王百鸣
- 作品数:3 被引量:28H指数:3
- 供职机构:义乌市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清降钙素原检测在老年心力衰竭合并肺部感染患者中的应用被引量:21
- 2019年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在老年心力衰竭(心衰)合并肺部感染患者中的应用价值。方法选择老年心衰患者300例,根据是否合并肺部感染分为单纯心衰组(单纯心衰不合并肺部感染)124例和心衰合并感染组(心衰合并肺部感染组)176例,选择同期健康体检志愿者150例作为对照组。176例心衰合并肺部感染组患者根据随机数字法分为常规组和PCT组两个亚组,每组88例,常规组给予常规治疗,PCT组根据PCT指导治疗。采用荧光免疫法测定血清PCT水平,收集患者治疗效果、二重感染情况、住院病死情况、抗菌药物疗程、抗菌药物费用、住院时间和住院费用等临床资料。结果与对照组比较,心衰组和心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P<0.05);与心衰组比较,心衰合并肺部感染组血清PCT水平明显升高(P<0.05)。血清PCT诊断老年心衰合并肺部感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.856,标准误为0.027,P值为0.000,95%CI为0.803~0.910;以0.16 ng/ml为最佳诊断界值,PCT诊断老年心衰合并肺部感染的灵敏度为82.14%,特异度为73.24%。常规组和PCT组临床有效率、二重感染率和住院病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCT组抗菌药物疗程和住院时间明显短于常规组(P<0.05),抗菌药物费用和住院费用明显少于常规组(P<0.05)。结论老年心衰合并肺部感染患者血清PCT水平升高,血清PCT水平在老年心衰合并肺部感染的诊断及指导抗菌药物治疗中有重要价值。
- 蒋全坤王百鸣
- 关键词:心力衰竭肺部感染降钙素原
- ICU危重患者并发腹腔高压的危险因素和预后分析被引量:4
- 2017年
- 目的探讨ICU危重患者并发腹腔高压(IAH)的危险因素和预后。方法选择2012年2月至2017年2月该院ICU收治的危重症患者82例,采用膀胱测压法监测腹内压,观察患者IAH发生率、相关因素,以及不同IAH患者住院时间及病死率。结果 82例患者中存在IAH有58例(70.7%),IAH发生的危险因素为胃内容物增加、大量液体复苏、肠梗阻、机械通气;患者IAH级别与ICU住院时间及病死率呈正相关。结论 ICU危重患者IAH发生率较高,胃内容物增加、大量液体复苏、肠梗阻、机械通气均可能造成IAH,且IAH与患者住院时间和病死率密切相关,患者入住ICU后需尽早开始腹内压监测。
- 王百鸣
- 关键词:危重患者腹腔高压病死率
- 亚低温疗法对心肺复苏后自主循环恢复患者预后的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨亚低温疗法对心肺复苏(CPR)后自主循环恢复(ROSC)患者生存状况与颅脑功能的影响。方法选取2013年1月至2014年1月该院神经外科收治的85例CPR后的ROSC患者,按照治疗方法不同分为对照组39例和观察组46例。对照组给予常规治疗;观察组在其基础上采用亚低温疗法。比较两组并发症、生存状况和格拉斯哥-匹兹堡脑功能分级(CPC)。结果两组的中重度残疾率、植物存活率及死亡率比较差异均无统计学意义;观察组恢复良好率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,CPC评级显著优于对照组,差异均有统计学意义。结论亚低温疗法可减少并发症,显著改善CPR后ROSC患者的远期生存状况与颅脑功能。
- 王百鸣应光荣王晓华
- 关键词:亚低温疗法心肺复苏自主循环恢复