马明明 作品数:11 被引量:49 H指数:4 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省社会发展领域科技计划项目 中央高校基本科研业务费专项资金 广东省创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
阵发性睡眠性血红蛋白尿并发溶血性尿毒症1例 2016年 1病例资料
患者男,30岁,因“阴囊肿大、疼痛10天”于2015年7月17日入院。入院查体:体温36.6℃,血压131/73mmHg;急性病容,神志清,精神差,贫血貌,心肺腹查体未见明显异常,阴囊肿大,皮温升高,可扪及右侧附睾肿大,约5cm×6cm,轻压痛,左侧正常;睾丸在阴囊内,质中,右侧睾丸肿大,压痛,左侧正常。 马明明 罗丽花 陈湛华 管保章 尹良红关键词:阵发性睡眠性血红蛋白尿 溶血性尿毒症 血浆置换 超声引导下经皮热消融治疗继发性甲状旁腺功能亢进的研究进展 被引量:16 2016年 超声引导下经皮热消融治疗是一项新型微创介入治疗技术,主要包括射频消融、微波消融、激光消融、高强度聚焦超声等,目前已广泛应用于肝脏、肾脏、甲状腺等器官的实体瘤治疗中,疗效确切,显示出了良好的应用情景。近期有学者将这项技术应用于尿毒症患者继发性甲状旁腺功能亢进的治疗,本文综述了热消融技术的原理、临床应用现状及进展。 罗丽花 查爱云 管保章 马明明 余惠霞 尹良红关键词:热消融 超声引导 继发性甲状旁腺功能亢进 维持性血液透析患者血管钙化和血清骨硬化蛋白的相关因素 被引量:16 2018年 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨硬化蛋白与慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)相关指标尤其是血管钙化的关系。方法筛选暨南大学附属第一医院MHD患者72例,收集一般资料,检测血钙、磷、甲状旁腺激素(IPTH)等矿物质代谢指标,透析前后肌酐、尿素,计算Kt/V。用酶联免疫吸附法检测血清骨硬化蛋白水平。行腰椎侧位片进行腹主动脉钙化评分(Kauppila半定量法)。按血清骨硬化蛋白水平(≤125 pg/mL和> 125 pg/mL)分为2组,比较分析CKD-MBD相关指标与骨硬化蛋白的关系,并对其进行多因素Logistic回归分析。结果低血清骨硬化蛋白组和高血清骨硬化蛋白组比较发现,MHD患者IPTH差异统计学意义(P <0.05)。将CKD-MBD等相关指标引入Logistic回归模型发现,透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素。结论透析龄、男性和无尿是MHD患者血清骨硬化蛋白的独立危险因素,IPTH和Kt/V是其保护因素。腹主动脉钙化与血清骨硬化蛋白无关。 张洋洋 云琛 褚畅 刘璠娜 刘璠娜 伍冠敏 胡波 胡波 董向楠 李佛兰 陈宇 杨佩钿 刘欢欢 马明明 W.Pommer 陈祖辉 陈祖辉关键词:维持性血液透析 血管钙化 单次血液透析中超滤量对血清磷清除的影响 被引量:2 2015年 目的探讨单次血液透析中超滤量对血清磷清除的影响。方法回顾性分析65例在血液净化中心行维持性血液透析患者的临床资料,按超滤率(UER)分为两组,UFR≤10 m L/(h·kg)的34例患者作为A组,UFR>10 m L/(h·kg)的31例患者作为B组,比较两组患者透析前后血清磷水平,分析不同超滤量对血清磷清除率的影响,同时比较两组患者透析并发症的发生率。结果血液透析前A、B两组血清磷差异无统计学意义,透析后血清磷下降明显(P<0.05),B组较A组血清磷稍有下降,但两组差异无统计学意义(P>0.05);B组透析并发症发生率较A组显著升高(P<0.05)。结论在一定UER范围内,增加超滤量并不能增加血清磷的清除率,过快的超滤反而增加透析并发症的发生。 罗丽花 管保章 马明明 吴琼 邱创业 黄盛玲 闫冰 尹良红关键词:血液透析 超滤量 高磷血症 Gitelman综合征纯合变异合并重度低钾血症一例 被引量:2 2019年 Giteman综合征(GS)是一种常染色体隐性遗传病,表现为编码肾小管Na+-Cl-同向转运体(Na+-Cl-contransporter,NCCT)SLC12A3基因变异,临床表现为低钾性乏力、低镁血症、低尿钙症及代谢性碱中毒。现报道一例父母为复合杂合突变,患者表现为纯合突变、正常血镁浓度及重度低血钾致亚临床横纹肌溶解的Gitelman综合征。 彭稚媚 莫南凤 马明明 刘璠娜关键词:GITELMAN综合征 常染色体 低镁血症 低钾血症 国产OBERS-3000血液透析机原理及创新设计 被引量:4 2017年 进入21世纪以来,慢性肾功能衰竭已成为世界范围内继心脑血管疾病、肿瘤和糖尿病后严重威胁人类健康的一大公害。慢性肾衰竭是所有肾脏疾病和一些老年人及全身慢性疾病的最终结果。据统计目前全世界罹患终末期肾病的人群已超过2百万人口,中国有约4 000余万各种肾脏病患者,加之老年人肾脏的退性变,每年新发生慢性肾衰竭者为10~30万。血液透析是一种血液净化疗法,虽然尚不能实现肾脏自我平衡、调节、代谢和内分泌等功能,但能替代肾脏的部分排泄功能,使终末期肾脏病患者的存活率及生活质量直线提高,是治疗急慢性肾功能衰竭最有效的措施之一[1]。现在应用在我国临床上的大部分都是进口产品,国内产品只有进行核心部件和关键技术创新, 尹良红 云琛 管保章 马明明 董向楠 刘璠娜 杨佩钿 伍冠敏 胡波 刘潼 罗丽花 陈祖辉 郑慧渊关键词:血液透析机 肝素泵 肾衰患者肾纤维化发展的关键候选基因和通路的生物信息学分析 2017年 目的肾脏纤维化是各种原发或继发性肾脏病持续进展,导致正常肾脏组织结构被细胞外基质所取代,伴肾功能进行性不可逆性损害的病理过程,是引起终末期肾衰竭的主要原因和病理基础之一。ESRD患者需要接受RRT以延长生命,消耗大量医学资源。近年来对肾脏纤维化机制的有关研究很多,但涉及的信号通路和驱动基因在很大程度上还不清楚。利用生物信息学方法分析影响肾脏纤维化发病的关键基因和通路,为进一步动物实验研究其功能和参与的调控机制提供一定的理论依据。方法在公共基因芯片数据库(GEO)中下载肾脏纤维化相关基因表达谱数据(GSE66494)。该芯片包括53例肾脏纤维化患者组织样本及8例正常人肾脏组织。我们利用GEO2R工具对肾纤维化患者组织与正常组织中表达的基因进行差异分析,并利用DAVID工具对差异表达基因进行功能和通路富集分析(GO、KEGG)。我们还通过生物信息学工具STRING v10.5构建差异基因的蛋白质-蛋白质相互作用网络,并利用Cytoscape对蛋白质互作网络进行可视化并筛选核心基因。结果通过对53例肾纤维化组织与正常组织基因表达谱数据进行差异分析,我们从GSE66494数据集中共筛选出514个差异表达的基因,其中138个在肾纤维化组织中上调,376个在肾纤维化组织中下调。GO分析结果显示,差异表达基因主要富集在细胞外组成成分,急性期反应以及物质运输相关生物学过程等。KEGG结果显示差异表达的基因参与调控的显著的信号通路主要包括:胰腺分泌,蛋白质的消化和吸收,非洲锥虫病,PPAR信号通路,PI3K-Akt信号通路以及疟疾通路。通过构建差异表达基因的蛋白质-蛋白质相互作用网络,我们从差异表达基因中筛选出了10个核心基因包括ALB,TOP2A,MYC,FOS,PLG,IL10,CCNB2,REN,PTGS2,TAC1。结论我们通过生物信息学方法发现了在正常组织与肾纤维化组织中差� 陈小依 罗婷 马明明 尹良红关键词:肾纤维化 肾脏纤维化 生物信息学 50例增生硬化性IgA肾病的临床病理特点及激素治疗疗效分析 被引量:6 2016年 目的 分析增生硬化性IgA肾病患者的临床病理特点及糖皮质激素治疗的疗效.方法 收集2005年1月至2015年6月在暨南大学附属第一医院行肾穿刺活检确诊的原发性增生硬化性IgA肾病50例患者的临床资料,按照患者对激素治疗的疗效分为缓解组、复发组和无效组.回顾性分析各组患者临床和病理改变特点以及糖皮质激素治疗的疗效.结果 50例患者中男26例,女24例,平均年龄(36.8±10.4)岁.临床上均表现为肾炎综合征并伴有不同程度肾衰竭,其中伴高血压者32例(64.0%),伴镜下血尿者15例(30.0%).肾活检病理检查示肾小球球性硬化发生率为17.0%~ 47.2%;肾小管萎缩/间质纤维化T0占50%,T132%,T2 18%.与缓解组及复发组相比,无效组患者高血压发生率较高(P<0.05),血Hb水平较低(P<0.01),血白蛋白水平较低,肾功能损伤程度较重(P<0.01),肾小球球性硬化、节段硬化、肾小管萎缩/间质纤维化程度较严重;间质炎细胞浸润程度较低.足量或半量激素诱导治疗有效率为74%,随访时间6~ 132个月,中位随访时间27.3个月,复发率32%.随访结束时有13例(26%)患者进入尿毒症期.结论 糖皮质激素治疗增生硬化性IgA肾病可保护肾功能,延缓肾功能损害进展.激素治疗疗效与患者发病时有无高血压、肾功能受损程度及肾脏病理改变严重程度相关. 马明明 管保章 罗丽花 胡波 董向楠 尹良红关键词:糖皮质激素 连续性血液净化治疗临床治疗质量控制探讨 2019年 自从连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)于上世纪60年代提出并于70年代应用于临床后,其应用发展迅速,从早期应用于急性肾功能衰竭(acut renal failure,ARF)的治疗,逐渐延伸到多种危重疾病伴有肾衰的病人的治疗。国际上重点探索CRRT技术在救治危重疾病患者的机理、疗效、清除机制和内稳机制。 曹锐 余慧霞 陈宇 马明明 伍冠敏 梁文学 李强 钟云良 黄少行 黄思博 陈昕 查爱云 杨佩钿 范丽静 张泽宇 管保章 胡波 刘海平 尹良红关键词:连续性肾脏替代治疗 危重疾病 连续性血液净化治疗 急性肾功能衰竭 红细胞分布宽度:慢性肾脏病心血管疾病的预测指标 被引量:1 2019年 慢性肾脏病患者的心血管事件发病率高,而红细胞分布宽度,作为红细胞异质性的一个参数,被反映与包括急慢性肾脏病、心血管疾病等多种疾病的预后密切相关,可作为慢性肾脏病患者心血管事件的早期预测指标。本文就红细胞分布宽度与肾功能及心血管疾病之间的相关性及其潜在机制进行综述。 黄思博 黄盛玲 董向楠 张泽宇 陈昕 钟云良 林捷 陈袓辉 刘欢欢 马明明 查爱云 伍冠敏 卢永平 云琛 WPommer 胡波 胡波 袁孟宇关键词:红细胞分布宽度 慢性肾脏病 心血管疾病