沈俊
- 作品数:9 被引量:46H指数:4
- 供职机构:贵州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金贵州省科技计划项目博士科研启动基金更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- 非感染输尿管腔内碎石术后尿脓毒血症的防治研究被引量:5
- 2015年
- 目的探讨术前检查无感染患者行输尿管镜检并腔内碎石术后并发尿脓毒血症的原因和防治措施。方法回顾性分析2010年1月-2015年1月术前检查血常规及尿常规均未提示有炎症感染患者的临床资料,其中5例患者在进行输尿管镜检并腔内钬激光碎石术后,出现尿脓毒血症。根据临床表现及相关检查结果诊断为尿脓毒血症。5位患者发现及时,予以抗休克、加强抗感染、留置尿管等对症支持治疗。结果 5例患者在治疗12~36 h后逐渐停用升压药物。2~3 d体温恢复正常,7 d内复查血、尿常规恢复正常,最后均治愈出院。结论尿脓毒血症是输尿管腔内碎石术后严重并发症之一。由于手术路径及结石的客观因素,输尿管镜钬激光碎石术后有发生尿脓毒血症的可能,尤其是对于无炎症感染的尿路结石患者的术前准备,往往会忽略预防性抗感染用药,或用药量不足及用药时间不充分。因此,术前增强预防意识及充分准备,可减少术后重症感染的机会。术中规范操作、低压灌注、引流减压以及控制手术时间,是降低术后尿脓毒血症发生的有效途径。术后早期发现,及时合理治疗是成功的关键。
- 沈俊孙发陈方敏吴志平李胜文
- 关键词:非感染输尿管镜腔内碎石尿脓毒血症
- NLRP3炎症小体与相关炎症信号通路在肾缺血-再灌注损伤中的作用被引量:4
- 2021年
- 肾缺血-再灌注损伤(IRI)常见于肾移植术中,是引起急性肾衰竭的重要病理生理过程,严重影响受者预后。炎症反应在IRI的发病机制及病理过程中占据着重要地位。活化的NOD样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体可通过介导多种促炎因子的成熟与释放,调节机体炎症反应及相关细胞功能。本文对肾IRI中的NLRP3炎症小体及其相关炎症信号通路的作用机制进行了总结,旨在为临床肾IRI的防治提供新思路。
- 袁强申开文张瑞波沈俊
- 越野车的ABS仿真及实车匹配
- 沈俊
- 关键词:防抱制动系统
- MNU法诱导大鼠原位膀胱癌模型的建立及MRI的诊断价值被引量:5
- 2016年
- 目的:构建N-甲基亚硝基脲(MNU)诱导的大鼠原位膀胱癌模型,探讨利用磁共振成像技术(MRI)对膀胱癌模型进行无创诊断的价值。方法:60只SD雌性大鼠分为实验组45只和对照组15只。实验组大鼠定期膀胱灌注MNU,每次2mg,每2周1次,共4次。对照组大鼠同时膀胱灌注生理盐水,每次0.2mL。于第14周末麻醉大鼠后进行MRI扫描检测,检测后处死大鼠,取膀胱组织进行病理学检测。结果:实验组45只大鼠14周末存活43只,死亡2只,存活率95.6%,死亡率4.4%;经MRI扫描膀胱均见异常信号,提示肿瘤形成,与病理检查结果一致,存活大鼠成瘤率为100%。对照组15只大鼠14周末存活14只,死亡1只,存活率93.3%,死亡率6.7%;经MRI检查未发现膀胱肿瘤,病理检查未见膀胱癌,成瘤率为0。2组大鼠成瘤率比较差异有统计学意义(P<0.05),死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MNU膀胱灌注诱导大鼠原位膀胱癌模型方法简便、可靠;MRI扫描结果与病理学检测结果一致,可作为该模型的无创鉴定方法。
- 宋志强沈海山沈俊吴建臣张明李然伟张继珍李胜文
- 关键词:膀胱肿瘤N-甲基亚硝基脲
- 自体腹膜移植回肠浆肌重建膀胱动物模型的初步建立
- 2015年
- 目的初步建立自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱的家兔实验动物模型,为以后动物模型的建立及临床应用这种新的手术方法提供基础实验依据。方法使用封闭饲养的成年大耳白雌兔7只,体质量4.0-5.0kg,在静脉麻醉下行自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术(选取近末段回肠祛除肠黏膜及黏膜下层,取自体腹膜覆盖于带血供的浆肌层表面,再与缺损顶部及前壁部分的膀胱残垣进行吻合修补重建新膀胱),术后4、8周分别安乐处死动物,取出替代膀胱部位标本进行常规病理学及免疫组织化学检查。结果 7只进行手术实验,其中3只死于术后并发症,剩余4只术后正常存活,无肠梗阻、尿瘘或腹膜炎等并发症发生。所截取回肠段长约4.0cm,腹膜面积约4.0cm×2.5cm,移植腹膜均全部成活,术后观察动物排尿可,黄清。病理学:手术后4周可见移植腹膜全部存活,8周可见移行上皮完全取代腹膜覆盖重建部位,未见肠上皮细胞残留与再生。结论自体腹膜移植回肠浆肌层重建膀胱手术是可行的,它是一种较为理想的肠膀胱手术新方法,同时也为更加接近人体的大型动物模型的建立及为这种新的手术方法可能在临床的应用提供最基本的实验依据。
- 沈俊宋志强沈海山聂义鑫吴建臣李胜文
- 关键词:腹膜膀胱
- 肠代膀胱临床研究进展被引量:1
- 2016年
- 膀胱全切后肠代膀胱术发展至今,经过许多外科医生的不断改进,已经取得明显临床疗效,但是其术后仍有许多不足和令人不满意的地方。本文总结了肠代膀胱术的发展历程,重点阐述其目前研究现状,并展望肠代膀胱未来发展的可能方向。
- 沈俊李胜文
- 关键词:手术方式并发症
- 维持性血液透析对患者血清降钙素原、白细胞介素-6及超敏C反应蛋白的影响被引量:26
- 2018年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)治疗对患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取90例行MHD治疗的患者作为透析组,90例同期健康体检者作为对照组,分别于对照组体检时、透析组MHD前和MHD 4 h时采集受试者静脉血,检测血清PCT、IL-6及hs-CRP水平;采用Pearson相关检验分析MHD前后血清PCT、IL-6及hs-CRP的相关性,通过建立相关的线性回归模型、评价其用于MHD并发感染的预测价值。结果:与对照组比较,透析组患者MHD前后血清PCT、IL-6及hs CRP水平显著高于对照组(P<0.05);与MHD前比较,透析组患者MHD后血清PCT及hs-CRP水平显著升高(P<0.05),透析组患者MHD后血清IL-6比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关分析结果显示,MHD前后血清PCT、IL-6及hs-CRP水平存在正相关关系(r=0.884、0.911、0.993,P<0.05);建立的线性回归模型PCT为Y=0.972X+0.132、IL-6为Y=0.883X+3.013,hs-CRP为Y=1.155X-0.282(P<0.01),提示线性回归模型可用于MHD并发感染指标的预测。结论:MHD患者血透前后血清PCT、IL-6和hs-CRP水平均高于健康人群,本研究建立的3项指标的线性回归模型可用于MHD并发感染时的动态监测。
- 唐芳张波沈俊
- 关键词:血液透析尿毒症降钙素原白细胞介素-6超敏C反应蛋白微炎症反应
- 越野车的ABS控制策略研究
- 沈俊
- 关键词:越野车联合仿真不平路面最佳滑移率CO-SIMULATION
- NF-κB相关信号通路在肾缺血-再灌注损伤中作用的研究进展被引量:6
- 2022年
- 肾缺血-再灌注损伤(IRI)是肾移植和肾部分切除术后预后不佳的主要原因,同时也是急性肾损伤的重要病理生理过程,因此,肾IRI的防治对于改善肾移植预后具有重要意义。然而,IRI的机制较为复杂,其具体机制尚未明确。炎症反应作为IRI主要发病机制之一,在IRI导致的肾损伤中具有重要意义。核因子(NF)-κB作为一种快速反应转录因子,被证实在肾IRI中参与炎症反应的调控。因此,本文将从NF-κB的结构组成、NF-κB信号通路的激活途径及肾IRI中NF-κB上游信号通路和下游信号通路的调控机制进行综述,探讨NF-κB相关信号通路在肾IRI中的作用,为肾IRI的防治提供新的临床思路。
- 张瑞波申开文袁强王强沈俊
- 关键词:核因子-ΚB缺血-再灌注损伤缺氧诱导因子-1Α