李文欢
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 第二代双源CT双能量心肌灌注成像对心肌梗死的诊断价值被引量：8
- 2015年
- 目的探讨第二代双源CT双能量心肌灌注成像对心肌梗死的诊断价值。方法 40例30 d内有综合随访资料(冠状动脉造影证实、实验室检查肌钙蛋白Ⅰ增高、心电图有动态演变等资料)的可疑心肌梗死患者为研究对象。采用第二代双源CT双能量扫描模式,对可疑心肌梗死患者进行一站式心肌灌注及冠状动脉成像。以冠状动脉造影和临床资料为金标准,计算第二代双源CT双能量心肌灌注诊断心肌梗死的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,评价冠状动脉各段图像质量及有效射线剂量。采用SPSS 19软件进行统计分析,冠状动脉CT血管造影射线剂量采用x±s表示,不同观察者间的一致性检验采用Cohen's Kappa分析。结果第二代双源CT双能量心肌灌注诊断心肌梗死的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、97.0%、86.4%和98.9%。1例患者出现断层伪影,右冠状动脉、回旋支显影差,中远段血管不可评估;另1例患者由于心率变异性较大,造成右冠状动脉中远段有运动伪影,其余患者成像质量均良好。第二代双源CT的平均有效射线剂量为(6.1±1.5)mSv。结论第二代双源CT双能量一站式心肌灌注碘图,结合冠状动脉CT血管造影检测心肌梗死的准确性高,有效射线剂量低。
- 韩瑞娟孙凯李坤成赵瑞平李文欢白栓成王君艳李洪宇卢耀军
- 关键词：体层摄影术X线计算机心肌灌注显像
- 双源CT冠状动脉成像:320mgI/ml替代370mgI/ml对比剂的可行性被引量：6
- 2016年
- 目的比较320 mg I/ml及370 mg I/ml两种不同浓度碘对比剂对双源冠状动脉CT血管成像(CCTA)图像质量的影响,探讨CCTA中较低浓度对比剂替代高浓度对比剂的可行性。资料与方法 100例临床拟诊为冠状动脉疾病患者随机分为两组,两组患者体重指数相当,高浓度组对比剂采用370 mg I/ml碘普罗胺,注射流速5.0 ml/s;低浓度组对比剂采用320 mg I/ml碘佛醇,注射流速5.8 ml/s;两组碘流速均为1.85 g I/s,碘负荷均为0.34 g/kg。测量升主动脉及降主动脉的CT值及右冠状动脉近段、右冠状动脉远段、左主干、前降支及左回旋支的信噪比和对比噪声比,并采用4分法进行图像质量主观评价。结果两组升主动脉及降主动脉的强化CT值差异均无统计学意义(P>0.05);两组右冠状动脉近段、右冠状动脉远段、左冠状动脉主干、左前降支、左回旋支的信噪比及对比噪声比差异均无统计学意义(P>0.05);2名评估者对图像质量评分一致性较好(Kappa=0.773,P<0.05),两组图像质量主观评分差异无统计学意义(Z=0.117,P>0.05)。结论在双源CCTA中,保持碘流速和总碘负荷一致,320 mg I/ml及370 mg I/ml两种不同浓度对比剂所得图像质量相似,320 mg I/ml可以替代370 mg I/ml对比剂。
- 祝小莲李文欢王慧霞陈楠杜祥颖李坤成
- 关键词：冠状血管造影术造影剂血药浓度
