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66例法洛四联症型右室双出口术后随访观察: 2016年; 目的总结分析右室双出口（DORV）的手术方案、术后并发症及死亡率，以提高该类患儿手术存活率及改善其生活质量。方法2009年1月至2015年7月接受手术治疗的66例法洛四联症型右室双出口患儿。合并主动脉瓣下／双关型室间隔缺损（VSD）51例，无关VSD型15例，合并完全性房室间隔缺损9例，合并冠状动脉异常2例，合并镜面右位心2例。手术年龄6个月至14岁，平均（4．18±3．19）岁。体重6．5—44（14．98±8．13）kg。其中，根治手术55例，BT分流5例，Glenn分流4例，Fontan术2例，全组再手术3例。结果本组病例中近期死亡7例，死亡率为10．6％，根治手术死亡率为9．1％。全组呼吸机使用时间（54．94±70．07）h，ICU停留时间为（5．23±5．65）d。按照右室流出道（RVOT）压力阶差将49例存活的DORV根治术患者分为≤25mmHg，25-40mmHg及〉40mmHg三组，比较三组间插管时间、ICU停留时间及住院时间，≤25mmHg组与25—40mmHg组之间差异无统计学意义（P〉0．05），而≤25mmHg组与〉40mmHg组比较其插管时间及ICU住院时间明显缩短（P〈0．01），死亡原因主要为：低心排综合征，瓣膜反流，Ⅲ度房室传导阻滞，冠脉异常起源。结论符合根治手术条件的法洛四联症型DORV可以取得良好的一期根治手术结果。完全性房室间隔缺损（CAVSD）可增加该类患儿手术的死亡率。术后瓣膜反流、重度左右室流出道梗阻为该类患儿主要死亡原因。; 黄灿杨一峰吴忠仕赵天力杨进福尹倪谢立唐幂吴斯杰; 关键词：随访研究

体外膜氧合与新型冠状病毒肺炎:能否降低死亡率?被引量：4: 2020年; 2019新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在我国爆发流行并对国际公共卫生健康造成巨大威胁,大部分危重患者临床表现为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。体外膜氧合技术(ECMO)是目前严重ARDS患者的终极挽救性救治手段。回顾ECMO相关经典文献,总结ECMO在甲型流感(H1N1)、SARS以及中东呼吸综合征患者救治中的作用,在COVID-19目前尚无特效治疗手段的情况下,ECMO作为常规治疗无效的挽救性治疗可能会对危重患者有益。; 熊瑶瑶李双磊王春乐吴斯杰柴湘平; 关键词：体外膜氧合急性呼吸窘迫综合征死亡率

常温体外循环技术的利与弊:系统综述和meta分析被引量：8: 2015年; 目的通过检索临床随机对照(RCT)文章进行Meta分析,比较常温体外循环与低温体外循环,以期寻找常温体外循环的优势与缺点。方法检索Pubmed,Embase和Cochrane图书馆,检索时间截止至2013年9月28日。符合要求的文章为,随机将成人心脏手术患者分配至常温体外循环组与低温体外循环组的英文文章。使用随机效应模型,计算相对危险度(RR)及95%可信区间来评价二分类变量,计算加权均数差(WMD)或标准均数差(SMD)及其相应的95%可信区间来评价连续性变量。I2检验来评价异质性。当不存在异质性时(即I2=0)使用固定效应模型。主要的临床终点为全因死亡率及脑血管意外。结果初查结果 3 910篇文章,最终纳入文献为27篇,9 298例患者。全因死亡率,常温组降低,且有统计学意义(RR0.66,95%CI 0.49-0.90;P=0.009;I2=0)。常温组脑血管意外发生率升高,结果有统计学意义(RR 1.83,95%CI 1.21-2.77;P=0.004;I2=0)。结论常温体外循环技术成人体外循环的全因死亡率低,但是脑血管意外发生率会增高。常温体外循环技术可以适用于一些成人心脏手术,但同时脑保护显得更加重要。; 熊瑶瑶孙燕华吴斯杰吉冰洋; 关键词：体外循环常温

二分法在三级医院新冠肺炎疫情防控中的应用实践: 2021年; 新型冠状病毒肺炎防控期间,中南大学湘雅二医院基于二分法,以新冠肺炎诊断标准为分类标准,建立了包含门诊预检分诊管理、发热门诊分区布局、发热患者分级分类处置、住院患者分类管理的院内防控体系。笔者通过对实践经验进行总结和分析,以期为疫情防控及医疗机构管理提供借鉴。; 刘双陶澄柴湘平刘艺平吴斯杰赵红王文龙; 关键词：疫情防控

某大型综合医院药事管理实践及效果研究被引量：4: 2021年; 加强药事管理是建立健全现代医院管理制度的重要内容。某大型综合医院基于医院药事管理的实践,提出系列药事管理举措,取得一定成效。本文介绍了该院主要药事管理举措,并对实践效果及实践过程中的关键点和重要环节进行分析,为医疗机构药事管理工作提供借鉴和参考。; 刘双柴湘平陶澄张毕奎向大雄方平飞罗霞吴斯杰赵红王孜宇刘艺平; 关键词：药事管理医院管理

儿童继发孔房间隔缺损经胸封堵治疗大样本回顾性分析: 目的回顾性分析单一中心经胸介入封堵治疗各种类型儿童继发孔房间隔缺损的临床资料,统计并探讨并发症发生的可能原因和应对策略,总结其在儿童中应用的临床经验.方法收集2010年4月至2013年7月,在中南大学湘雅二医院心胸外...; 尹倪吴勤赵天力徐新华王欣高雷谢立熊炼吴斯杰杨一峰

食道超声心动图引导下经胸小切口行肺动脉瓣球囊扩张术治疗婴幼儿肺动脉瓣狭窄被引量：5: 2016年; 目的：总结10例肺动脉瓣狭窄婴幼儿在食道超声心动图（transesophagealechocardiography，TEE）引导下，经胸小切口行肺动脉瓣球囊扩张术（简称杂交手术）的疗效。方法：2009年9月至2015年12月中南大学湘雅二医院共收治10例肺动脉瓣狭窄婴幼儿，其中男6例，女4例；年龄0．7～42（14．8±15．8）个月，其中新生儿2例；合并房间隔缺损2例，卵圆孔未闭6例，动脉导管未闭1例，肌部室间隔缺损2例，永存左上腔静脉1例，三尖瓣反流5例，均在TEE引导下接受杂交手术治疗。结果：术后所有患儿均人重症监护室继续治疗，呼吸机辅助0．5—41（6．8±12．3）h。监护室停留时间2～85（31．1±22．8）h，住院时间6～20（11．4±5．1）d。术后肺动脉跨瓣压差降至16～45（31．1±9．8）mrnHg，较术前明显降低（P〈O．001）。全组无住院死亡，所有患儿术后恢复良好，顺利出院。结论：在TEE引导下行杂交手术治疗婴幼儿肺动脉瓣狭窄是一种安全、疗效优良的治疗策略。; 谢立黄灿吴斯杰金万存高雷吴勤杨进福吴忠仕赵天力杨一峰宋逢林; 关键词：肺动脉瓣狭窄婴幼儿杂交手术

肝X受体在肺动脉高压心肌重构SD大鼠模型中的作用和机制研究: 2018年; 目的:肝X受体(Liver X Receptor,LXR)是核受体超家族中的一员,参与脂肪代谢、糖代谢、炎症反应等多种机体功能调节,目前尚缺如LXR在肺动脉高压(PAH)心肌重构过程中对炎症因子的抑制作用和机制的系统研究。本研究将观察PAH心肌重构SD大鼠心脏形态学与血流动力学变化,同时检测右心室心肌中NF-κB、TNF-α、IL-6等炎症指标的表达情况;上调LXR表达,观察其对PAH心肌重构大鼠心脏形态学与血流动力学变化的影响,同时检测相关炎症指标表达变化,探索LXR调控炎症因子的可能机制,为PAH心肌重构的干预提供理论线索。; 龚医博吴斯杰许芳婷吴勤廖晓波杨一峰; 关键词：肺动脉高压 PAH 心肌重构大鼠模型

重大突发传染病时成建制重症救治团队运行模式的经验探讨: 2022年; 在上海抗疫最关键、最紧迫的时刻,由中南大学湘雅二医院与湖南省人民医院组建的湖南第三批援沪重症医疗队二分队为主体接管了定点医院上海中医药大学曙光西院重症病区,共救治重症患者50例,圆满完成既定医疗救治工作的同时保证了医务人员“零”感染。通过有效的“围墙”外管理实现了重症患者的早期识别和诊治,以降低重症患者的病死率。同时在短时间迅速组建了一支规范、专业、精细的重症医护一体化救治团队,高质量完成了本次重症救治工作,积累了一定的成功经验,包括重视党建工作、感控先行、与当地医院的紧密合作和重症关口前移等。本文将从多家医院多个学科临时成建制组建重症医疗团队的建设与合作、特殊环境下的高效运行及思考与探索等方面来进行介绍,以期为今后类似突发事件的救治工作提供帮助。; 李金秀徐敏唐莉谢霞田沂黄伶智吴斯杰龙海柴湘平; 关键词：成建制

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吴斯杰

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