张茜
- 作品数：8 被引量：48H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 个人化预测甲状腺癌患者术后出血风险的列线图模型的建立被引量：2
- 2021年
- 目的探讨甲状腺癌患者术后发生出血的危险因素并建立个人化预测甲状腺癌术后出血风险的列线图模型。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月于首都医科大学附属北京友谊医院行手术治疗的2 682例甲状腺癌患者的临床资料,分别采用单因素和多因素Logistic回归分析甲状腺癌术后出血的独立危险因素;应用R软件建立预测甲状腺癌术后出血风险的列线图模型;采用Bootstrap法对模型进行内部验证,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)探索列线图模型对甲状腺癌术后出血风险的预测效率。结果 2 682例甲状腺癌患者中术后出血38例,术后出血多发生于术后24 h内,以6 h内最为集中[76.32%(29/38)],出血部位以皮瓣及经深筋膜浅层最为常见[63.16%(24/38)]。合并高血压、甲状腺全切术、肿瘤分期≥Ⅲ期、肿瘤大小≥4 cm、喉返神经浸润及淋巴结转移是甲状腺癌术后出血的独立危险因素(OR=12.330,95%CI 3.354~45.323;OR=6.120,95%CI1.714~21.861;OR=4.137,95%CI 1.510~11.337;OR=5.118,95%CI 1.903~13.767;OR=16.477,95%CI2.007~135.281;OR=5.296,95%CI 1.816~15.445)(P <0.01)。列线图模型预测甲状腺癌患者术后出血风险的一致性指数为0.843,区分度良好;校正曲线趋近于标准曲线,预测值与实测值基本一致。ROC曲线显示曲线下面积为0.870(95%CI 0.838~0.902)。结论甲状腺癌患者术后出血以6 h内最为集中,出血部位以皮瓣及经深筋膜浅层最为常见。合并高血压、甲状腺全切术、肿瘤分期≥Ⅲ期、肿瘤大小≥4 cm、喉返神经浸润及淋巴结转移是甲状腺癌术后出血的独立危险因素,据此建立的列线图预测模型具有可靠的预测能力。
- 郑艳张茜孙菲
- 关键词：甲状腺癌术后出血
- 血胆红素和纤维蛋白原与2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的探讨血胆红素(TB)、纤维蛋白原(FIB)与2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死的相关性。方法回顾性选取2015年4月至2016年8月首都医科大学附属北京友谊医院收治的2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者60例,记为观察组。另取同期收治的非糖尿病动脉粥样硬化性脑梗死患者60例,记为对照组。分别比较两组患者的血清TB、血浆FIB水平。此外,对比观察组有无斑块、不同梗死面积以及神经功能缺损程度患者的TB、FIB水平。结果观察组TB水平为(13.77±3.9)μmol/L,显著低于对照组的(15.41±3.22)μmol/L,而FIB水平为(3.01±0.56)g/L,显著高于对照组的(2.74±0.45)g/L,均有显著性差异(P<0.05)。无斑块患者的TB水平显著高于有斑块患者,而FIB水平显著低于有斑块患者,差异均有显著性(P<0.05)。中小面积梗死患者的TB水平显著高于大面积梗死患者,而FIB水平显著低于大面积梗死患者,差异均有显著性(P<0.05)。神经功能轻度缺损患者的TB水平显著高于神经功能中重度缺损患者,而FIB水平显著低于神经功能中重度缺损患者,差异均有显著性(P<0.05)。结论血清TB与血浆FIB和2型糖尿病合并动脉粥样硬化性脑梗死患者的颈动脉有无斑块、梗死灶面积大小以及神经功能缺损存在密切相关,可作为临床上评估患者病情及预后的参考指标。
- 叶卫丰董丽华张茜李靖
- 关键词：2型糖尿病动脉粥样硬化性脑梗死胆红素纤维蛋白原
- 原发性肾病综合征患者甲状腺功能变化与尿蛋白水平及病理类型的关系分析被引量：8
- 2018年
- 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者甲状腺功能变化与其尿蛋白水平及病理类型的关系。方法回顾性选取2014年1月至2016年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的PNS患者46例作为研究对象(研究组)。其中依据甲状腺激素(TH)水平分为甲状腺功能正常组(23例)与甲状腺功能异常组(23例)。选取同期体检正常者46例作为对照组。对比研究组与对照组患者的TH水平,研究甲状腺功能正常组与异常组患者血清白蛋白、尿微量白蛋白及血脂等水平,以及各指标之间的相关性。结果研究组患者FT3与FT4值明显低于对照组,TSH值明显高于对照组(P<0.05);甲状腺功能正常组患者尿微量白蛋白显著低于甲状腺功能异常组,而血清白蛋白显著高于甲状腺功能异常组(P<0.05);PNS伴随异常TH患者尿微量白蛋白、血脂及血清白蛋白与FT3、FT4、TSH的相关性比较分析,血清白蛋白与FT3、FT4之间呈正相关,尿微量白蛋白与FT4之间呈负相关;THS与尿微量白蛋白之间呈正相关,与血清白蛋白之间呈负相关(P<0.05)。结论 PNS是多种机制关联作用而引起的甲状腺功能异常,低蛋白血症、尿微量白蛋白均可造成功能异常。而对于PNS与肾脏病理的关系还有待于临床进一步研究。
- 董丽华张茜叶卫丰
- 关键词：原发性肾病综合征甲状腺功能变化尿蛋白水平病理关系
- 原发性肾病综合征合并非甲状腺疾病综合征患者甲状腺功能与主要生化指标相关性分析被引量：5
- 2018年
- 目的研究分析原发性肾病综合征(PNS)合并非甲状腺疾病综合征(NTIS)患者甲状腺功能与主要生化指标的相关性。方法回顾性选取2013年11月至2016年11月首都医科大学附属北京友谊医院收治80例原发性肾病综合征合并NTIS患者,以及同时期住院的甲状腺功能正常的PNS患者80例。观察两组患者BMI、24 h尿蛋白以及血清白蛋白等水平;观察甲状腺功能和肾功能各项指标的相关性;观察甲状腺功能和各个炎症指标、BMI之间的相关性;观察甲状腺功能和血清白蛋白以及24 h尿蛋白水平的相关性。结果两组患者24 h尿蛋白以及血清白蛋白等各项指标水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。线性回归分析显示,FT3分别和Ccr(r=0.316,P<0.05),Cys C(r=0.317,P<0.05)之间呈现正相关关系。然而和BUN以及Cr之间没有相关性(P>0.05)。T3和BUN之间呈现出负相关关系(r=-0.405,P<0.05),然而和其它指标之间没有关系。FT4和T4与其余指标之间没有显著的相关性。FT3分别和CRP(r=-0.417,P<0.05),ESR(r=-0.304,P<0.05)之间呈现负相关关系。然而和白细胞以及BMI之间没有相关性(P>0.05)。T3和ESR之间呈现出负相关关系(r=-0.425,P<0.05),然而和其它指标之间没有关系。FT4和CRP(r=-0.368,P<0.05)、ESR(r=-0.331,P<0.05)以及BMI(r=-0.371,P<0.05)之间具有负相关关系,与白细胞之间无明显关系。T4与CRP(r=-0.333,P<0.05)以及ESR(r=-0.401,P<0.05)之间具有负相关关系。FT3分别和白蛋白(r=0.495,P<0.05)之间呈现正相关关系。T3和白蛋白之间呈现出正相关关系(r=0.658,P<0.05)。FT4和白蛋白(r=0.365,P<0.05)之间具有正相关关系。T4与白蛋白(r=0.585,P<0.05)之间具有正相关关系,且都与尿蛋白之间不具有相关性。结论低甲状腺激素水平或许会促进PNS合并NTIS患者的肾功能受损情况,NTIS或许是PNS对于营养不佳的一种保护机制,炎性状态是PNS患者并发NTIS的一个危险因素。
- 张茜董丽华叶卫丰
- 关键词：原发性肾病综合征非甲状腺疾病综合征甲状腺生化指标
- 敲低S100A1通过降低WNT/β-catenin信号活性抑制甲状腺癌SW579细胞增殖被引量：1
- 2021年
- 目的探究钙结合蛋白S100A1对人甲状腺癌SW579细胞增殖的影响及其作用机制。方法选取人甲状腺癌数据集GSE50901和GSE138198,使用R软件筛选甲状腺癌组织与正常甲状腺组织中的差异表达基因,联合TCGA数据库对差异表达基因进行验证;采用CCK-8实验检测S100A1敲低或过表达对人甲状腺癌SW579细胞增殖的影响;Western Blot检测S100A1敲低或者过表达对WNT/β-catenin信号通路的影响。结果对数据集GSE50901和GSE138198进行联合分析发现,有97个基因在两个数据集中均发生上调,46个基因均发生下调。S100A1基因在甲状腺癌中高表达,敲低S100A1能抑制SW579细胞的增殖,过表达S100A1则能促进SW579细胞的增殖。GSEA分析发现,敲低SW579细胞的S100A1后,WNT信号显著富集,且表现为信号通路活性降低。Western Blot结果表明,敲低S100A1的SW579细胞中β-catenin,c-myc和cyclinD1的蛋白表达水平明显低于对照组,而过表达S100A1的SW579细胞中β-catenin,c-myc和cyclinD1的蛋白表达水平则显著高于对照组。结论S100A1在甲状腺癌中高表达,敲低S100A1可能是通过抑制WNT/β-catenin信号通路活性从而抑制甲状腺癌SW579细胞增殖。
- 郑艳张茜孙菲
- 关键词：生物信息学甲状腺癌WNT/Β-CATENIN信号通路
- miR-494和ATF3 mRNA在脑膜瘤组织中的表达关系及意义被引量：1
- 2021年
- 目的分析微小RNA-494(miR-494)、激活转录因子3信使RNA(ATF3 mRNA)在脑膜瘤组织中的表达及其意义。方法选取2013年10月—2018年1月于首都医科大学附属北京友谊医院神经外科脑膜瘤切除患者79例为脑膜瘤组,另取因脑外伤切除脑组织患者79例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测2组miR-494、ATF3 mRNA表达水平;分析脑膜瘤组织miR-494、ATF3 mRNA表达水平与脑膜瘤患者临床病理特征及预后的关系;Pearson法分析脑膜瘤组织miR-494表达水平与ATF3 mRNA的相关性;COX回归分析脑膜瘤患者预后的影响因素。结果脑膜瘤组miR-494、ATF3 mRNA表达水平均显著高于对照组(t/P=7.038/0.000、8.271/0.000)。脑膜瘤组织miR-494、ATF3 mRNA低表达亚组有淋巴结转移、WHO分级Ⅲ级、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期患者比例低于高表达亚组(miR-494:χ^(2)/P=5.346/0.021、6.627/0.010、12.381/0.000;ATF3 mRNA:χ^(2)/P=12.868/0.000、14.799/0.000、12.166/0.000);脑膜瘤组织miR-494表达水平与ATF3 mRNA水平呈正相关(r/P=0.578/0.000);脑膜瘤患者miR-494、ATF3 mRNA低表达亚组术后36个月累积生存率分别明显高于miR-494、ATF3 mRNA高表达亚组(χ^(2)/P=21.798/0.019、13.015/0.000)。多因素分析结果显示,发生淋巴结转移、TNM分期增加及miR-494、ATF3 mRNA表达水平升高是影响脑膜瘤患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=2.572(1.582~4.182)、2.463(1.554~3.904)、2.257(1.478~3.447)、2.385(1.547~3.678)]。结论脑膜瘤组织中miR-494、ATF3 mRNA表达水平显著升高,两者可能相互作用共同影响脑膜瘤发生发展,检测miR-494、ATF3 mRNA水平有利于判定患者预后情况。
- 王刚张金仿张茜高琰董益鹏吴涛
- 关键词：脑膜瘤
- 肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的价值被引量：28
- 2015年
- 目的探讨血清肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白21—1片段（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）、肿瘤相关物质（TSGF）和鳞状细胞抗原（SCC）在肺癌诊断中的价值。方法采用免疫化学发光法分别检测76例肺癌患者、50例肺良性疾病患者和48例健康对照组血清中的6种肿瘤标志物含量。结果肺癌患者6种标志物血清浓度明显高于健康对照组（P〈0．05）；除CA125外，其他5种含量均明显高于肺良性疾患组（P〈0．05）。SCC和CYFRA21-1浓度在肺鳞癌组中明显高于其他两个组肺癌（P〈0．05和P〈0．01），CA125和CEA浓度在肺腺癌组中明显高于其他两组肺癌（均P〈0．01），NSE浓度在小细胞肺癌组中高于其他两组肺癌（P〈0．05），TSGF在三组肺癌中浓度无明显差异（P〉0．05）。联合检测可明显提高肺癌诊断的敏感性（P〈0．01）。结论联合检测肿瘤标志物在肺癌诊断及肺癌病理分型中具有较高的临床应用价值，优于单项检测。
- 王刚张茜张延京
- 关键词：肺癌肿瘤标志物
- 可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子在斑秃病人血清及皮损中的表达及临床意义
- 2024年
- 目的检测可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)在斑秃病人血清及皮损中的表达水平,并探讨其在斑秃发病过程中的作用及临床意义。方法以2017年10月至2018年11月在首都医科大学附属北京友谊医院确诊并治疗的斑秃病人70例为斑秃组,依据病情分为轻症组(44例)、重症组(26例)。同期该院因色素痣或皮肤良性肿瘤进行头皮手术的人群65例作为对照组。比较各组sTWEAK及相关细胞因子白细胞介素(IL)-4、IL-12、γ干扰素(IFN-γ)蛋白及mRNA表达水平;采用Pearson法分析两指标间相关性。多元线性回归分析各指标与sTWEAK或脱发严重度工具(SALT)评分的关系。结果斑秃组血清及皮损中sTWEAK表达水平[(196.73±32.48)ng/L,(2.35±0.62)ng/L]高于对照组[(121.75±19.62)ng/L,(1.49±0.45)ng/L](P<0.05)。斑秃组血清及皮损中细胞因子IL-12、IFN-γ表达水平高于对照组(P<0.05),IL-4表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。斑秃病人血清及皮损中sTWEAK表达水平与IL-12及IFN-γ呈正相关,与IL-4表达水平无明显相关性。轻症组血清及皮损中sTWEAK[(173.25±26.84)ng/L,(2.04±0.57)ng/L]、IL-12及IFN-γ表达水平低于重症组[(236.47±42.02)ng/L,(2.87±0.70)ng/L](P<0.05);轻症组、重症组血清及皮损中IL-4表达水平差异无统计学意义(P>0.05);斑秃病人血清、皮损处sTWEAK、IL-12、IFN-γ与SALT评分均呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析显示,IL-12、IFN-γ与血清和皮损处sTWEAK呈显著正相关;血清及皮损处sTWEAK、IL-12、IFN-γ与SALT评分存在正相关性(P<0.05)。结论斑秃病人血清及皮损中sTWEAK表达水平增加,与IL-12及IFN-γ呈正相关,sTWEAK、IL-12及IFN-γ均与斑秃病情严重程度密切相关,sTWEAK可能参与斑秃炎症反应过程。
- 张茜孙菲王刚郑燕
- 关键词：斑秃血清皮损
