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急性重症胰腺炎围手术期行持续腹腔灌洗和术后血液滤过的疗效观察被引量：3: 2015年; 目的评估急性重症胰腺炎患者在剖腹手术围手术期行持续腹腔灌洗和术后血液滤过的临床效果。方法从一组连续住院的54例急性胰腺炎患者中,我们挑选出APACHEⅡ评分高于19分的患者16例患者,因并发症接受急诊手术（11例合并腹部筋膜室综合征,5例脓毒性休克）,其后围手术期行持续腹膜灌洗和术后（CVVDH）（血液滤过）。CVVDH开始于术后12h,保持了至少72h,直到多器官功能障碍综合征有所改善。测定血清、腹膜灌洗液、和CVVDH透析液的细胞因子浓度,每日行APACHEⅡ评分。结果患者均耐受CVVDH,过程持续了平均6d。14例手术后存活,2例死于不动杆菌感染（病死率16.6%）。这意味着在剖腹术前APACHEⅡ评分≥19分的患者（19~22分）,在剖腹手术后行腹膜灌洗和术后CVVDH治疗,血清中和灌洗液中细胞因子白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF）的下降,临床指标APACHEⅡ评分下降。结论在合并腹部筋膜室综合征、败血性休克的高APACHEⅡ评分的急性重症胰腺炎患者,紧急剖腹手术后,围手术期腹腔灌洗联合CVVHD有效地减少血清和腹腔细胞因子浓度,改善患者临床指标。; 段宏军安媛王峰王永慧王亚男; 关键词：急性重症胰腺炎血液滤过

循证护理对重症急性胰腺炎患者炎性反应和生活质量及护理满意度的效果观察: 2021年; 探讨循证护理对重症急性胰腺炎患者炎性反应和生活质量及护理满意度的效果。方法:取重症急性胰腺炎患者90例为研究对象,常规组和循证组分别给予常规护理、循证护理,比较护理效果。结果:和常规组相比,循证组炎症因子水平较低、生活质量评分较高、总满意度较高(97.78%),统计学有意义(P<0.05)。结论:针对重症急性胰腺炎患者,循证护理模式的有序运用,不仅可降低炎症因子水平,还可增强生活质量,改善护患关系,有推广价值。; 王亚男; 关键词：循证护理重症急性胰腺炎炎性反应生活质量护理满意度

急性重症胰腺炎早期液体复苏联合血液滤过对氧合指数及预后的影响被引量：3: 2015年; 目的分析急性重症胰腺炎患者早期液体复苏联合血液滤过对患者氧合指数及患者预后的影响。方法选择符合纳入标准的急性重症胰腺炎(SAP)患者65例纳入本次研究。所有患者由同一组ICU医生制定治疗计划,并予以实施,按预后将患者分为死亡组和好转组,比较2组患者入ICU后1、2、3、7、14 d液体平衡情况;监测每日患者的平均氧和指数变化。结果 65例SAP患者ICU治疗期间死亡12例,好转后转入普通病房53例,好转患者累计液体正平衡较少或出现负平衡,而死亡患者累计出现较多正平衡,好转组与死亡组各时间段累计液体平衡量差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗好转的患者入ICU 3 d内液体平衡量对患者氧和指数无明显影响,给予血液滤过以实现液体平衡能有效改善患者的氧和指数,并改善患者预后。结论早期液体复苏联合血液滤过可维持SAP患者血流动力学稳定,改善患者氧和指数,能够早期实现液体相对负平衡者预后较佳。; 安媛段宏军王峰王永慧王亚男; 关键词：急性重症胰腺炎血液滤过预后

血液滤过联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察被引量：6: 2015年; 目的观察血液滤过联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效及对患者住院时间住院费用和死亡率的影响。方法 42例重症急性胰腺炎患者被随机分为2组:血液滤过联合乌司他丁组(A组,n=22)和对照组(B组,n=20)。B组进行常规治疗,A组在常规治疗的基础上,联合血液滤过和乌司他丁。观察2组患者的炎性细胞因子IL-6,降钙素原(PCT)水平,APACHEⅡ评分,比较2组患者治疗前后生化指标变化,住院时间,住院费用及病死率的情况。结果与B组比较,A组治疗后3 d,7 d血清IL-6,PCT水平明显降低(P<0.05)。2组治疗后相应时间点APACHEⅡ评分治疗组明显低于B组(P<0.05)。A组经7 d治疗后血糖、血尿素氮、肌酐、天门冬氨酸转氨酶与B组相比改善明显(P<0.05),血钙2组指标改善无差异(P>0.05),平均住院时间、住院费用治疗组短于或少于B组(P<0.05),死亡率低于B组。结论血液滤过联合乌司他丁能降低严重急性胰腺炎患者的炎性细胞因子水平及APACHEⅡ评分,改善患者预后,减少患者的住院时间,降低患者住院费用及死亡率。; 段宏军安媛王峰王永慧王亚男; 关键词：急性重症胰腺炎血液滤过乌司他丁

持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床分析: 2021年; 探讨持续血液净化配合护理干预治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:取现有重症急性胰腺炎患者100例,均施行持续血液净化,但各组分别给予常规护理干预、综合护理干预,比较治疗效果。结果:和常规组相比,综合组总有效率较高(98.00%)、生化指标较佳、炎性因子水平较低,统计学有意义(P<0.05)。结论:针对重症急性胰腺炎患者,持续血液净化的基础上联合护理干预措施,可显著提高疾病治疗效果,改善生化指标,降低炎性因子水平,有推广价值。; 王亚男; 关键词：持续血液净化重症急性胰腺炎炎性因子水平

血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎的效果被引量：4: 2015年; 目的观察血液滤过联合早期容量复苏治疗重症急性胰腺炎患者(SAP)的效果。方法选取89例SAP患者,随机分为观察组48例和对照组41例。两组均先给予早期容量复苏,观察组在此基础上给予持续床旁血液滤过,对比两组患者治疗前后的动脉血乳酸清除率及APACHEⅡ评分、住院时间、住院费用。结果两组治疗后动脉血乳酸清除率均逐渐升高,观察组治疗后6、12、24 h动脉血乳酸清除率均明显高于对照组(P均<0.05),治疗后3、7 d的APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P均<0.05),住院时间、住院费用明显少于对照组(P均<0.05)。结论血液滤过联合早期容量复苏治疗SAP效果较好。; 安媛段宏军王峰王永慧王亚男; 关键词：急性重症胰腺炎动脉血乳酸血液滤过

血液滤过联合乌司他丁及腹腔引流治疗重症急性胰腺炎疗效观察: 段宏军安媛王峰王永慧王亚男; 该课题观察到应用血液滤过联合乌司他丁治疗组与未应用此种方案治疗组平均住院时间、住院费用分别为（31.6±19.6）（64.5±21.5）天，（5.01±2.8）（8.4±4.1）万元，血液滤过联合乌司他丁对重症急性胰腺炎...; 关键词：; 关键词：急性胰腺炎乌司他丁

持续高容量血液滤过联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎治疗中的应用被引量：5: 2015年; 目的观察持续高容量血液滤过(HFD)联合胸腹腔引流在重症急性胰腺炎(SAP)治疗中的应用效果。方法 51例SAP患者随机分为观察组36例和对照组15例,两组均采用基础治疗,观察组在此基础上采用HFD联合胸腹腔引流。采用ELISA法检测两组IL-6,乳胶增强免疫法检测C反应蛋白(CRP),记录腹痛消失、腹胀缓解时间及CT严重程度评分、急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ评分)。结果与同组治疗前比较,两组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3 d IL-6、CRP水平降低(P均<0.05)。与对照组比较,观察组腹痛持续、腹胀缓解时间短(P均<0.05)。与同组治疗前比较,两组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗3、14 d CT严重程度评分及APACHEⅡ评分降低(P均<0.05)。结论 HFD联合胸腹腔液体引流用于SAP治疗效果较好。; 段宏军安媛王峰王永慧王亚男; 关键词：急性胰腺炎持续高容量血液滤过

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王亚男

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