周业
- 作品数：4 被引量：96H指数：4
- 供职机构：海南省琼海市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超早期与早期手术治疗高血压脑出血患者的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较超早期与早期手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效及对患者神经功能和炎性因子的影响。方法收集2012年1月至2015年12月接受手术治疗的100例HICH患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,按照发病至手术时间分为超早期组(≤6h,n=50)和早期组(6~24h,n=50)。采用美国国立研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能缺损状况。术后,比较疗效相关指标(主要包括术后再出血率、病死率、GOS评分优良率),NIHSS评分及血清炎性因子水平。结果治疗后,与早期组相比,超早期组患者病死率较低(16.0%vs.4.0%),GOS评分优良率升高(68.0%vs.90.0%),差异均有统计学(P<0.05),而再出血发生率比较差异无统计学意义(12.0%vs.8.0%,P>0.05)。与早期组相比,超早期组患者NIHSS评分降低[(16.5±3.6)分)vs.(10.1±2.8)分],血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平降低[(51.9±4.5)g/L vs.(40.2±3.6)g/L,(30.5±4.2)ng/L vs.(18.2±3.1)ng/L,(10.3±2.0mg/L)vs.(7.5±1.7)mg/L],组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超早期手术在HICH中应用效果良好,能够提高疗效,改善神经功能,减轻炎性反应,且不增加术后再出血率,临床上值得进一步研究。
- 周业
- 关键词：手术高血压脑出血神经功能炎性因子
- 不同微创钻孔引流方案治疗高血压性脑出血疗效及安全性比较被引量：11
- 2017年
- 目的探讨经颞部和额部微创钻孔引流方案对高血压性脑出血患者血肿清除量、生活质量及并发症发生风险的影响。方法选取高血压性脑出血患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),分别经颞部和额部行微创钻孔引流术治疗,比较两组患者术后血肿残余量,手术前后美国国立卫生院卒中量表评分(NIHSS)、中国卒中量表评分(CSS),日常生活能力Barthel指数评分(ADL-Barthel)及术后并发症发生率等。结果 B组患者术后3d和7d血肿残余量均显著少于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者术后NIHSS评分、CSS评分及ADL-Barthel评分均显著优于A组和术前,差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论额部微创钻孔引流治疗高血压性脑出血可有效提高血肿清除效果,促进受损神经功能恢复,改善日常生活质量,且未增加并发症发生风险,价值优于颞部微创钻孔引流。
- 周业王盛陈太董
- 关键词：钻孔引流术高血压性脑出血基底节区生活质量并发症
- 标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效对比被引量：69
- 2016年
- 目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法:收集我院2011年1月到2015年1月收治的重型颅脑损伤患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例,患者术前均给予常规护理,观察组给予标准外伤大骨瓣开颅术,对照组给予常规骨瓣开颅术,采用格拉斯哥预后评分(GOS)法评价两组术后12个月疗效,比较两组术前和术后7 d患者颅内压变化,记录两组患者并发症发生情况。结果:观察组疗效、良好率、存活率均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后7 d两组颅内压差异具有统计学意义(P<0.05),并且两组术后7d与治疗前相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组脑切口疝发生率为2.5%,明显低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗效果优于常规骨瓣开颅术,具有一定安全性,值得临床推荐。
- 王朝平吴杰周敏王盛周业
- 关键词：重型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术常规骨瓣开颅术
- 颅脑损伤患者外科治疗中发生急性脑膨出的影响因素研究被引量：9
- 2015年
- 目的探讨颅脑损伤患者外科治疗中发生急性脑膨出的影响因素。方法选取2013年1月-2014年12月期间该院收治的132例行开颅手术的颅脑损伤患者为研究对象。根据术中情况分为急性脑膨出组和无急性脑膨出组。比较两组的性别、年龄、受伤原因等临床资料。采用多因素logistic回归探讨患者术中发生急性脑膨出的影响因素。结果 38例(28.8%)患者中术中发生急性脑膨出,其中迟发性颅内血肿(DTIH)和外伤性急性弥漫性脑肿胀(PADBS)的发生率分别为81.6%和60.5%。多因素logistic回归结果表明受伤至手术时间、DTIH、PADBS、术前低血压、凝血异常和原发性脑干伤是患者术中发生急性脑膨出的影响因素(P<0.05)。结论颅脑损伤患者外科治疗中急性脑膨出的发生率较高,DTIH和PADBS是其主要病因,受伤至手术时间过短、术前低血压、凝血异常、原发性脑干伤能显著增加患者术中急性脑膨出的发生风险。
- 周业王盛吴杰
- 关键词：脑膨出颅脑损伤神经外科手术
