郑小冬 作品数:8 被引量:44 H指数:4 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
协同护理模式在乳腺癌患者术后康复中的应用价值分析 被引量:1 2021年 目的探索协同护理模式在乳腺癌患者术后康复中的应用价值。方法选取2019年8月至2020年2月于某三甲医院行乳癌根治术的80名患者作为对照组,采取常规护理;选取2020年2月至7月于某三甲医院行乳腺癌根治术的80名患者作为观察组,开展协同护理。常规护理组实施常规术后护理,协同护理组在常规护理的基础上合并实施协同护理。结果经过3个月护理干预后,比较上述两组患者的自我护理能力与社会应对方式及生活质量。结果显示,观察组患者自我护理能力明显高于对照组(P<0.05);患者社会应对方式明显优于对照组(P<0.05);患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论应用协同护理模式能有效提高乳腺癌术后患者自我护理能力,显著改善社会应对方式,提高患者生活质量。 肖艳玲 陈婷婷 徐素叶 郑小冬 薛张章关键词:乳腺癌术后 协同护理 生活质量 网约护士接单知信行的现状及影响因素分析 2024年 目的探讨网约护士接单知识-信念-行为的现状及其影响因素,以期为完善网约护士的管理、促进接单积极性提供一定的参考和借鉴。方法使用方便抽样法,于2023年1—3月在温州市选取4所开展“互联网+护理服务”医院的286名网约护士作为研究对象。使用基本资料调查表、体面劳动感知量表、网约护士接单知信行量表进行问卷调查,使用多元线性回归分析研究网约护士接单知信行的影响因素。结果网约护士接单知识、信念和行为得分分别为(62.73±12.24)分、(61.87±11.96)分和(29.61±4.12)分。网约护士体面劳动感知得分为(48.96±8.62)分,各维度条目均分从高到低依次为职业发展、工作岗位、工作氛围、职业认可和工作回报。职称和从事网约护士时间均是接单相关知识的主要影响因素(P<0.05);家人支持度、体面劳动感知和从事网约护士时间均是接单相关信念的主要影响因素(P<0.05);体面劳动感知和家人支持度均是接单相关行为的主要影响因素(P<0.05)。结论医院管理者应关注网约护士的体面劳动感知,积极完善相关制度,对不同职称的网约护士进行分层培训与管理,减少接单行为对家庭的影响,引导网约护士形成正确的职业价值观。 潘莘莘 苏翔逸 郑小冬 柳琼 黄关立PDTC单用或联合顺铂对SiHa细胞增殖和凋亡影响的实验研究 目的:检测抗氧化剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(pyrrolidinedithiocarbamate,PDTC)单用及联合顺铂体外对人宫颈癌SiHa细胞增殖、凋亡及对SiHa细胞核内核转录因子-κB(nuclearfactor... 郑小冬关键词:吡咯烷二硫代氨基甲酸盐 顺铂 抗癌作用 文献传递 宫颈锥切术后切缘与病变残留的关系 被引量:12 2017年 目的探讨宫颈锥切术后切缘与病变残留的关系,为宫颈锥切术后进一步治疗提供临床参考。方法收集经宫颈活检诊断为高级别宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和微小浸润癌首次接受宫颈锥切术及术后补充行二次手术的69例患者临床资料并进行回顾性分析,对患者年龄、孕产次、绝经、腺体是否累及、锥切方式、补充手术方式、切缘与补充手术标本残留病变作单因素和多因素分析。结果 69例患者年龄(47.28±8.28)岁;CIN2级4例,CIN3级61例,早期浸润癌4例;切缘阴性27例,切缘阳性42例,其中内切缘阳性13例。单因素分析结果:切缘阳性病例病变残留率50.0%(21/42)高于切缘阴性病例病变残留率33.3%(9/27),但差异无统计学意义(P>0.05);内切缘阳性病例病变残留率69.2%(9/13)明显高于其他切缘病例病变残留率37.5%(21/56),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:内切缘阳性为病变残留的高危因素,OR=1.322(95%CI:1.026~13.706,P<0.05)。结论切缘阳性和切缘阴性病例中均存在部分病变残留,其中内切缘阳性的病例高度提示病变残留可能,应考虑补充二次手术。 潘嘉佳 郑小冬 杨洁 陈晶晶 胡仙清 陈育梅 段萍关键词:宫颈上皮内瘤样病变 宫颈锥切术 切缘 病变残留 促甲状腺激素水平与妊娠期代谢综合征的相关性分析 被引量:14 2015年 目的:研究血清促甲状腺激素(TSH)水平与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性。方法:选取在温州市人民医院定期产检并住院分娩的甲状腺激素正常、资料完整的911例单胎妊娠孕妇,根据TSH水平分为研究组及对照组。其中149例TSH〉3.0 m IU/L孕妇为亚临床甲状腺功能减退组(研究组);762例TSH〈3.0 m IU/L孕妇为对照组。记录各组孕期身高、年龄、孕前体质量、孕24~28周糖耐量试验(OGTT)、孕晚期临近分娩的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(CHOL)、TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。比较研究组与对照组的血脂水平,2组单纯妊娠期高血压病、单纯妊娠期糖尿病、妊娠期代谢综合征的患病率。比较TSH在妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、妊娠期代谢综合征3组与正常组的高低。结果:研究组TG水平高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组妊娠期高血压疾病患病率高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。TSH与妊娠期代谢综合征患病率关系不显著(P〉0.05)。TSH值在妊娠期高血压疾病组高于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:血清TSH水平与血脂组分TG、妊娠期高血压疾病存在相关,与妊娠期高血压疾病患病亦相关,与妊娠期代谢综合征关系不显著。 周庆调 郑小冬 李秀媚 胡艳君 吕杰强关键词:促甲状腺素 亚临床甲状腺功能减退 妊娠期高血压疾病 高危型人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA检测在宫颈人乳头瘤病毒阳性人群中的分流价值 被引量:9 2016年 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7mRNA检测在宫颈人乳头瘤病毒DNA阳性人群分流管理中的临床应用价值。方法2014年1月~2015年7月因宫颈疾病在温州医科大学第三临床学院妇科门诊就诊的宫颈HPV—DNA阳性患者共970例,随机选取336例,均行HPVE6/E7mRNA及宫颈细胞学(TCT)检测,并追踪其病理学结果。分析HPVE6/E7mRNA拷贝数与病理分级及宫颈细胞学结果的关系,预测其对CINⅡ+的诊断价值。结果鳞癌(squamous cell cancer,SCC)组拷贝数最高,无上皮内病变或恶性病变(negative for intraepithclial ledion or malignancy,NILM)组拷贝数最低,宫颈癌组HPVE6/E7mRNA阳性率及拷贝数最高,宫颈炎性改变组阳性率及拷贝数最低。不同细胞学诊断级别间HPVE6/E7mR—NA水平比较,细胞学异常组(包括atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS,low—grade squamous intraepithelial lesion LISL,high—grade squamous intraepithelial lesions HISL,SCC)的表达水平高于NILM组,差异有统计学意义(F=28.99,P〈0.01),不同宫颈组织病变程度级别间HPVE6/E7mRNA水平比较,CINⅡ+(histological dysplasia or cancer)的表达水平高于CINⅡ-,差异有统计学意义(F=40.154,P〈0.01)。Spearman等级相关提示宫颈细胞学诊断级别及宫颈病理级别同HPVE6/E7mRNA拷贝数呈正相关,相关系数分别为(r=0.408,P〈0.01;r=0.699,P〈0.01)。结论随着宫颈病变程度的加重,HPVE6/E7mRNA拷贝数逐渐增加,对宫颈HPV—DNA阳性患者的分流有一定的意义,对宫颈癌有一定的筛查价值。 陈海迎 郑小冬 郑建琼 廖婵婵 吕杰强关键词:人乳头瘤病毒 高危型人乳头瘤病毒E6/E7检测在宫颈细胞学ASC-US分流管理中的应用 被引量:9 2015年 目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)E6/E7检测在宫颈细胞学非典型鳞状细胞(ASC-US)分流管理中的临床应用价值。方法因宫颈疾病行宫颈液基细胞学检查(TCT)结果为ASC-US的69例患者进行HR-HPV DNA分型检测及E6/E7 mRNA检测,同时行阴道镜检查及宫颈活组织检查。比较HR-HPVE6/E7mRNA检测与HPVDNA分型检测在TCT为ASC-US患者中敏感度、特异度差异。结果根据病理结果显示慢性宫颈炎及宫颈湿疣样改变患者26例,宫颈上皮内瘤变(CIN)I级16例,CINⅡ级16例,CINⅢ级10例及浸润癌1例。在CINII及以上病变(CIN2+)27例患者中,HR-HPVE6/E7阳性(≥500 copy/ml)为23例,阴性(<500 copy/ml)为4例,HPV阳性25例,阴性2例。HPV E6/E7在检测CIN2+敏感度为85.2%,低于HPV-DNA敏感度(92.6%),差异无统计学意义(P>0.05)。前者特异度为61.9%,高于HPV-DNA 19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HR-HPV E6/E7mRNA检测对诊断CIN2+的特异度高于HPV-DNA,对TCT为ASC-US患者的分流意义更为明确,对宫颈癌有一定的筛查价值。 陈海迎 郑小冬 郭敏 郑智 吕杰强关键词:人乳头瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 非典型鳞状细胞