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内脏素和脂联素浓度作为潜在指标预测妊娠期糖尿病的价值被引量：3: 2013年; 目的:探讨早孕期间母体血清内脏素和脂联素浓度作为潜在指标预测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的价值。方法:选取100例最终发展为GDM的孕妇为病例组,100例没有发生GDM的孕妇为对照组,在妊娠11～13周使用ELISA试剂盒检测母体血清内脏素和脂联素浓度,并用Logistic回归分析内脏素和脂联素与妊娠期糖尿病发病的关系。结果:GDM组与非糖尿病组比较,母体血清内脏素浓度上升[(1.25±0.20)μg/L vs(0.81±0.11)μg/L,P<0.01],血清脂联素浓度下降[(7 631±758)μg/L vs(11 034±986)μg/L,P<0.01]。经Logistic回归分析,内脏素对GDM的比值比(OR)为3.06(95%CI:1.35～5.63),脂联素对GDM的OR值为0.318(95%CI:0.120～0.631)。结论:GDM组在妊娠11～13周血清内脏素浓度是上升的,脂联素浓度是下降的,这些生物指标联合检测能够为GDM提供有效的早期筛选。; 朱志平张一鸣张铭; 关键词：脂联素糖尿病妊娠

iASPP基因在卵巢癌中的表达及其临床意义被引量：2: 2016年; 目的检测iASPP在卵巢癌中的表达,探索其在卵巢癌中的致病机制。方法收集2013年5月至2014年12月于常州市妇幼保健院行卵巢肿瘤切除术的患者的癌组织及对应癌旁组织标本共32份,用实时荧光定量聚合酶链反应法检测iASPP mRNA相对表达水平并分析它与卵巢癌临床病理特征的关系。结果卵巢癌组织中iASPP mRNA水平明显高于癌旁组织(P=0.001),并且与卵巢癌病理分期相关(P<0.05),iASPP表达水平与患者年龄、是否绝经、组织学类型、术前有无化疗、有无淋巴结转移、糖类蛋白125及糖类蛋白153表达情况无相关性,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论 iASPP mRNA在卵巢癌组织中高表达显示其在肿瘤发生过程中发挥重要作用。; 高燕芳蒋丽霞张铭; 关键词：卵巢肿瘤 IASPP P53

妊娠期糖尿病母亲胰岛素水平与胎儿胰岛素抵抗的相关性研究被引量：5: 2013年; 选取妊娠期糖尿病（GDM）孕妇（81例）与正常对照孕妇（86例），分别检测孕妇及其胎儿脐血的血糖、胰岛素，并计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。GDM孕妇空腹血清胰岛素（24．79±1．70）mU／L，胰岛素抵抗指数（5．46±0．48）均显著高于正常对照组。GDM脐血血清胰岛素（15．08±1．52）mU／L，胰岛素抵抗指数（2．80±0．35）显著高于正常对照组。GDM母亲胰岛素与脐血胰岛素呈正相关（r=0．326，P〈0．05）；与脐血胰岛素抵抗指数呈正相关（r=0．378，P〈0．05）。GDM母亲子代在胎儿期已发生胰岛素抵抗，且胎儿胰岛素抵抗的发生受母亲胰岛素水平的影响。; 黄瑞萍曹芳虞斌朱自强张铭张玢史烨王秋伟; 关键词：妊娠胰岛素抵抗

Twist、Slug基因在宫颈癌中的表达及与预后的关系被引量：2: 2013年; 目的探讨Twist、Slug基因在宫颈癌中的表达水平及与临床预后的关系。方法用实时定量PCR检测56例宫颈癌患者、120例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者组织和血浆中Twist、Slug mRNA的表达,以35例正常宫颈及慢性宫颈炎组织和血浆作为对照。免疫组化染色检测Twist、Slug蛋白在宫颈癌组织中的表达,并分析其与宫颈癌复发的关系。结果对照组、CIN组、宫颈癌组组织中Twist mRNA表达水平分别为(1.98±0.48)×10-3、(3.89±0.86)×10-3、(6.53±1.25)×10-3,血浆中Twist mRNA表达水平分别为(1.62±0.55)×10-4、(1.76±0.68)×10-4、(2.08±0.90)×10-4;3组组织中Slug mRNA表达水平分别为(1.33±0.32)×10-2、(3.02±0.95)×10-2、(4.69±1.02)×10-2,血浆中Slug mRNA表达水平分别为(2.08±0.75)×10-3、(2.30±0.78)×10-3、(3.09±1.02)×10-3;宫颈癌组、CIN组组织中Twist、Slug mRNA表达水平均高于对照组(F分别为46.69、55.30,P<0.01);宫颈癌组血浆中Twist、Slug mRNA相对表达水平最高(F分别为10.56、17.97,P<0.01),且术前血浆中Twist、Slug相对表达水平高于术后2周的水平(t分别为2.12、2.03,P<0.05)。宫颈癌组Twist mRNA与Slug mRNA呈正相关(r=0.483,P<0.01);免疫组化结果表明,宫颈癌组织Twist、Slug蛋白表达阳性率(55.4%、78.6%)高于对照组的表达阳性率(8.6%、37.1%)(χ2分别为20.15、15.80,P<0.01)。宫颈癌组Twist蛋白阳性者复发率高于Twist蛋白阴性者(29.0%vs 4.0%,χ2=5.91,P<0.05)。结论 Twist、Slug基因在宫颈癌组织和血浆中表达上调,Twist阳性表达与宫颈癌的复发关系密切。; 张一鸣张铭王一钱晖许文荣; 关键词：TWIST基因 SLUG基因宫颈癌上皮-间质转化预后

妊娠期糖尿病孕妇及胎儿胰岛素与游离脂肪酸分析被引量：29: 2013年; 目的了解妊娠期糖尿病(GDM)孕妇及胎儿的胰岛素、血糖与血脂情况。方法选取我院定期产检并住院分娩的GDM孕妇,并经饮食控制至正常血糖水平的81例作为GDM组,对照组健康孕妇86例;以及对应的GDM母亲胎儿脐血65例及正常孕妇胎儿脐血47例。采用生化分析仪检测母血清及脐血的血糖、游离脂肪酸(NEFA)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平,电化学发光法检测母血清及脐血胰岛素。结果 (1)GDM孕妇与正常孕妇相比,血糖、TG、TC与NEFA间差异无统计学意义(P>0.05);但是胰岛素水平〔(25±15)mU/L比(15±8)mU/L〕差异有统计学意义(P<0.05)。(2)GDM孕妇胎儿和正常孕妇胎儿相比,脐血血糖、TG与TC水平差异无统计学意义(P>0.05),但NEFA〔(0.19±0.08)mmol/L比(0.15±0.05)mmol/L〕、胰岛素〔(15±13)mU/L比(8±4)mU/L〕水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论经血糖控制的GDM孕妇,虽然血糖与血脂均正常,但仍存在高胰岛素血症;并且其胎儿的胰岛素与NEFA水平升高,这可能是GDM孕妇子代易发生糖尿病等代谢性疾病的重要因素。; 朱自强曹芳黄瑞萍虞斌王慧艳王新红张铭王秋伟; 关键词：糖尿病胰岛素脂肪酸类非酯化胎儿

胎盘中微小RNA-21和微小RNA-16与巨大儿的关系被引量：2: 2014年; 目的：探讨足月胎盘中微小RNA（micro—ribonucleicacid，miRNA）miRNA-21和miRNA-16与非糖尿病性巨大儿发生的关系。方法：选择2011年9月至2012年3月常州市妇幼保健院足月分娩非糖尿病性巨大儿的孕妇26例为病例组，选择匹配的26例足月分娩的正常体重儿孕妇作为对照组，对两组孕妇胎盘中miRNA-21和miRNA．16的表达水平进行检测。结果：与对照组相比．巨大儿组胎盘中的miRNA-21和miRNA-16的表达水平均上调。采用多因素非条件Logistic回归分析，在控制了混杂因素后，与低miRNA-21水平组相比．miRNA-2l高水平组发生巨大儿的OR值为5．79（95%CI：1．644～20．383）。结论：本研究显示胎盘中miRNA-21的表达水平与巨大儿密切相关．miRNA-21可能参与了巨大儿的发生。; 彭悦吴炜缪婷婷张铭许国锋江华; 关键词：巨大儿胎盘微RNAS 病例对照研究

干细胞标志物SALL4在宫颈癌中的表达研究被引量：7: 2014年; 目的研究SALL4基因在宫颈癌组织中的表达情况及其临床意义。方法利用RT-PCR和免疫组化方法检测56例宫颈癌组织和35例正常宫颈组织中SALL4的表达,并分析SALL4在宫颈癌中的表达与临床病理特征的关系。结果宫颈癌组织中SALL4mRNA表达水平(2.56±0.22)高于正常宫颈组织(0.38±0.03),二者比较差异有统计学意义(t=58.1,P<0.01);SALL4蛋白在宫颈癌组织中阳性表达率(80.4%,45/56)高于宫颈正常组织(11.4%,4/35),二者比较差异有统计学意义(χ2=41.177,P<0.01)。宫颈癌组织中SALL4的阳性表达与肿瘤分化状态相关,中、高分化组低于低分化组(χ2=4.226,P=0.039),与年龄、国际妇产科学联盟(FIGO)分期、肿瘤大小、病理类型、淋巴结是否转移无关(χ2=0.004、3.403、1.223、0.827、0.011,P>0.05)。结论 SALL4在宫颈癌组织中高表达,与宫颈癌的分化相关,SALL4的表达可能对宫颈癌的发生发展有重要作用。; 张铭张一鸣左伟钱晖许文荣; 关键词：宫颈肿瘤免疫组织化学

正常妊娠中晚期血脂系列指标变化的探讨被引量：11: 2013年; 目的：观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点。方法：选取孕24—28周、孕29—32周、孕33—36周、孕37—41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象，抽取空腹静脉血，测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL．C）、载脂蛋白A1（ApoAl）、载脂蛋白B（ApoB）、脂蛋白（a）[Lp（a）]、游离脂肪酸（NEFA），并计算ApoAl／ApoB比值。结果：妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致，随孕周增加而上升，在分娩前达到最高峰（P〈0．05）；血清HDL．C、ApoAl水平和ApoAl／ApoB变化趋势一致，随孕周增加而下降（P〈0．05）；LDL—C和Tc水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势（P〈0．001），在孕晚期37周前达高峰；ApoB、Lpa）在孕中、晚期均变化不明显，4组的水平无明显差异（P〉0．05）。结论：正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变，各指标变化趋势不完全相同；应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测。; 张铭王慧艳张一鸣马纹; 关键词：妊娠血脂代谢紊乱

妊娠期糖尿病患者脐血Visfatin水平变化及意义被引量：9: 2017年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者脐血血清Visfatin(VF)水平变化及其意义。方法选择GDM孕妇(GDM组)43例、正常糖耐量孕妇(对照组)36例,记录体质量、身高,计算BMI。采集产时脐静脉血3~5 m L,采用电化学发光法测定空腹胰岛素(Fins),ELISE法测定血清VF水平。结果 GDM组BMI、脐血血清VF水平均高于对照组(P均<0.05)。相关分析发现,VF水平与BMI及血清Fins水平均呈正相关(r分别为0.468、0.524,P均<0.05)。结论 GDM患者脐血血清VF水平升高,在GDM发病中发挥重要作用。; 彭久君王淮燕张铭王春婷丁雪晶陈庆袁佩; 关键词：妊娠期糖尿病 VISFATIN 脂肪细胞因子脐血体质量指数

以急性化脓性甲状腺炎首诊的先天性梨状窝瘘影像学表现被引量：2: 2018年; 目的:分析先天性梨状窝瘘(CPSF)所致急性化脓性甲状腺炎(AST)的影像学表现特征及其诊断价值。方法:回顾性分析2016年6月-2017年6月在我院经喉镜或病理证实的6例因CPSF所致AST患者的影像学资料,包括下咽造影(6例)、CT(6例)及MRI检查(5例)。结果:6例患者均为左侧AST,以瘘道显影作为确诊依据,下咽造影确定2例CPSF,CT扫描确诊4例CPSF,MRI扫描确定1例CPSF。对于继发性炎性改变的显示,在下咽造影检查中3例患者可见梨状窝形态改变(变浅或消失),颈部蜂窝织炎及甲状腺脓肿无法显示;CT检查中梨状窝形态改变显示4例,颈部蜂窝织炎及甲状腺脓肿分别显示5例、4例;MRI中梨状窝形态改变显示4例,颈部蜂窝织炎及甲状腺脓肿分别显示5例、5例。结论:先天性梨状窝瘘致急性化脓性甲状腺炎影像学表现具有特征性,证实瘘道的存在是诊断CPSF的关键。本研究提示对细小瘘道的显示,CT增强或口服对比剂后CT比下咽造影及MRI具有更高的敏感性。对于颈部继发炎性改变的显示,特别是炎症累及范围及边界,MRI比CT更具有优势。下咽造影、CT及MRI检查的综合运用有助于提高对该病诊断的敏感性和准确性。; 张铭王翔潘昌杰

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张铭

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