陆斌 作品数:13 被引量:33 H指数:3 供职机构: 扬中市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 江苏省“青蓝工程”基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
胃癌脾胃虚弱证与血清炎性因子相关性分析 被引量:1 2020年 目的探讨胃癌脾胃虚弱证的炎症免疫机制。方法选择2014年4月-2015年12月在江苏省中医院、扬中市人民医院招募病理学诊断明确的原发性胃癌患者160例作为研究对象,分为胃癌脾胃虚弱证组(71例)和胃癌无证组(89例)两组;另选同期正常体检者81名作为对照组。电化学发光免疫检测血清20种炎性因子,进行多因素统计分析。结果与对照组相比,胃癌无证患者血清IL-12/IL-23p40、IL-15、IL-17α、IL-1β、IL-2、IL-8、IL-10、TNF-α显著升高(P<0.05),胃癌脾胃虚弱证患者血清IL-8、IL-10、TNF-α显著升高(P<0.05),但胃癌无证和脾胃虚弱证患者无显著差异(P>0.05)。聚类分析显示,胃癌无证患者IFN-γ和IL-15显著正相关,胃癌脾胃虚弱证患者IL-4和IL-16显著正相关,分别与上皮内1型固有淋巴样细胞和嗜酸性粒细胞活化相关。结论胃癌脾胃虚弱证具有特定的血清炎性因子表达模式,可能与消化道黏膜固有炎症免疫相关。 陆斌 辛欠欠 张军峰 王瑞平 杨亚平 詹瑧关键词:胃癌 脾胃虚弱证 炎性因子 胃复春对胃黏膜肠化生患者胃黏膜菌群的影响 2024年 目的基于胃黏膜菌群探讨胃复春治疗胃癌前病变的功效机制。方法临床招募37例胃黏膜肠化生(gastric intestinal metaplasia,GIM)患者作为治疗组,胃复春治疗4周,31例健康志愿者为对照组。基于16S rRNA基因高通量测序检测胃黏膜菌群。结果37例GIM患者经胃复春治疗后,23例患者肠化生未检出,5例患者GIM等级下降,肠化生等级改善有效率75.7%。与治疗前相比,GIM患者治疗后胃黏膜菌群丰富度指数(Ace,Chao,Observed OTUs)显著升高(P<0.01),但菌群多样性指数(Shannon)无显著变化(P>0.05)。线性判别分析发现,16个胃黏膜菌属(Acinetobacter、Fusobacterium、Leptotrichia等)富集在胃复春治疗组,胃复春治疗增强4个KEGG菌群预测功能(膜转运、ABC转运蛋白、脂类代谢、脂肪酸代谢)。结论胃复春治疗促进GIM患者胃菌群丰富度和脂质代谢功能,可能体现了胃复春活血化瘀功效机制。 沈睿 肖灵 华召来 陆斌 李美凤 周平 张军峰关键词:胃复春 胃黏膜 菌群 18例上消化道癌前病变患者舌苔与土壤真菌相关性分析 被引量:3 2019年 对18例上消化道癌前病变患者的舌苔和其自留地土壤真菌测序,进行菌群α、β多样性及菌群结构分析,并采用Spearman秩相关分析两者之间的相关性.上消化道癌癌前病变(PLUG)患者舌苔真菌丰富度指数(1.67±2.79)、多样性指数(0.25±0.10)均低于自留地土壤的真菌丰富度指数(4.00±4.69)和多样性指数(0.99±0.18)(P值均<0.001);PLUG患者舌苔中11个真菌分类单元的相对丰度与土壤存在正相关(P值均<0.05). 华召来 孙娴 王晨怡 陆斌 徐硕 向春婕 张军峰 魏文强关键词:癌前状态 土壤 真菌 病例对照研究 流式细胞术-DNA倍体分析在胃癌手术患者腹腔脱落肿瘤细胞检测中的应用效果 2022年 目的探讨流式细胞术(FCM)-DNA倍体分析在胃癌手术患者腹腔脱落肿瘤细胞检测中的应用效果。方法对68例胃癌手术患者进行FCM-DNA倍体分析和腹腔冲洗细胞学(PLC)检测,比较FCM-DNA与PLC检测的阳性率,比较不同临床特征胃癌患者的FCM-DNA和PLC检测阳性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FCM-DNA和PLC检测对胃癌术后复发的预测价值,计算曲线下面积(AUC)。结果24例患者经PLC检测出脱落肿瘤细胞,阳性率为35.29%(24/68);46例患者经FCM-DNA检测出异倍体肿瘤细胞,阳性率为67.65%(46/68)。FCM-DNA检测肿瘤细胞的阳性率高于PLC,差异有统计学意义(P﹤0.05)。弥漫性、浆膜浸润、肿瘤侵袭面积≥10 cm^(2)、淋巴细胞转移阳性、肿瘤结节阳性、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的胃癌患者FCM-DNA检测阳性率分别高于局限性、浆膜未浸润、肿瘤侵袭面积﹤10 cm^(2)、淋巴细胞转移阴性、肿瘤结节阴性、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。局限性、弥漫性、浆膜浸润、浆膜未浸润、肿瘤侵袭面积≥10 cm^(2)、肿瘤侵袭面积﹤10 cm^(2)、肿瘤结节阴性、淋巴细胞转移阳性、Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者的FCM-DNA检测阳性率均高于PLC检测阳性率,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,FCM-DNA预测胃癌患者术后复发的AUC为0.785,PLC预测胃癌患者术后复发的AUC为0.641。结论采用FCM-DNA检测腹腔脱落肿瘤细胞的阳性率高,且对胃癌患者术后复发具有较高的预测价值,能够为胃癌患者的个体化治疗及预后评估提供依据。 周春华 陆斌 戴春 童瑞敏 蒋砚秋关键词:流式细胞术 胃癌手术 辛开苦降法对24例上消化道癌前病变患者舌苔菌群的影响 被引量:13 2018年 目的:基于舌苔菌群探讨辛开苦降法对有效治疗的上消化道癌前病变的微生态学机制。方法:辛开苦降法治疗上消化道癌前病变患者24例,胃镜及病理诊断进行疗效评价,基于16S r DNA高通量测序分析舌苔菌群的变化。结果:辛开苦降法治疗上消化道癌前病变的有效率为75.0%。与治疗前比较,颗粒链菌属、孪生球菌属和嗜血杆菌属丰度显著上升(P<0.05),依赖杆菌属丰度显著下降(P<0.05)。菌群共生关系显示颗粒链菌属、嗜血杆菌属和孪生球菌属间存在显著正相关(P<0.05),而颗粒链菌属、孪生球菌属、嗜血杆菌属与弯曲杆菌属存在显著负相关(P<0.05)。比较治疗前后舌苔菌群功能预测,辛开苦降法能够显著提高机体无机离子转运与代谢功能(P<0.05)。结论:舌苔菌群可为辛开苦降法有效治疗上消化道癌前病变提供潜在生物标志。 孙娴 徐静 华召来 陆斌 詹瑧 张军峰关键词:辛开苦降法 PD-1抑制剂联合化疗对进展期胃癌患者的近期疗效及相关因素分析 被引量:1 2023年 目的:探究程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果及相关因素分析。方法:回顾性分析2020年5月-2022年2月扬中市人民医院治疗的130例进展期胃癌患者,依据实体瘤临床疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumour,RECIST)将患者分为有效组共(n=97)和无效组(n=33)。记录两组临床疗效,并比较两组不同性别、年龄、胆汁酸水平、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案、肿瘤直径、TNM分期、程序性死亡受体配体1(PD-L1)表达,进一步logistic回归分析其影响因素。结果:130例进展期胃癌患者接受PD-1抑制剂联合化疗,达到完全缓解(CR)共7例(5.38%)、部分缓解(PR)共90例(69.23%)、疾病稳定(SD)共27例(20.77%)、疾病进展(PD)共6例(4.62%),总有效率为74.62%。两组性别、年龄、PLR、肿瘤部位、分化程度、病理分期、PD-1抑制剂、化疗方案比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%的占比均显著高于无效组,总胆汁酸水平与NLR≥3.7比例均显著低于无效组,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,胆汁酸水平、NLR≥3.7为临床疗效的危险因素(P<0.05)。结论:PD-1抑制剂联合化疗治疗进展期胃癌的近期效果较好,肿瘤直径<6 cm、TNMⅡ期、PD-L1表达≥1%为临床疗效的保护因素,临床医师应据此寻找临床治疗进展期胃癌的合理方案。 蒋纪祥 陆斌 张军峰 徐乐 童瑞敏关键词:胃癌 化疗 近期疗效 上消化道癌前病变患者舌苔与土壤菌群相关性初步分析 被引量:3 2019年 目的:探讨扬中地区上消化道癌前病变患者舌苔与土壤菌群的相关性。方法:收集22例上消化道癌前病变患者的舌苔和自留地土壤,采用16S r DNA高通量测序检测菌群,生物信息学分析菌群多样性、菌群结构、共生关系等。结果:舌苔菌群多样性和丰富度均显著低于土壤,菌群组成显著不同。舌苔与土壤之间有17个分类单元(1门、2纲、3目、3科、4属和4种)显著相关。然而,舌苔与土壤菌群预测功能中脂质运输与代谢、翻译后修饰-蛋白翻转-蛋白伴侣、信号转导机制、防御机制等均为显著负相关,胞内运输-分泌-囊泡运输为显著正相关。结论:舌苔与土壤菌群存在相关性,土壤菌群可能是扬中地区上消化道癌地域性高发的关键因素。 孙娴 徐静 华召来 成颖 陆斌 詹瑧 张军峰关键词:舌苔 自留地 土壤 微生态 中药复发制剂复方红豆杉胶囊联合替吉奥治疗老年晚期胃癌30例临床观察 被引量:6 2014年 目的观察复方红豆杉胶囊联合替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的近期疗效和不良反应。方法将60例老年晚期胃癌患者分为治疗组和对照组,治疗组给予复方红豆杉胶囊联合替吉奥胶囊口服,对照组给予替吉奥胶囊单药口服。结果治疗组:缓解1例、部分缓解10例、病变稳定7例,总有效率60.0%;对照组完全缓解0例、部分缓解8例、病变稳定5例,总有效率43.3%,治疗组不良反应与对照组相似(P>0.05)。结论复方红豆杉胶囊联合替吉奥治疗联合替吉奥治疗老年胃癌安全、有效,两者皆有协同抗肿瘤作用。 陆斌关键词:复方红豆杉胶囊 老年晚期胃癌 在校大学生中医偏颇体质演变关系探讨 被引量:2 2021年 目的探讨在校大学生中医偏颇体质形成因素和演变规律。方法采用标准化量表判定获取兼夹两种及以上中医偏颇体质的在校学生2326例,与生活习惯、心理状态等进行关联分析,以中医基本偏颇体质为主导构建偏颇体质网络图。结果中医偏颇体质兼夹状态分布受到三餐规律、吃早饭、就寝时间、睡眠时间和质量、心理压力和生气等因素显著影响(P<0.05)。吃饭速度和吃新鲜水果对男生中医偏颇体质兼夹状态存在显著影响(P<0.05),食物的偏好对女生中医偏颇体质兼夹状态存在显著影响(P<0.05)。男生中医偏颇体质兼夹状态由阳虚质、阴虚质、气虚质、湿热质、气郁质主导,女生中医偏颇体质兼夹状态由阳虚质、阴虚质、气虚质、湿热质主导。结论不良的生活习惯和心理状态可能是中医偏颇体质兼夹状态形成的重要因素。 童瑞敏 向春婕 徐硕 王舟怡 骆文斌 陆斌 张军峰关键词:大学生 心理状态 胃癌预后与血清总胆汁酸的相关性分析 被引量:4 2020年 目的:探索血清总胆汁酸与胃癌术后预后的关系。方法:临床收集273例术后胃癌病人,分析化疗前血清总胆汁酸水平与临床参数、预后的相关性。结果:无进展生存期小于12mo的胃癌病人化疗前血清总胆汁酸水平显著高于无进展生存期大于或等于12mo的胃癌病人(P<0.05)。结论:化疗前较高水平的血清总胆汁酸与术后胃癌的预后相关,可能是潜在预后标志物之一。 蒋纪祥 向春婕 张军锋 华召来 陆斌关键词:胃癌 总胆汁酸