薛涛
- 作品数:25 被引量:82H指数:5
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 发文基金:浙江省重大科技专项基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律更多>>
- 胸腔镜肺癌根治术后早期并发高危肺栓塞介入溶栓治疗经验被引量:11
- 2018年
- 背景与目的肺栓塞(pulmonary thrombosis embolism, PTE)是肺癌根治术围术期严重并发症之一,其中高危PTE因伴有休克、低血压具有病情进展快、死亡率高的特点。这类患者的治疗目前尚无统一标准,是胸外科医生临床工作中的难点。本文通过总结分析我院2例肺癌术后早期并发高危PTE患者的治疗过程,探讨此类病例的诊疗策略,为广大胸外科医生提供参考。方法分析2017年在我院接受胸腔镜肺癌根治手术术后早期并发高危PTE患者两例。1例予静脉联合肺动脉介入溶栓治疗,1例予单纯肺动脉介入溶栓治疗。总结分析两例病人治疗效果及治疗过程中出现的并发症。结果 2例患者均为女性,年龄分别为66岁、61岁,发生PTE的时间分别为术后48 h、45h,接受介入溶栓时间分别是发病后70 min、50 min,介入治疗时间分别是120 min、100 min,介入溶栓后引流分别是4,690 mL、520 mL,溶栓后住院时间分别是21 d、14 d,随访6个月均无明显并发症。结论肺癌术后早期发生高危PTE建议尽早行肺动脉内介入溶栓治疗,相对于静脉溶栓治疗,肺动脉内介入溶栓具有给药精准、药物用量容易控制、疗效快、出血风险小等优点。
- 靖胜杰周建明陆启同楚鑫何伟蒋杰薛新刘志勇薛涛
- 关键词:肺叶切除术溶栓
- 胸部手术围术期持续性肺漏气管理策略全国专家共识(2023)
- 2024年
- 随着微创外科技术的进步以及加速康复外科理念的普及,胸外科手术正朝着微创化、日间化的方向迅猛发展,但胸部手术后的患者依然面临术后并发症的风险,其中术后持续性肺漏气仍然是胸外手术最常见的并发症之一,持续性肺漏气的发生率高达10%~26%[1,2,3,4]。
- 中国医师协会胸外科医师分会吴阶平医学基金会肺癌专业委员会中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会浙江省医师协会胸外科医师分会浙江省预防医学会肺癌预防与控制专委会浙江省抗癌协会肺癌专业委员会胡坚蔡开灿陈昶陈克能陈求名方文涛何建行林慧庆刘伦旭孟迪谭锋维汪路明吴子恒薛涛闫万璞叶家悦张逊张毅
- 关键词:微创外科技术肺漏气加速康复外科理念胸外手术持续性
- 心脏手术同期行房颤射频消融的临床研究被引量:4
- 2013年
- 目的:探讨心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术的疗效及对患者术后的影响。方法:2011年1月-2012年12月,选取55例瓣膜疾病或冠心病合并房颤的患者。根据患者意愿分为射频消融组(25例)和对照组(30例)。射频消融组患者实施开胸直视下心脏手术同期行外科房颤射频消融术,对照组则单纯行瓣膜置换手术。结果:两组患者均无手术死亡病例。手术时间、出血量、平均住院天数均无统计学差异。术后半年时随访,射频消融组中转复为窦性心律患者比例较对照组高(80%vs39%,P<0.05)。术后半年复查心脏彩超,两组病例术后左心房横径、左室横径较术前都减小(P<0.05);两组间比较,射频消融组术后左心房横径较对照组减小(P<0.05)。射频消融组心功能≥Ⅱ级的比例射频消融组较对照组高(P<0.05)。术后脑血管意外发病率明显低于对照组。结论:心脏直视手术同期行外科房颤射频消融术具有可行、安全、有效的特点,可以明显降低术后血栓形成,改善心脏功能,预后良好。
- 蒲振业刘志勇薛涛周建明何伟蒋杰陆启同
- 关键词:心房颤动心脏手术
- 全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病
- 目的:评价全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)和双向格林(Glenn)手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法:2002年6月至2007年5月,14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例,女性9例;年...
- 刘志勇薛涛何伟王玉华周建明蒋杰刘德森陆启同
- 关键词:全腔静脉肺动脉连接术双向格林手术复杂先天性心脏病
- 全腔静脉肺动脉连接术及双向格林手术治疗复杂先天性心脏病
- 目的评价全腔静脉肺动脉连接术(TCPC)和双向格林(Glenn)手术治疗功能性单心室复杂先天性心脏病的临床效果。方法 2002年6月至2007年5月,14例患儿接受了TCPC及双向Glenn手术。男性5例,女性9例;年龄...
- 刘志勇何伟王玉华周建明薛涛蒋杰陆启同薛新
- 文献传递
- 食管癌Ivor Lewis术后胃肠减压的随机对照研究被引量:4
- 2018年
- 目的探索食管癌术后不行胃肠减压的可行性和安全性及胃管留置的必要性或拔除时机。方法纳入2017年6~10月在南京鼓楼医院行手术治疗的30例食管癌患者,按1:1随机分配至非胃肠减压组(试验组)和持续胃肠减压组(对照组),每组15例。试验组和对照组年龄(P=1.000)、性别(P=1.000)、肿瘤位置(P=0.732)、组织病理学分型(P=1.000)、术后病理分期(P=0.507)、手术时间(P=0.674)方面差异均无统计学意义。比较两组临床效果。结果两组的吻合口瘘发生率(P=1.000)、吻合口出血发生率(P=1.000)、胃食管反流发生率(P=1.000)、术后第一次排气时间(P=0.629)和术后第一次排便时间(P=0.599)差异均无统计学意义。结论食管癌Ivor Lewis术后不行胃肠减压不会增加吻合口瘘、吻合口出血、胃食管反流的发生率,对胃肠功能的恢复也无明显影响。食管癌Ivor Lewis术后不行胃肠减压是安全可行的,术后第2 d拔除胃管合理可行。
- 喻傲焦子宸薛涛王涛
- 关键词:食管癌胃肠减压加速康复外科随机对照研究
- 冠状动脉旁路移植术间断隧道式获取大隐静脉的临床应用
- 2011年
- 冠状动脉旁路移植术(CABG)中,大隐静脉是最常用的移植材料。大隐静脉的获取最常用的方式是开放式获取。我科采用间断隧道式的方法,不增加手术费用和手术时间,同样达到获取大隐静脉的同时保护静脉壁不受损伤与微创的目的。
- 刘德森刘志勇薛涛周建明韦俊
- 关键词:冠状动脉旁路移植术大隐静脉隧道式手术时间手术费用
- 胸段食管癌淋巴结清扫情况研究进展
- 2020年
- 食管癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一,手术仍是治疗食管癌的主要方法,尽管目前手术技术进步明显,但食管癌仍具有恶性程度高、预后不佳等特点。食管癌难以被治愈的主要原因在于其解剖结构特殊,经常发生复发与转移。因此,规范的淋巴结清扫对其预后存在巨大的影响,但目前对食管癌淋巴结清扫的标准、范围、方式等问题仍有很大争议,缺少相应的指南和共识,为此作者结合临床经验,并参考最新研究进展,对食管癌淋巴结转移的分期以及淋巴结清扫范围、入路等热点问题进行了论述,为食管癌的手术治疗及研究提供依据和研究方向。使患者接受更准确、更规范、更有效的治疗,获得更好地预后。
- 王雷刘彬陆运薛涛
- 关键词:食管癌淋巴结清扫淋巴结转移外科手术
- 杂交技术在治疗冠心病多支病变中的应用
- 目的 探讨胸骨下段小切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术联合经皮冠状动脉支架植入术(即杂交技术)在治疗冠心病多支病变中的临床应用.方法 2010年3月~2013年4月,60例冠心病多支病变患者接受杂交技术进行心肌再血管化治...
- 刘志勇何伟周建明陆启同蒋杰王玉华胡若愚薛涛薛新蒲振业靖胜杰
- 肺癌骨转移机制的研究进展被引量:11
- 2021年
- 肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,30%~40%的肺癌最终会发生骨转移,严重影响患者的生存质量和生存期。肺癌骨转移的发生率高、预后差,但人们对其发生、发展具体机制的了解仍然有限。本文作者就肺癌骨转移的分子机制和解剖学特征等方面的研究进展进行综述,并介绍针对肺癌骨转移治疗的现状和最新进展。
- 洪方正胡若愚薛涛
- 关键词:肺癌骨转移