郭笑 作品数:12 被引量:58 H指数:5 供职机构: 郑州大学公共卫生学院 更多>> 发文基金: 国家科技重大专项 河南省医学科技攻关计划项目 河南省基础与前沿技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
河南省临床医师对医疗纠纷成因认知的调查 被引量:3 2016年 目的:了解医疗纠纷的发生情况及其对医师的影响,寻求解决途径。方法:采取自编问卷,对临床医师进行调查,从医师角度分析医疗纠纷发生原因和解决办法。结果:81.6%的医师经历过医疗纠纷,处理医疗纠纷对医师的工作、生活、情绪和健康均产生影响。导致医疗纠纷的原因,有98.2%的医师认为是"患者期望太高难以满足";90.5%的医师认为与"媒体对医患关系的负面报道"有关;还有82.3%的医师"患者医疗知识的匮乏"。78.6%的医师认为解决的办法是"健全医疗保障制度,解决‘看病难、看病贵’问题";74.1%的医师认为要"发挥媒体的正确舆论导向作用";68.3%的医师建议"提高全民医学基本常识"。结论:健全医疗保障制度,加强医务人员的医德医风建设,规范媒体行业行为,改善舆论环境,加强医疗健康知识宣教,改善医师执业环境,加强医患沟通,保障医患双方的合法权益,将有助于减少医患纠纷的发生。 郭金玲 王聪灵 郭笑 尹姗姗 封华 孙宁 姬昆 曹蕾 丁占磊 刘志利关键词:医疗纠纷 河南省艾滋病患者社会支持状况调查 2017年 目的:了解艾滋病患者社会支持变化情况。方法:选取性别、婚姻状况、身体状况、月收入情况作为对比因素,将2013年和2014年对同一样本的调查结果进行对照分析。结果:2013年和2014年社会支持总分差异有统计学意义(t=-2.699,P=0.007),主观社会支持得分差异无统计学意义(t=-0.894,P=0.372),客观社会支持得分差异有统计学意义(t=-3.785,P=0.000),社会支持利用度得分差异有统计学意义(t=-2.699,P=0.005)。从性别、婚姻状况、身体状况、月收入情况分别进行对比,2014年比2013年社会支持水平均有一定程度提高。结论:2014年和2013年相比,社会支持水平有了明显提升,"十二五"社会支持影响因素对社会支持水平的提高起到了推动作用。 郭笑 封华 郭金玲关键词:艾滋病患者 社会支持 随访干预对HIV/AIDS患者社会支持及服药依从性的影响 被引量:13 2016年 目的探讨随访干预对人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染者/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS患者)社会支持及服药依从性的效果。方法采用分层随机抽样的方法,在随访干预前后对河南省五个艾滋病防治示范县/市的HIV/AIDS患者抗病毒治疗的社会支持度和服药依从性进行基线和随访调查评价。结果基线和随访调查分别纳入研究对象911人和860人,其中抗病毒治疗者分别为798人和795人。HIV/AIDS患者基线与随访调查的社会支持总平均得分分别为(38.64±7.87)分和(40.36±7.45)分,差异有统计学意义(t=4.486,P<0.001);随访干预后调查对象各维度支持得分均高于基线调查平均得分,差异均有统计学意义(均有P<0.05)。研究对象基线与随访调查抗病毒治疗服药依从性好的患者与依从性差的患者比较,差异有统计学意义(X^2=20.648,P<0.001)。结论随访干预可以有效提高HIV/AIDS患者社会支持和服药依从性,且社会支持得分越高,服药依从性越好。 杨永光 梁淑英 刘阳 郭笑 孙亮 李自钊 王重建 王宇明关键词:HIV 随访研究 社会支持 河南省医疗纠纷现况及对策研究 被引量:16 2016年 目的了解河南省医疗纠纷现状,为缓解医患矛盾,减少医疗纠纷提供政策依据。方法随机抽取100家各级医疗卫生机构,采用集中填答法进行问卷调查。结果 2012—2014年平均每家医院医疗纠纷数达28.6件,每万例次业务量纠纷数0.943件,每百名医师纠纷数4.765件;外科、妇科及儿科是纠纷发生率前3位的科室;医务人员技术问题导致的医疗纠纷占27.9%,医德医风问题占10.5%,患者要求不合理占46.0%;多重线性回归分析显示医院平均年出院患者(t=7.987,P<0.001)、临床医师床位比(t=-2.476,P=0.015)与护理人员床位比(t=-6.426,P<0.001)对医疗纠纷数的影响差异有统计学意义;平均每家医院通过医患协商途径处理医疗纠纷27.5件,司法途径10.5件,医调委解决9.5件;医患协商平均耗时1.2月,平均费用76 927.4元;医调委途径平均耗时0.6月,平均费用36 141.1元;司法途径平均耗时6.3月,平均费用58 942.7元。结论针对高发科室实施预警防范,根据纠纷特点选择适宜的处理方式;积极实施分级诊疗、双向转诊制度,缓解就医压力;进一步推进公立医院改革,破除逐利机制,构建和谐的医疗环境。 郭笑 尹姗姗 姬崑 王志龙 封华 郭金玲关键词:医疗纠纷 河南省HIV/AIDS病人社会支持影响调查 被引量:2 2016年 社会支持(Social support)是指个体与社会各方面(包括亲属、朋友、同事、伙伴等社会人以及家庭、单位、党团、工会)所产生的精神上和物质上的联系程度[1]。而艾滋病病毒(Huaman immunodeficiency virus,HIV)感染者与艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的社会支持情况对于艾滋病疫情的控制起着至关重要的作用;HIV/AIDS病人社会支持的高低代表着他们获得理解与支持的多少, 封华 郭笑 孙亮 王炳媛 郭金玲关键词:艾滋病病毒感染者 艾滋病病人 社会支持 艾滋病防治人员随访管理能力干预效果评价及影响因素分析 被引量:4 2016年 目的探讨河南省示范区艾滋病防治人员随访管理能力的干预效果及其影响因素。方法采用匿名问卷的调查方式,在随访干预前后对河南省5个艾滋病防治示范区从事艾滋病随访管理的工作人员进行基线和随访调查,并对相关影响因素进行Logistic回归分析。结果基线和随访调查分别纳入研究对象139人和128人,分别对艾滋病防治人员随访管理能力进行测评,河南省艾滋病防治人员基线与随访调查的随访管理能力平均得分分别为(27.12±3.30)分和(30.51±6.42)分,差异具有统计学意义(P<0.001)。随访干预后调查对象随访管理能力平均得分及其8项基本技能得分均高于基线调查得分,且差异具有统计学意义(P<0.05)。采用非条件Logistic逐步回归分析显示,影响艾滋病防治人员随访管理能力干预效果的主要因素是流行水平(OR=6.191)、培训次数(OR=25.631)、随访工作时间(OR=4.958)3个变量。结论随访干预能够进一步提高艾滋病防治人员的随访管理能力,在今后的工作中要加强对艾滋病防治人员的随访干预和系统培训。 杨永光 周浩 刘阳 郭笑 梁淑英 尹姗姗 王重建 王宇明关键词:艾滋病 干预效果 影响因素 河南省艾滋病随访管理人员艾滋病防治知识与态度培训效果研究 被引量:1 2016年 目的:评价河南省艾滋病随访管理人员对艾滋病知识的知晓程度以及对待艾滋病患者态度的培训效果。方法:采用艾滋病防治知识调查量表和Froman Oven修订的艾滋病态度量表进行调查,比较培训前后艾滋病随访管理人员艾滋病防治知识的知晓程度及对待艾滋病的态度。结果:培训前后艾滋病随访管理人员艾滋病防治知识得分分别为18.68±3.702和23.83±3.791,差异具有统计学意义。培训前后艾滋病防治基础知识、职业暴露知识和随访知识得分分别为6.60±2.002 vs 7.96±2.060、6.17±1.418 vs 7.64±0.738、5.91±1.589 vs 8.23±1.735,差异均有统计学意义(P<0.001)。培训前后艾滋病随访管理人员对待艾滋病患者的态度得分分别为1.45±0.590和1.48±0.524,差异未见统计学意义(P>0.05)。影响艾滋病随访管理人员艾滋病防治知识得分的主要因素是工作单位(OR=3.921)、职称(OR=3.238)、专/兼职(OR=2.857)。同时,超过90%的艾滋病随访管理人员对培训效果和培训资源感到满意,提示教与学都达到了培训预期的目标和要求。结论:通过培训未能明显改变艾滋病随访管理人员对待艾滋病患者的态度,但是能有效提高培训对象的艾滋病防治知识水平。 杨永光 刘阳 周浩 郭笑 孙亮 梁淑英 王重建 王宇明关键词:艾滋病 知识 新医改后河南省卫生人力资源配置均衡性分析 被引量:6 2015年 目的:评价新医改后5a内河南省卫生人力资源的配置状况。方法:采用描述性分析方法对河南省卫生人力资源配置状况进行描述,利用泰尔指数分析河南省卫生人力资源配置的均衡性。结果:2009~2013年河南省卫生人力资源配置呈非均衡性下降趋势。卫生人力总数的泰尔指数从0.066065下降到0.007890;卫生技术人员数的泰尔指数从0.039097下降到0.018705;其他卫生技术人员数的泰尔指数从0.073808下降到0.010169;管理人员数的泰尔指数从0.038952下降到0.011094;工勤技能人员数的泰尔指数从0.040678下降到0.008694。结论:新医改后河南省卫生人力资源配置的均衡性总体向较好的方向发展,卫生人力资源配置的非均衡性主要由于区域间的非均衡性引起。 封华 孙亮 郭笑 郭金玲关键词:卫生人力资源 泰尔指数