杨贞
- 作品数:16 被引量:53H指数:5
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 急性早幼粒细胞白血病中常见白血病基因突变的检测及其临床意义被引量:6
- 2013年
- 本研究旨在探讨多种常见白血病基因突变是否协同参与急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病机制,探讨这些突变与APL患者的临床表现、细胞遗传学及分子危险度分层的关系。收集了2005年2月至2010年1月收治的84例初治APL患者标本,采用基因组DNA-PCR方法分析骨髓单个核细胞中各个基因的突变情况及突变阳性患者的临床特征。结果表明,84例APL患者中合并突变的患者51例(60.7%),其中FLT3-ITD突变发生率最高,达到27.4%(23/84);其次,WT1突变12例,FLT3-TKD突变9例,TET2突变7例,N-RAS突变5例,ASXL1突变4例,EZH2突变2例,MLL-PTD、IDH1及CBL各突变1例;而JAK1、DNMT3、c-Kit、NPM1、IDH2、RUNX1、JAK2(V617F)等常见白血病相关基因未发现突变。结合临床资料,FLT3-ITD突变阳性患者的白细胞计数较高,N-RAS突变阳性患者的血小板计数较低,与野生型患者相比差异均有统计学意义(P<0.05);具有FLT3-ITD突变或N-RAS突变的患者总体生存期较无相关突变组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯t(15;17)易位(69/84)患者与附加其他染色体异常(13/84)患者的总体生存时间无明显差别。结论:FLT3-ITD突变是APL患者常见的分子突变类型,其与N-RAS突变均为APL患者的不良预后因素;APL中合并其他染色体异常不影响患者的总体生存期。
- 尹佳孙爱宁田孝鹏田竑王蓉娴杨贞王秀丽吴德沛仇惠英潘金兰岑建农梁建英陈苏宁
- 关键词:急性早幼粒细胞白血病DNA突变分析
- 51例老年骨髓增生异常综合征患者的疗效分析被引量:1
- 2017年
- 目的分析老年骨髓增生异常综合征患者接受不同治疗方式的临床疗效,探讨该类患者获益最多的治疗方案。方法回顾性分析2013年01月-2016年12月接受治疗的骨髓增生异常综合征患者共51例。分析不同治疗方法(支持治疗、去甲基化治疗、去甲基化治疗联合化疗、造血干细胞移植)的临床疗效。结果接受促造血治疗的患者中,中低危组患者中位生存时问显著长于高危组患者。接受去甲基化治疗及联合化疗的患者中,中低危组患者与高危组患者中位生存时间差异无统计学意义。中低危组患者中位生存时间显著长于高危组患者。结论低危组老年骨髓增生异常综合征患者接受促造血等治疗能减少输血需求,提高生活质量,高危组患者接受异基因造血干细胞移植能改善预后,但大部分患者无法耐受治疗,接受去甲基化治疗或联合化疗能延缓疾病进展,但仍有较多副作用影响患者整体生存。
- 杨贞徐杨苗瞄吴德沛
- 关键词:老年骨髓增生异常综合征去甲基化造血干细胞移植
- 异基因造血干细胞移植治疗Fms样酪氨酸激酶3基因内部串联重复(FLT3-ITD)阳性的急性髓性白血病的疗效分析被引量:6
- 2014年
- 目的 分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗伴有Fms样酪氨酸激酶3基因内部串联重复(FLT3-ITD)阳性的急性髓性白血病(AML)的疗效,探讨不同移植方式及疾病状态对该类患者预后的影响.方法 2006年10月至2012年10月在苏州大学附属第一医院行allo-HSCT的AML患者共314例,其中FLT3-ITD阳性54例,回顾性分析allo-HSCT对FLT3-ITD阳性AML患者的临床疗效.结果 54例FLT3-ITD阳性患者3年总生存(OS)率为56%,3年无白血病生存(LFS)率为47%.其中同胞人类白细胞抗原(HLA)全相合及亲缘HLA单倍型相合造血于细胞移植的患者3年OS率分别为56%和60%,3年LFS率为45%和54%.两组在OS时间及LFS时间方面的差异均元统计学意义(x2=0.074,P=0.786;x2=0.006,P=0.941).47例(87.0%)患者移植前本病处于首次完全缓解(CR1),7例(13.0%)患者移植前本病处于非CR1期.处于CR1期的患者的生存显著优于非CR1期患者.结论 allo-HSCT是FLT3-ITD阳性AML患者的有效治疗方法,亲缘HLA单倍型相合造血干细胞移植与同胞HLA全相合移植疗效相似.疾病复发是影响其疗效的主要因素.
- 杨贞田竑徐杨仇惠英陈苏宁孙爱宁吴德沛
- 关键词:造血干细胞移植
- 自体造血干细胞移植治疗T淋巴母细胞淋巴瘤41例临床研究被引量:6
- 2020年
- 目的探讨自体造血干细胞移植(auto-HSCT)巩固治疗T淋巴母细胞淋巴瘤(T-LBL)的疗效及相关影响因素。方法对2006年4月至2017年7月在苏州大学附属第一医院血液科和北京大学肿瘤医院淋巴瘤科接受auto-HSCT的41例T-LBL患者进行回顾性分析。结果①41例T-LBL患者中,男30例,女11例,中位年龄24(11~53)岁,12例(29.3%)纵隔累及,20例(48.8%)骨髓累及,Ann Arbor分期Ⅲ期及以上33例(80.5%);移植前疾病处于第1次完全缓解(CR1)期26例(63.4%),非CR1期15例(36.6%);移植前国际预后指数(IPI)中低危组(<3分)29例(70.7%),中高危组(≥3分)12例(29.3%)。②移植后中位随访29(3~98)个月,全部41例患者的3年总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率分别为(64.3±8.2)%、(66.0±7.8)%,3年累积复发率(CIR)为(30.7±7.4)%,3年非复发死亡率(NRM)为(4.8±4.6)%。③CR1组、非CR1组患者3年OS率分别为(83.4±7.6)%、(38.9±12.9)%(P=0.010),3年PFS率分别为(83.8±7.4)%、(40.0±12.6)%(P=0.006),3年CIR分别为(16.2±7.4)%、(53.3±12.9)%(P=0.015),3年NRM分别为0、(14.3±13.2)%(P=0.157)。④IPI中低危组、中高危组3年OS率分别为(76.9±8.4)%、(35.7±15.2)%(P=0.014),3年PFS率分别为(77.4±8.2)%、(40.0±14.6)%(P=0.011),3年CIR分别为(18.1±7.3)%、(60.0±14.6)%(P=0.006),3年NRM分别为(5.6±5.4)%、0(P=0.683)。结论auto-HSCT可显著改善T-LBL患者的预后,移植前疾病状态和IPI评分是影响auto-HSCT疗效的重要因素。
- 王普李彩霞张莹陈佳陈晓晨杨丹周进宗香萍杨贞吴梦杨明子宋玉琴朱军吴德沛
- 关键词:T淋巴母细胞淋巴瘤自体造血干细胞移植疗效影响因素
- DNMT3A基因突变持续存在于长期缓解的DNMT3A突变CN-AML患者
- 孙妍珺沈宏杰徐婷杨贞仇惠英孙爱宁陈苏宁吴德沛徐杨
- BCL2抑制剂Venetoclax联合化疗在3例复发难治急性髓系白血病中的应用及文献复习被引量:1
- 2021年
- 复发难治急性髓系白血病(refractory/recurrent acute myeloid leukemia,R/R AML)对普通化疗药物不敏感,甚至耐药,尤其是老年R/R AML,再次使用强化疗缓解率<30%[1],可能通过异基因造血干细胞移植治愈,但治疗相关死亡率及复发率均高。随着基因测序技术及分子机制研究的进步,一些低毒新药的出现给R/R AML的治疗带来了创新和曙光。下面介绍3例BCL2抑制剂Venetoclax联合化疗在R/R AML中的应用。
- 宗香萍杨贞周进李静李彩霞吴德沛
- 异基因造血干细胞移植治疗伴DNMT3A基因突变正常核型急性髓细胞白血病患者的临床研究
- 目的 分析伴DNMT3A突变正常核型急性髓细胞白血病(CN-AML)患者的临床特征.方法 回顾性分析中心308例CN-AML患者的临床特征及预后.其中214例患者行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),94例患者接...
- 孙妍珺徐杨杨贞田竑仇惠英孙爱宁陈苏宁吴德沛
- 关键词:异基因造血干细胞移植急性髓细胞白血病正常核型
- 双份非亲缘脐血移植后持续混合嵌合状态一例
- 2014年
- 急性白血病儿童接受单份脐血移植后5年无病存活率与无关HLA全相合供者移植相似。双份非亲缘脐血因弥补了单份脐血中造血干细胞数量过少的缺点,而广泛应用于成人无HLA全相合供者移植。双份非亲缘脐血移植物往往仅单份植入,双份植入的病例较罕见。2009年5月,我院收治1例混合系列急性白血病患者,行双份非亲缘脐血移植后呈持续混合嵌合状态达24.5个月,现报告如下。
- 杨贞徐杨冯宇锋唐晓文孙爱宁吴德沛
- 关键词:嵌合状态移植后非亲缘脐血急性白血病患者干细胞数量
- 造血干细胞移植前营养状态与造血重建的关系被引量:7
- 2012年
- 造血干细胞移植前后患者的营养状态对移植后造血重建的影响国内外报道较少。我们选用了可操作性强且较氮平衡更准确的体重指数(BMI)以及白蛋白、前白蛋白、三酰甘油及总胆固醇作为营养评价指标,观察这些指标在移植前后的变化及其与造血重建时间的关系,现报道如下。
- 杨贞吴德沛徐杨张翔孙爱宁仇惠英唐晓文
- 关键词:造血干细胞造血重建营养状态移植前前白蛋白体重指数
- 异基因造血移植并发自身免疫性溶血性贫血患者的临床及血清学特征
- 目的:研究异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后并发自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者的临床及血清学特征.方法:1.allo-HSCT后并发AIHA的发生率及这部分患者的临床及血清学特征.2.分析AIHA发生的相...
- 杨贞吴邦召周有宁王文娟陈苏宁孙爱宁徐杨吴德沛