刘维萍 作品数:48 被引量:72 H指数:5 供职机构: 秦皇岛市第一医院 更多>> 发文基金: 国家重点基础研究发展计划 国家自然科学基金 秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹膜透析与血液透析患者锌缺乏的患病率比较及其临床特点 2022年 目的:通过研究比较腹膜透析(PD)与血液透析(HD)患者锌缺乏的患病率及其临床特点。方法:测定50例PD患者和50例HD患者血清锌水平。血清锌水平<60μg/dl为极低锌缺乏组,60~75μg/dl为锌缺乏组。比较两组的锌缺乏患病率及相关临床因素。结果:PD组和HD组极低锌缺乏的患病率分别为60%和70%,PD组和HD组锌缺乏组的患病率分别为40%和30%(P=0.402)。年龄、体重指数BMI和白蛋白水平是PD患者血清锌水平的独立预测因子。在匹配的HD组中,透析持续时间、BMI是HD患者血清锌水平的独立预测因子。结论:PD患者锌缺乏的患病率较高。PD患者和HD患者的患病率具有可比性。年龄、BMI和白蛋白水平是PD患者血清锌水平的独立预测因素。 管仁苹 刘维萍 李涛 尹立勇 郭永力 张彦芬 张隆业 邵雪关键词:腹膜透析 血液透析 锌缺乏 间隙连接蛋白Connexin43在糖尿病肾病中的变化及其作用研究 刘维萍 张晓洁 魏鹍 李欣 李慧妍 张彦芬 王丽辉 朱东林 李洋 随着中国进入老龄化社会,糖尿病发病率明显升高,糖尿病肾病已成为慢性肾功能不全的第二大原因,严重影响着糖尿病患者预后。深入研究肾小球系膜细胞的表型和功能在糖尿病肾病的改变及其发生机制对揭示糖尿病肾病进展的机制,寻找干预肾功...关键词:关键词:糖尿病肾病 肾小球系膜细胞 发病机制 疾病防治 大鼠肾脏组织哺乳动物雷帕霉素靶蛋白增龄性的表达变化 被引量:2 2009年 肾脏是衰老较快的器官之一,随年龄的增长出现肾小球肥大、系膜增生、肾小球硬化和肾小管-间质纤维化等病理变化。但这一现象的分子机制并不完全清楚。研究发现,雷帕霉素可显著抑制糖尿病肾病早期及单侧肾切除后代偿性的肾小球肥大,并且它还能减轻蛋白尿相关的肾小管-间质的炎性反应及纤维化。 卓莉 蔡广研 刘伏友 陈俊香 张四方 师锁柱 彭佑铭 刘维萍 陈香美关键词:雷帕霉素靶蛋白 肾脏组织 肾小管-间质纤维化 增龄性 肾小球肥大 胰激肽原酶对他克莫司诱导的大鼠肾脏损伤的保护作用 被引量:1 2021年 目的探讨胰激肽原酶(PK)对他克莫司(TAC)诱导的肾脏损伤大鼠的保护作用。方法48只Sprague-Dawley成年雄性大鼠,随机分为4组,每组12只:(1)对照(vehicle,VH)组:腹腔注射橄榄油1 ml/(kg·d)和生理盐水2 ml/(kg·d);(2)VH+PK组:腹腔注射橄榄油1 ml/(kg·d)和PK7.2 U/(kg·d);(3)TAC组:腹腔注射生理盐水2 ml/(kg·d)和TAC 1.5 ml/(kg·d);(4)TAC+PK组:腹腔注射PK 7.2 U/(kg·d)和TAC 1.5 mg/(kg·d)。各组分别连续给药4周后处死大鼠,收集血液、尿液及肾组织标本;检测各组大鼠的一般生化指标、肾功能;病理观察评价肾间质纤维化;采用ELISA和Western印迹检测炎性因子、致纤因子以及抗氧化剂的表达,采用ELISA检测氧化性DNA标志物。结果与VH组相比,TAC组的血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾间质纤维化程度、转化生长因子-β1(TGF-β1)和白介素6(IL-6)的表达、血清和尿液8-羟化脱氧鸟苷(8-OHdG)的含量、单核巨噬细胞抗原-1(ED-1)和骨桥蛋白(OPN)的阳性表达细胞均显著增加(P<0.05),而锰超氧化物歧化酶(MnSOD)的表达显著降低(P<0.05)。与TAC组相比,TAC+PK组的Scr、BUN、肾间质纤维化程度、TGF-β1和IL-6的表达、血清和尿液8-OHdG的含量、ED-1和OPN的阳性表达细胞均显著减少(P<0.05),而MnSOD的表达显著增加(P<0.05)。结论PK治疗能够减轻TAC引起的肾功能不全、肾间质纤维化、间质性炎症和氧化应激。PK治疗可能对TAC诱导的肾脏损伤具有保护作用。 张隆业 刘维萍 张彦芬 郭永力 管仁苹 邵雪 王兆宇 李灿关键词:他克莫司 胰激肽原酶 氧化应激 肾纤维化 免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响 被引量:1 2022年 目的探讨免疫抑制剂联合改善肠道菌群失调对IgA肾病的疗效及对病原菌分布的影响。方法选择2019年1月-2021年1月在秦皇岛市第一医院进行治疗的100例IgA肾病患者作为研究对象,按随机数字分组法分为治疗组和对照组,每组50例。对照组给予免疫抑制剂治疗,治疗组在对照组基础上实施改善肠道菌群失调治疗。观察并比较两组患者的血清炎症因子、肾功能指标、临床疗效及对病原菌分布的差异。结果治疗前,两组患者的血清炎症因子及肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者均有明显改善,且治疗组的碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、尿蛋白定量(UTP)、血清肌酐(sCr)明显低于对照组,而肾小球滤过率估计值(eGFR)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者共分离出病原菌196株,其中革兰阳性菌93株,革兰阴性菌103株。治疗组革兰阳性菌中主要为金黄色葡萄球菌,占比17.20%,革兰阴性菌主要为肠杆菌,占比20.39%;对照组革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌,占比8.60%,革兰阴性菌主要为双歧杆菌,占比14.56%。治疗组有效率为96.00%,明显高于对照组的84.01%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改善肠道菌群失调辅助免疫抑制剂治疗可以改善IgA肾病患者的肾功能,一定程度提高临床疗效,在治疗IgA肾病具有一定参考。 郭永力 刘维萍 穆永芳 刘海荣 管仁萍 张隆业 张彦芬关键词:IGA肾病 肠道菌群 免疫抑制剂 病原菌 胰激肽原酶通过调节自噬减轻免疫制剂诱导肾损伤的机制 2023年 目的按探讨他克莫司(TAC)诱导大鼠使用胰激肽原酶(PK)之后的肾脏损伤治疗效果,分析胰激肽原酶的药用机理。方法选取48只雄性Sprague-Dawledy大鼠作为样本,随机将大鼠分为VH组、VH+PK组、TAC组、TAC+PK组,每组各12只。VH组大鼠进行皮下橄榄油1mL·(kg·d)^(-1)、腹腔生理盐水2mL·(kg·d)^(-1)注射;VH+PK组大鼠进行皮下橄榄油1 mL·(kg·d)^(-1)和腹腔PK为7.2U·(kg·d)^(-1)"注射;TAC组进行皮下TAC1.5mg·(kg·d)^(-1)和腹腔生理盐水2mL·(kg·d)^(-1)注射;TAC+PK组进行皮下TAC1.5mg·(kg·d)^(-1)和腹腔PK7.2U·(kg·d)^(-1)注射,每组大鼠的给药周期为4周,在给药结束后采集大鼠尿液样本,检测尿蛋白水平(UPRO);在大鼠颈部右侧静脉部位采集血液样本,检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、TAC水平;使用电子显微镜观察肾组织的超微结构改变,运用蛋白免疫印迹法对组织细胞内的自噬相关因子轻链蛋白3B(LC3B)、P62、Beclin的变化进行分析。结果与VH组比较,TAC组大鼠的饮水量增加,尿量提高,而体重明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。TAC+PK组大鼠的体重大于TAC组(P<0.05)。TAC组大鼠的Scr、BUN、UPRO大于VH组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。TAC+PK治疗组的Scr、BUN和UPRO均较TAC组明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05)。VH+PK组大鼠在电子显微镜下的各项变化和VH组无差异,而TAC组不仅出现了肾小管基膜增厚,还伴有肾小管萎缩,肾小管间质炎性细胞增多以及肾间质胶原纤维明显增生,同时出现了上皮细胞空泡变形,大量自噬体形成。相较于VH组,TAC组大鼠组织细胞中的LC3B-Ⅱ表达下降,而P62和Beclin表达显著增强(均P<0.05);TAC+PK组大鼠的LC3B-Ⅱ表达大于TAC组,而P62、Beclin表达低于TAC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自噬可参与免疫抑制剂诱导肾损伤的发生发展,TAC诱导肾脏损伤大鼠在采用PK给药治疗后的肾脏损伤程度有所下降,其原� 张隆业 刘维萍 郭永力 管仁苹 邵雪 蒋妩怡关键词:激肽释放酶类 自噬 终末期肾病透析患者发生胆囊结石的危险因素分析 被引量:3 2019年 胆囊结石是一种常见病、多发病,其患病率因地域和种族而有所差异. 国外资料显示成人胆囊结石的患病率在10% ~25% [1~3]. 近年来通过大量B型超声检查,发现我国自然人群胆囊结石的患病率在10%左右. 慢性肾衰竭( CKD)的患者随着疾病的进展,胆囊结石的患病率增加, CKD1 期为7. 7%, CKD5期为21. 3% [4]. 终末期肾病透析患者中胆囊结石发生率也很高[5,6] ,而胆囊结石真正的危险是它所引起的并发症,如急慢性胆囊炎、胆总管结石、急性梗阻性胆管炎、急性胰腺炎等,甚至可进展为败血症、感染中毒性休克,严重影响患者的健康,甚至会危及患者生命,严重者需要介入技术或手术治疗.若终末期肾病患者发生胆囊结石,其危害更大. 有研究发现无症状胆囊结石的透析病人进行肾移植后会有更严重的并发症[5]. 因此为了解透析患者胆囊结石发生的危险因素,探讨其发生的原因有重要意义,本文对此进行综述. 管仁苹 魏鹍 刘维萍 李涛关键词:感染中毒性休克 终末期肾病 急慢性胆囊炎 透析患者 胆囊结石 自然人群 糖尿病合并冷球蛋白血症肾损害一例 被引量:1 2013年 糖尿病合并肾脏损害,可能是糖尿病肾病,也可能是非糖尿病。肾脏疾病。本文报告1例糖尿病、高血压合并大量蛋白尿、血尿、肾功能不全的患者,最后诊断为糖尿病、高血压、冷球蛋白血症肾损害,现报告如下。 刘维萍 王丽辉 郭永力 管仁苹 张雪光 尹忠 邱强 谢院生 陈香美关键词:冷球蛋白血症 肾损害 大量蛋白尿 肾功能不全 肾脏损害 非糖尿病 组蛋白去乙酰化酶2联系着代谢与寿命 被引量:1 2007年 组蛋白去乙酰化酶2(silent information regulator2.Sir2)是Sirtuins家族中烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD)依赖的去乙酰化酶之一。Sirtuins家族是一种从细菌到复杂的真核生物都高度保守的蛋白质家族.此家族成员都含有一个约由250个氨基酸组成的中心区域,成员之间大约有25%~60%的序列同源性。 刘维萍 陈香美关键词:组蛋白去乙酰化酶 烟酰胺腺嘌呤二核苷酸 代谢 家族成员 蛋白质家族 序列同源性 血液透析滤过治疗终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病的疗效 被引量:2 2014年 【目的】探讨和分析对终末期肾病伴金刚烷胺药物性脑病患者应用血液透析滤过(HDF)治疗的临床效果及价值。【方法】选取2007年9月至2013年9月在本院接受透析治疗的终末期肾病伴金刚烷胺引起的药物性脑病患者51例为研究对象,随机分成研究组(26例)和对照组(25例),分别行 HDF和血液透析(HD )治疗,用LC‐M S法测定血液透析前后患者的血浆金刚烷胺水平,并观察精神症状改善情况。【结果】两组患者透析前,血浆中金刚烷胺检测水平对比差异无显著性( P>0.05),行相应透析治疗后,研究组患者金刚烷胺水平较治疗前均明显下降,前后对比差异显著( P <0.05),对照组治疗后血浆金刚烷胺水平有所下降,但下降不明显,前后对比无显著性差异(P >0.05);治疗后研究组患者金刚烷胺水平较对照组明显下降,且差异有显著性(P <0.05)。两组患者治疗前,精神症状评分对比差异不明显(P >0.05),但透析治疗后,研究组精神症状评分较对照组明显下降,且差异有显著性( P <0.05)。【结论】对终末期肾病合并金刚烷胺引发的药物性脑病患者行 HDF治疗,能明显降低血浆中金刚烷胺水平,有利于患者药物性脑病精神症状的改善及生活质量提升,值得在临床上推广。 李亚光 李慧妍 魏鹍 王丽辉 李洋 郭永力 刘维萍 吴学敏 李涛 张彦芬 刘海荣 穆永芳 陈贺 郭琼杰 王娜关键词:血液透析滤过