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新发2型糖尿病患者单纯口服药物治疗与胰岛素治疗的疗效与安全性研究: 陈希张爱芳王育璠

2型糖尿病合并妊娠患者不同孕期糖脂代谢及胰岛素使用剂量探讨: 王念方芳陈希魏小辉黄婧婧马宇航王育璠彭永德

糖化白蛋白筛查妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常的意义被引量：6: 2015年; 目的探讨糖化白蛋白（GA）筛查妊娠期糖尿病（GDM）患者产后发生糖代谢异常和糖尿病的最佳切点。方法2012年4月至2014年10月依据2010年国际妊娠合并糖尿病研究组织所提出的诊断标准，选取我院241例诊断为GDM的患者为研究对象，于产后6～8周复诊，予75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），根据结果分为正常糖耐量组（NGT组）、糖调节受损组（IGR组）和糖尿病组（DM组）。通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线，寻找GA诊断GDM产后糖代谢异常（IGR＋DM）和DM的最佳切点。三组间计量资料比较采用方差分析或Kruskal Wallis（K-W）方法，计数资料比较采用卡方检验。结果（1）241例患者中NGT组128例（53．1％），IGR组66例（27．4％），DM组为47例（19．5％）。（2）GDM患者产后GA与产前体重、目前体重呈负相关（r=-0．226、-0．198，均P〈0．05），与空腹血糖（FPG）和餐后2h血糖（PPG）呈正相关（r=0．582、0．479，均P〈0．001）。（3）GA在三组间有显著差异（F=34．1，P〈0．001）。较NGT组，GA与糖化血红蛋白的比值在糖尿病组中显著升高（2．2±0．7比1．8±0．9，t=3．015，P〈0．05）。（4）GA对糖代谢异常（IGR＋DM）的筛查最佳切点为12．70％，其灵敏度62．8％，特异度66．4％，曲线下面积0．685。GA对于糖尿病的筛查，其ROC曲线最佳切点是13．03％，灵敏度66．7％，特异度72．0％，曲线下面积0．769。结论我院GDM患者产后6-8周近一半人群存在糖代谢异常；对于产后GA〉12．7％，尤其〉13．03％的GDM患者，应进一步行OGTT明确其糖代谢情况。; 方芳马宇航陈苏陈希任茜黄倩芳王煜非王育璠彭永德; 关键词：糖化白蛋白

妊娠期糖尿病患者孕期胰岛素的使用状况及胰岛素用量影响因素的探讨: 王念陈希魏小辉黄婧婧马宇航王育璠彭永德

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陈希

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