万正国
- 作品数:12 被引量:72H指数:3
- 供职机构:邯郸市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 能谱CT动态增强在肝硬化分级中的临床应用研究
- 目的:探讨能谱CT动脉期和门静脉期在不同肝硬化分级中肝脏各叶碘浓度的变化规律。 方法:1、收集新疆石河子大学医学院第一附属医院CT室2013年9月年至2014年6月期间90例经临床诊断为肝硬化的患者作为研究组,采用肝功...
- 万正国
- 关键词:CT能谱成像肝硬化碘含量
- 文献传递
- MR弥散张量成像及弥散张量纤维束示踪成像在不同级别脑胶质瘤诊断中的应用被引量:2
- 2021年
- 本文探讨不同级别脑胶质瘤诊断中应用MR弥散张量成像(DTI)及弥散张量纤维束示踪成像(DTT)的价值。选取脑胶质瘤患者84例,比较低级别和高级别脑胶质瘤DTI、DTT参数差异。实验结果显示:高级别瘤周白质纤维束破坏比例明显高于低级别(P<0.05);高级别病灶实质区部分各向异性(FA)值明显高于低级别脑胶质瘤(P<0.05),而表观扩散系数(ADC)值明显低于低级别(P<0.05);高级别瘤周水肿区纤维密度指数(FDi)值明显低于低级别(P<0.05);瘤周白质纤维束破坏,病灶实质区FA值和ADC值,瘤周水肿区FDi值鉴别诊断高级别脑胶质瘤的ROC曲线下面积分别为0.857、0.877、0.965和0.828(P<0.05)。研究证实:同级别脑胶质瘤中,DTI及DTT参数有所差异,在鉴别诊断中有一定应用价值。
- 万正国贾雯孙源源吕晓清孟凯龙
- 关键词:MR弥散张量成像脑胶质瘤
- DTI对颅内良、恶性肿瘤鉴别诊断及在临床手术方案制定中的临床价值研究
- 2022年
- 目的分析了扩散张量成像(DTI)对颅内良、恶性肿瘤鉴别诊断及在临床手术方案制定中的临床价值。方法选取53例颅内肿瘤患者作为研究对象(研究组)。同期选取34例颅内占位患者作为对照组,比较颅内良、恶性肿瘤的FA值、DCavg值及良、恶性肿瘤脑白质纤维束改变情况;分析两组患者肿瘤切除情况,并比较两组致残率。结果良性组肿瘤实质区DCavg值、瘤周水肿区FA值均明显高于恶性组(P<0.05);良性肿瘤以移位为主,浸润性改变较少见,未见纤维束中断;恶性肿瘤瘤周纤维束破坏较良性肿瘤多见(P<0.05)。对照组全切率、致残率分别为50.00%、35.29%;研究组全切率、致残率分别为83.02%、7.55%,研究组全切率显著高于对照组,致残率显著低于对照组(P<0.05)。结论DTI多参数值FA值、DCavg值在鉴别诊断颅内良、恶性肿瘤中具有重要价值,可为临床手术方案制定提供可靠的依据,提高肿瘤全切率,降低致残率。
- 孙源源王如科万正国田志勇徐静孟凯龙
- 关键词:扩散张量成像
- 功能磁共振成像观察脑卒中患者大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的改变被引量:1
- 2023年
- 目的基于功能磁共振成像(fMRI)技术探讨脑卒中患者大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接的改变以及与认知障碍的关系。方法选择2020年5月至2022年5月我院收治的112例脑卒中患者作为研究对象并纳入实验组,选同期于我院进行体检的108例健康人群作为对照组。另将脑卒中伴有认知障碍患者根据是否进行认知训练分为训练组(n=16)和未训练组(n=48)。比较实验组和对照组的一般资料、认知障碍测试评分、执行功能特征和脑白质纤维束FA值;对比训练组和未训练组患者海马的静息状态功能连接(FC)的变化情况;采用Pearson检验分析脑卒中患者大脑灰质皮层结构及白质纤维束连接与认知障碍相关性。结果实验组在糖尿病史、吸烟史、高血压史、心脏病史、高血脂症以及纤维蛋白原、葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇和高密度脂蛋白含量方面均显著高于对照组(P<0.05);实验组的BI评分、MMSE评分、MoCA评分、BNT、DSST、RAVLT即刻记忆、RAVLT延迟回忆均显著低于对照组,神经受损NIHSS评分显著高于对照组(P<0.05);实验组的词语流畅性、数字广度顺向显著低于对照组,Stroop C、朝向一致目标RT、执行网络效率值、双朝向目标RT显著高于对照组(P<0.05);对比两组研究对象的脑白质纤维束FA值发现,实验组的扣带回海马部(L)、下纵束(R)、穹隆(L)的脑白质纤维束FA值显著低于对照组(P<0.05);fMRI扫描结果显示训练组患者左海马-右额下回、左海马-右额中回、右海马-左额中回、右海马-左额下回、右海马-左额上回、右海马-左顶叶FC明显增加(P<0.005);未训练组患者左海马-右枕中回、右海马-右小脑后叶、右海马-左颞上回的FC均明显降低(P<0.005);Pearson检验分析结果显示,扣带回海马部(L)、下级束(R)、穹隆(L)的脑白质纤维束FA值以及左海马-右额下回、左海马-右额中回、右海马-左额中回、右海马-左额下回
- 许永杰贾晓龙王燕领万正国
- 关键词:功能磁共振成像
- 磁共振FSE/MDME序列联合DWI预测胶质瘤病理组织学分级及增殖活性的研究
- 2024年
- 目的:探讨快速自旋回波(FSE)/多延迟饱和多回波(MDME)联合弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)预测胶质瘤病理组织学分级,并进一步分析与增殖活性的关系,旨在为早期识别高级别及高增殖活性人群提供更多有价值信息。方法:回顾性纳入2018年01月至2023年01月于我院行手术治疗并经病理组织学检查证实为胶质瘤患者137例,根据病理组织学分级情况分为高级别组(82例)和低级别组(55例);比较两组基线临床资料及磁共振影像学定量分析指标,FSE/MDME联合DWI磁共振用于胶质瘤病理组织学分级预测临床效能分析。结果:两组基线临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);低级别组T1值和质子密度均显著低于高级别组(P<0.05);低级别组表观弥散系数显著高于高级别组(P<0.05);两组T2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。T1值、质子密度及表观弥散系数均可用于胶质瘤病理组织学分级预测,单一指标中表观弥散系数预测AUC显著高于T1值及质子密度,同时三者联合预测效能优于三者单用(P<0.05)。胶质瘤患者表观弥散系数与Ki-67阳性细胞比例呈负相关,而T1值和质子密度与Ki-67阳性细胞比例呈正相关(P<0.05),但T2值则与Ki-67阳性细胞比例无相关性(P>0.05)。结论:FSE/MDME联合DWI磁共振可用于胶质瘤病理组织学分级预测,且T1值、质子密度及表观弥散系数三者联合预测效能最佳;同时上述磁共振定量分析指标与胶质瘤组织细胞增殖活性有关。
- 张丽红万正国田志勇李静
- 关键词:磁共振弥散加权成像病理组织学增殖
- 弥散张量成像结合MRI在颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤诊断中的临床价值
- 2022年
- 研究弥散张量成像结合MRI对颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤的临床诊断价值。方法 选取2019年1月~2021年12月这期间来我院进行检查的疑似为颅内血管外皮细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)患者47例,均对其采用弥散张量成像结合 MRI 检查方法,依据手术病理结果标准,分析检查后的诊出率、病灶影像学特征、ASL 及 DTI 参数。结果 两中不同疾病患者诊出率均为100.00%,其中HPC患者为14例,AM患者为10例,在对这两种疾病进行检查后发现,病灶影像学特征、DTI以及ASL参数均存在较大差异,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论 在颅内血管外皮细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤诊断中使用弥散张量成像结合MRI检查方法可以提高诊出率,在检查方面具有良好的应用前景。
- 万正国贾雯
- 关键词:颅内血管外皮细胞瘤血管瘤型脑膜瘤
- 脑梗死患者血脂水平与颈动脉粥样硬化CTA特征的相关性被引量:1
- 2023年
- 目的:探讨脑梗死患者血脂水平与颈动脉粥样硬化计算机体层成像血管造影(CT angiography,CTA)特征的相关性,为临床干预方案的选择提供理论依据。方法:选取2018年1月—2022年12月邯郸市第一医院收治的181例脑梗死患者为研究对象,将91例血脂异常患者纳入研究组,90例血脂正常患者纳入对照组,同时将研究组中血脂水平边缘性升高患者45例设为A组,血脂升高患者46例设为B组。比较研究组和对照组、A组和B组患者的颈动脉狭窄的严重程度;比较研究组和对照组、A组和B组患者的颈动脉粥样硬化斑块类型的构成情况。结果:研究组和对照组患者颈动脉轻中度狭窄、颈动脉闭塞发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组颈动脉重度狭窄的发生率为29.67%,显著高于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组患者颈动脉狭窄严重程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者软斑块的构成比为17.72%,混合型斑块的构成比为31.16%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者钙化斑块的构成比为51.12%,显著低于对照组的65.63%(P<0.01);A组和B组患者颈动脉粥样硬化斑块类型构成情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂水平异常的脑梗死患者发生颈动脉粥样硬化重度狭窄、不稳定斑块的风险显著升高。临床应积极干预脑梗死患者的血脂水平,以延缓患者的血管病变进程。
- 万正国贾雯孙源源李静徐静
- 关键词:脑梗死血脂颈动脉粥样硬化CTA
- DTI在脑膜瘤、胶质瘤及转移瘤患者诊断及手术指导中的应用研究被引量:11
- 2022年
- 目的研究磁共振扩散张量成像(DTI)在脑膜瘤、胶质瘤及转移瘤患者诊断及手术指导中的应用价值。方法选择本院2018年2月至2020年3月收治的100例颅内幕上肿瘤患者作为试验组,其中脑膜瘤34例,胶质瘤38例,转移瘤28例,包含良性脑肿瘤34例与恶性脑肿瘤66例,另选同期本院收治的54例颅内幕上肿瘤患者作为对照组。试验组患者术前均接受核磁共振成像(MRI)平扫及增强扫描,DTI检查,术中联合神经系统导航技术切除肿瘤;对照组患者术前均进行常规MRI平扫和增强扫描,并接受传统颅内肿瘤切除术。对比各组表观弥散系数(ADC值)、rADC值、各向异性分数(FA值)、rFA值,观察对照组和试验组手术肿瘤切除率,术后致残率及术后新发运动功能障碍率。结果脑膜瘤组肿瘤实质区ADC值、rADC值、FA值、rFA值均高于胶质瘤组及转移瘤组(P<0.05),胶质瘤组ADC值、rADC值低于转移瘤组(P<0.05);胶质瘤组与转移瘤组FA值及rFA值比较无统计学差异(P>0.05)。良性肿瘤组ADC值、rADC值、FA值、rFA值高于恶性肿瘤组(P<0.05)。恶性肿瘤瘤周白质区rADC值高于对侧正常白质区(P<0.05),FA值、rFA值低于对侧正常白质区(P<0.05),恶性肿瘤瘤周白质区与对侧正常白质区ADC值比较无统计学差异(P>0.05)。试验组肿瘤切除率明显高于对照组(P<0.05),术后致残率明显低于对照组(P<0.05),两组术后新发运动功能障碍率比较无统计学差异(P>0.05)。结论DTI检查能够利于颅内肿瘤类别的鉴别诊断,且可反映颅内肿瘤和周围白质纤维束的关系,指导临床手术方案的制定。
- 万正国
- 关键词:磁共振扩散张量成像脑膜瘤胶质瘤转移瘤
- 80kVp、低剂量对比剂结合ASIR重建在肺动脉CTA中的初步研究被引量:22
- 2017年
- 目的探讨能谱CT采用80k Vp管电压、低剂量对比剂结合ASIR技术行CT肺动脉成像(CTPA)的可行性。方法 60例临床拟诊为肺动脉栓塞的患者,随机分成2组,每组30例,行CTPA检查。A组管电压为120k Vp,对比剂用量60ml,FBP技术重建。B组管电压为80k Vp,对比剂用量为20ml,50%ASIR技术重建。采用独立样本的t检验比较两组图像肺动脉CT值、图像背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)的差异。采用Mann-Whitney U检验比较两组图像主观评分差异。结果 B组肺动脉CT值、SNR、CNR均高于A组(P<0.05)。B组CTDIvol、DLP、ED均低于A组(P<0.05)。两组图像背景噪声、图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 80k Vp、低剂量对比剂结合ASIR技术行CTPA检查可获得较好的图像质量,满足临床诊断要求,同时降低人体辐射剂量及对比剂用量。
- 何霖尹喜王成伟万正国
- 关键词:肺动脉对比剂
- 磁共振DTI技术定量参数在脑淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的:在脑淋巴瘤以及高级别胶质瘤(HGG)的鉴别时应用磁共振弥散张量成像(DTI)技术定量参数,分析对其产生的影响。方法选取2019年7月—2020年7月邯郸市第一医院病理确定的20例脑淋巴瘤与20例高级别胶质瘤患者,采取增强扫描、MRI平扫及DIT检查,生成各向异性指数图像(FA)和弥散系数图(ADC),取得瘤周水肿区域和肿瘤实质区域的ADS、FA,再分析淋巴瘤和胶质瘤之间的定量参数差异,计算径向弥散系统(RD)和轴向弥散系统(AD)值,分析侵犯情况。结果:DTI显示组间的病灶区域中白质纤维束多为破坏,而脑淋巴瘤的病灶AD,ADC与RD指数低于那高级别胶质瘤,组间的ADC值随着瘤周水肿,病灶为下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DTI技术的定量参数可鉴别脑淋巴瘤和高级别胶质瘤,可为临床诊治和鉴别诊断提供出更广的依据,值得推荐。
- 万正国贾雯孙源源
- 关键词:脑淋巴瘤高级别胶质瘤