陈雪吟
- 作品数：6 被引量：89H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市闵行区自然科学基金国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经皮穿刺椎间孔镜治疗老年腰椎间盘突出症的疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨经皮穿刺椎间孔镜手术治疗老年腰椎间盘突出症患者的疗效。方法 77例椎间盘突出患者根据年龄分为两组,60~80岁的为老年组(n=34),小于60岁的为中青年组(n=33),两组患者均接受经皮穿刺椎间孔镜手术治疗,随访并对比两组患者NRS评分,ODI评分及JOA评分以评价疗效。结果两组患者术后NRS评分、ODI评分在各时间点较术前均有降低(P<0.01),术后1月内,老年组患者NRS评分较中青年组高(P<0.05),术后3月及6月,两组NRS评分相当(P>0.05)。术后6月内,老年组ODI评分均高于中青年组(P<0.05)。术后1月时老年组改善率较中青年组差,两组术后3月与6月的改善率相当。结论椎间孔镜手术对改善腰椎间盘突出症患者的疼痛及腰腿功能障碍有效,而老年患者改善较慢。
- 叶乐张金源朱玫娟俞晓杰陈雪吟王祥瑞
- 关键词：腰椎间盘突出症老年
- 偏头痛的非药物治疗进展被引量：8
- 2015年
- 我国偏头痛在普通人群中的发病率已经达到9.3%,为社会经济发展造成了严重的负担。药物仍是治疗偏头痛的主要方法,由于药物存在副作用及禁忌症,且有一定复发率,所以需要更多元化的手段治疗偏头痛。近年来随着对偏头痛发病机制的研究不断深入,神经阻滞、神经刺激、肉毒菌素注射、激痛点治疗等在临床逐步得到重视,也涌现了大量的针对这些方法的临床试验。本文介绍了近年来研究较多的治疗方法及其原理,并总结了研究的不足及发展趋势。
- 陈雪吟王祥瑞
- 关键词：偏头痛神经阻滞神经刺激肉毒素注射
- 激痛点针刺治疗慢性腰肌筋膜疼痛综合征的临床治疗效应研究被引量：43
- 2017年
- 目的:评价激痛点针刺对慢性腰肌筋膜疼痛综合征病人主客观功能障碍指标的临床治疗效应及不良反应。方法:60名慢性腰肌筋膜疼痛综合征病人被随机分配到针刺组和对照组。针刺组30名病人在腰臀部肌筋膜激痛点上接受针刺治疗,而对照组30名病人在腰臀部疼痛部位上接受低强度感觉阈经皮电刺激安慰性对照治疗。两组各接受每周一次,共4周的治疗。两组病人分别在治疗前后进行临床评估,内容包括测量视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和功能障碍(Roland-Morris dysfunction questionnaire,RDQ)水平以及客观的压力疼痛阈值(pressure pain threshold,PPT)和腰部活动范围(range of motion,ROM)。结果:各项主观(VAS、RDQ)和客观(PPT、ROM)指标在针刺后均显示有显著改善,而对照组在治疗后仅有主观症状的显著改善,并且两组间比较仍显示针刺组主观症状改善显著优于对照组。除了针刺后酸痛反应,没有观察到其他显著不良反应。结论:激痛点针刺对于改善慢性腰肌筋膜疼痛病人的疼痛症状和功能性表现均具有积极的治疗效应,是治疗慢性腰肌筋膜疼痛综合征的一种有效方法。
- 俞晓杰陈雪吟朱中亮叶乐王祥瑞
- 关键词：激痛点针刺
- 激痛点干针疗法用于老年慢性腰痛患者的临床疗效观察被引量：14
- 2017年
- 目的评价激痛点干针治疗老年慢性腰痛患者的临床疗效和不良反应。方法 60例老年慢性腰臀部肌筋膜疼痛患者被随机分配到干针组和对照组。干针组30例患者在腰臀部肌筋膜激痛点上接受干针治疗,而对照组30例患者在腰臀部疼痛部位接受低强度感觉闭经皮电刺激安慰性对照治疗。2组各接受每周2次,共4周的治疗。2组患者分别在治疗前、后进行临床评估,内容包括主观疼痛(VAS)和功能障碍(RDQ)水平以及腰部活动范围(ROM)测量。结果干针组在治疗后疼痛、功能障碍和活动范围均显示了显著改善,而对照组虽仅在治疗后即刻有疼痛和功能障碍的显著改善,但2组间比较仍显示干针组疗效优于对照组。除了干针后酸痛反应,没有观察到其他不良反应。结论激痛点干针对于改善老年慢性腰痛患者的疼痛症状和功能性表现均有积极的治疗作用,可能是治疗老年慢性腰痛的一种有效方法。
- 俞晓杰陈一陈雪吟叶乐王祥瑞
- 神经妥乐平椎旁阻滞和静脉给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效比较被引量：14
- 2016年
- 目的比较牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物神经妥乐平（NTP）椎旁阻滞和静脉给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效。方法选择2015年1月至2016年4月我院疼痛科诊治的胸背部顽固性带状疱疹后神经痛患者80例,男42例,女38例,年龄52~86岁,ASAⅠ或Ⅱ级,疼痛数字评分（NRS）〉7分、病程〉1个月。随机分为椎旁组和静脉组,每组40例。分别予以椎旁神经阻滞复合NTP椎旁连续给药（45ml NTP＋195ml 0.9%氯化钠配泵,2ml/h）和静脉给药（每日静滴相同剂量NTP）。于治疗前、治疗后3h、出院时及出院后采用NRS评分评估疼痛程度,在治疗前后采用失眠严重程度指数（ISI）评估睡眠改善情况,并观察疗程结束时患者麻木及痛觉过敏的改善情况。结果与治疗前比较,治疗后3h及出院时两组患者NRS评分明显下降（P〈0.01）。出院4周随访,椎旁组NRS评分低于静脉组、麻木和痛敏治疗有效率高于静脉组;与治疗前比较,出院后4周两组ISI失眠评分均降低,但组间比较差异无统计学意义。两组均未出现明显不良反应。结论神经妥乐平联合椎旁给药治疗带状疱疹后神经痛的疗效优于静脉用药。
- 陈雪吟叶乐陈雪青俞晓杰张金源王祥瑞
- 关键词：带状疱疹后神经痛神经妥乐平静脉用药椎旁阻滞
- 糖皮质激素对椎旁阻滞治疗带状疱疹后神经痛疗效的影响被引量：7
- 2017年
- 目的 观察糖皮质激素对椎旁阻滞治疗胸背部带状疱疹后遗神经痛（post-herpetic neuralgia,PHN）疗效的影响.方法 选择病变累及范围在T1～T12的顽固性PHN（带状疱疹后疼痛持续大于3个月且VAS大于7分）患者80例,随机数字表法分为神经妥乐平＋复方倍他米松注射液椎旁阻滞组（激素组）及神经妥乐平椎旁阻滞组（非激素组）（每组40例）.分别每2周行1次椎旁阻滞治疗,每位患者连续治疗4次,观察患者每次治疗后疼痛改善情况、疗程结束时.发痛发作频率及副作用.结果 两组患者每次治疗后疼痛较前一次均有明显缓解（P＜0.05）,疗程结束时两组患者疼痛症状较治疗前明显改善（P＜0.01）,部分爆发痛缓解明显,均未出现明显副作用;两组间比较,无论是各时间节点疼痛缓解还是爆发痛发作频率,差异均无统计学意义（P＞0.05）. 结论 椎旁阻滞时加入糖皮质激素治疗PHN疗效并不优于不加糖皮质激素阻滞.
- 陈雪吟叶乐吴玮王祥瑞
- 关键词：椎旁阻滞疱疹后神经痛神经妥乐平糖皮质激素
