)-β1水平,Western印迹法测定SW1463细胞中死亡因子配体(FasL)、半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2相关X蛋白(Bax)及NF-κB通路相关蛋白的表达。结果与空白对照组相比,CD44-siRNA组SW1463细胞CD44、NF-κB、细胞周期蛋白(Cyclin)D1、c-Myc表达水平、细胞活力、IL-2、TGF-β1水平显著降低(P<0.05),凋亡率、FasL、Caspase-3、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05),PMA组SW1463细胞NF-κB、CyclinD1、c-Myc表达水平、细胞活力、IL-2、TGF-β1水平显著升高(P<0.05),凋亡率、FasL、Caspase-3、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05);与CD44-siRNA组相比,CD44-siRNA+PMA组SW1463细胞NF-κB、CyclinD1、c-Myc表达水平、细胞活力、IL-2、TGF-β1水平显著升高(P<0.05),凋亡率、FasL、Caspase-3、Bax蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论低表达CD44可抑制直肠癌细胞SW1463的增殖并促进其凋亡,可能是通过抑制NF-κB通路实现的。
- 杨婕琳张泽天崔大鹏
- 关键词：CD44核转录因子-ΚB直肠癌增殖凋亡
