高海凤
- 作品数:47 被引量:504H指数:14
- 供职机构:北京海淀妇幼保健院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 早期乳腺癌腋窝亚LevelⅡ淋巴结清扫的初步研究被引量:1
- 2011年
- 目的:探索基层医院早期乳腺癌腋窝淋巴结外科处理的适宜方法。方法:对9例符合研究条件的病例先美兰染色(meythylene blue staining)实施前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB),再补充实施腋窝淋巴结清扫术(axillary lymph node dissection,ALND);ALND术中显露腋静脉,以腋静脉下2cm为界缝线标记,术后将标本从缝线处分离,对淋巴结进行分组取材,将前哨淋巴结、腋静脉下2cm内淋巴结(亚levelⅡ淋巴结)、腋窝其余淋巴结(其余淋巴结)分组送病理检查,观察各组淋巴结数量及肿瘤细胞腋淋巴结转移规律。结果:找到前哨淋巴结6例;5例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阴性;1例前哨淋巴结、亚levelⅡ淋巴结、其余淋巴结均为阳性;另有1例患者前哨淋巴结未找到,而亚levelⅡ淋巴结检出阳性。结论:基层医院对于早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫,可以用美兰染色行前哨淋巴结活检,若前哨淋巴结阳性或未找到前哨淋巴结,行ALND;若前哨淋巴结阴性,行亚levelⅡ淋巴结清扫。
- 马祥君何湘萍汪洁高雅军高海凤孔令伟闫智清
- 关键词:乳腺癌腋窝淋巴结清扫前哨淋巴结活检
- 泌乳腺瘤的临床分析及文献复习被引量:2
- 2014年
- 目的探讨泌乳腺瘤的病因、临床表现及治疗方法。方法选择2004年7月1日至2012年3月30日于北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心确诊的泌乳腺瘤患者5例及于Pubmed数据库及万方数据库检索的1988年7月20日至2012年6月21日报道的6例泌乳腺瘤患者的临床病历资料为研究对象(本研究遵循的程序符合北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。回顾性分析本组患者的病因、临床表现、治疗方法、疗效及预后;并对相关文献进行复习总结。结果本院收治的5例患者中,1例于孕龄为17孕周发现乳腺肿块,孕龄为25孕周时行乳腺肿物切除术,术后组织病理学检查结果示泌乳腺瘤;2例患者先行脓肿切开引流术后形成乳漏窦道,再次行肿物切除+窦道切除术,术后愈合良好;1例于彩色多普勒超声引导下行4次乳房脓肿穿刺抽吸冲洗,感染控制后行乳房肿物切除术;1例行乳腺脓肿清创引流术时发现乳房内肿物予以切除。随访至今无一例患者复发。国外文献报道的3例患者均于妊娠期发病并接受手术治疗,国内文献报道的3例患者均于产后接受手术治疗。5例泌乳腺瘤患者行肿物切除术,1例泌乳腺瘤合并乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术。术后均无一例患者复发。结论泌乳腺瘤是一种罕见的发生于围生期的良性肿瘤,过度按摩等干预易导致其感染。感染化脓后可采取超声引导下细针抽吸冲洗或切开引流治疗后,行肿物切除术根治。
- 高雅军高海凤汪洁何湘萍闫智清马祥君
- 关键词:病因
- 非手术治疗脓肿、窦道及瘘管型浆细胞性乳腺炎被引量:15
- 2013年
- 浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)的治疗历来是临床一大难题,手术治疗后复发率较高,脓肿自行溃破或切开引流后往往形成瘘管或窦道,经久不愈。本科自2010年5月至2011年6月间采用非手术方法治疗了22例脓肿及窦道、瘘管型PCM,患者均获痊愈,随访12.0~18.0个月未见复发,现报告如下。
- 高雅军马祥君汪洁何湘萍高海凤闫智清
- 关键词:脓肿乳腺炎分枝杆菌属
- 乳腺癌新辅助化疗角度测量定位法肿块体表投影临床应用价值的探讨被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨应用角度测量定位法确定乳腺癌新辅助化疗后肿块体表投影的应用价值。方法:对16例新辅助化疗的乳腺癌患者,应用角度测量定位法记录肿块4个位点与穿刺点的距离和角度,标记化疗前肿块的位置。化疗后根据记录的角度和距离复原标记点的位置,比较和分析化疗前后测量点的完全符合率,确定该测量方法的可行性和实用性。结果:14例共56个测量点(87.5%),化疗前体表肿块测量点与化疗后按角度和距离复原化疗前肿块的4个位点完全符合;误差<0.1cm 1例(6.25%)。误差0.1~0.5cm 1例(6.25%)。结论:肿块角度测量定位法具有较好的可行性和准确性;对明显突出皮肤的肿块和下垂型乳房的肿块需辅助其他测量方法。
- 孔令伟马祥君何湘萍汪洁高雅军高海凤
- 关键词:新辅助化疗
- 夏枯草口服液对慢性乳腺炎患者炎症水平、VAS评分和肿块大小的影响被引量:11
- 2018年
- 目的:观察夏枯草口服液治疗慢性乳腺炎患者的疗效,探讨其对患者的炎症水平、VAS评分以及肿块大小的影响。方法:选取2015年1月至2017年12月于我院治疗的102例慢性乳腺炎患者为研究对象,按照随机数表法平均分为实验组与参照组(各51例),参照组患者给予常规方法治疗,实验组患者在常规方法基础上加用夏枯草口服液治疗,两组均持续治疗3周。观察比较两组患者临床疗效、炎症水平、各临床指标、视觉模拟评分(VAS)以及肿块大小情况。结果:实验组患者总有效率为94. 12%,明显高于参照组患者的78. 43%(P <0. 05)。两组患者治疗前肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)正常比例、肿块最大直径及VAS评分比较无明显差异(P> 0. 05);经治疗干预后,两组患者TNF-α、CRP、WBC正常比例、肿块最大直径及VAS评分均有所改善,且实验组患者改善程度明显优于参照组(P <0. 05)。治疗后实验组患者乳房红肿消退时间、乳房压痛消失时间及退热时间均比参照组的短(P <0. 05);一年内实验组复发率为7. 84%,明显低于参照组的25. 49%(P <0. 05)。治疗后两组不良反应均较轻,两组发生率比较无明显差异(P> 0. 05)。结论:利用夏枯草口服液辅助治疗慢性乳腺炎患者可以明显提高治疗有效率,缓解患者的炎症反应和疼痛情况,改善临床症状并降低复发率,且无明显不良反应。
- 张轶马祥君高海凤
- 关键词:慢性乳腺炎夏枯草口服液炎症水平疗效
- 临床可触及巨大病灶的乳腺导管原位癌诊疗体会及文献复习
- 2007年
- 对2例乳腺导管原位癌病例的体征、手术方法、病理及免疫组化结果,内分泌治疗予以总结分析,并结合相关文献复习乳腺导管原位癌的相关知识。
- 高雅军马祥君何湘萍汪洁高海凤
- 关键词:导管原位癌导管内癌
- 哺乳期急性乳腺炎的致病菌分布及其药敏特点被引量:14
- 2014年
- 目的:探讨哺乳期急性乳腺炎的致病菌种类及对抗菌药物的敏感情况,为临床合理选择抗菌药物提供依据。方法2012年1-8月在北京市海淀妇幼保健院乳腺病防治中心诊治的急性乳腺炎患者310例,对其433份标本(含患侧乳汁、穿刺液、脓肿破溃处分泌物)进行细菌培养和药敏试验,统计分析常见致病菌种类及其药敏特点。结果(1)433份标本中检出病原菌407株,包括金黄色葡萄球菌(SAU)215株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)43株,凝固酶阴性葡萄球菌43株,耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)42株,表皮葡萄球菌(SE)22株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRScon)12株,α-溶血链球菌8株等。(2)主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌共237株,对其进行药敏试验,结果显示237株均对万古霉素敏感(100%),对青霉素(91.8%)、克林霉素(57.0%)、红霉素(69.0%)耐药率高,对左氧氟沙星(94.0%)、头孢类抗生素(70.0%)、庆大霉素(80.0%)敏感率高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌共43株,药敏试验显示对红霉素(13.0%)、克林霉素(15.0%)敏感率低,对青霉素、头孢类等β-内酰胺类抗生素100%耐药,对左氧氟沙星(95.0%)、庆大霉素(96.0%)、呋喃妥因(97.0%)、复方新诺明(92.0%)等敏感率高。结论哺乳期急性乳腺炎病原菌主要为金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、表皮葡萄球菌等革兰阳性球菌,对抗菌药物耐药率较高,尤其是对过去曾敏感的抗菌药物耐药率更高,应及时进行病原菌培养及药敏试验,为合理选择抗菌药物提供依据。
- 闫智清马祥君王青汪洁高海凤何湘萍张轶
- 关键词:哺乳期急性乳腺炎病原菌药物敏感试验抗菌药物
- 产褥期乳头血性溢液9例诊治分析被引量:2
- 2010年
- [目的]探讨产褥期乳头血性溢液的诊断和治疗.[方法]收集本院乳腺病防治中心2008年7月至2009年11月诊治的产褥期乳头血性溢液产妇9例,对所有患者均行溢液细胞学涂片病理学检查,随访至今.[结果]1例失访产妇左侧可见少许成团的导管上皮细胞,不能排除导管内乳头状瘤.8例均未见导管上皮细胞,未进行治疗,继续行母乳喂养,血性溢液持续时间为2~4 d后,哺乳期间及停止哺乳后均未再次出现乳头血性溢液.[结论]产褥期乳头血性的产妇,首选溢液涂片细胞学检查,若结果阴性,可以母乳喂养,若有异常需进一步行乳腺导管内窥镜检查帮助诊治.
- 高海凤马祥君汪洁孔令伟高雅军何湘萍
- 关键词:乳溢产褥期疾病
- 副乳腺肉芽肿性乳腺炎一例被引量:2
- 2015年
- 肉芽肿性乳腺炎是一种乳腺慢性炎症性疾病,病因不明,临床治疗困难。副乳腺肉芽肿性乳腺炎临床罕见,国内外均少见报道。笔者报道副乳腺肉芽肿性乳腺炎1例,通过回顾其临床病例资料及诊治过程,总结经验,供临床医师参考。
- 丁松涛高海凤马祥君高雅军何湘萍张轶
- 关键词:肉芽肿性乳腺炎乳房副乳腺
- 浆细胞性乳腺炎的研究进展被引量:33
- 2012年
- 浆细胞性乳腺炎(PCM)是乳腺无菌性炎症反应,好发于中青年女性。近年来,PCM发病率呈逐年上升趋势。由于PCM临床症状及实验室检测结果常无明显特异性,因此易被误诊。作者就PCM的发病原因、临床表现、分型、病理学表现、细菌学表现、影像学表现及其鉴别诊断和治疗的研究进展进行综述,旨在为临床诊断和治疗PCM提供帮助。
- 高雅军马祥君汪洁何湘萍高海凤闫智清
- 关键词:浆细胞性乳腺炎乳腺导管扩张症乳腺