王赫
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
- 供职机构：延边大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高胸段硬膜外阻滞在手术中应用的研究进展被引量：5
- 2020年
- 高胸段硬膜外阻滞(HTEA)通过在T3-4或T4-5棘突间隙内穿刺、置管,注入麻醉药物后选择性阻断起始于T1~T5的传入和传出神经。近年来研究显示:HTEA可有效缓解疼痛,解除冠脉痉挛和防止血栓形成,减少儿茶酚胺的释放,扩张冠脉血管,改善心室壁的运动能力,改善心肌血液供应和新陈代谢,减弱心肌自噬和细胞凋亡导致的缺血再灌注损伤,最终逆转心室重构,并且能减少炎症介质释放,保护易受损的心肌,并能减小患者术后应激的表现,更好地维持患者葡萄糖代谢,还可改善术后患者呼吸功能,减少患者阿片类药物使用量,缩短住院时间。目前HTEA已广泛用于心脏外科和胸外科等手术的围术期管理,并对加速康复外科有着积极作用。现综合分析最新相关文献,阐述HTEA在多种手术中的应用及可能存在的机制,分析现有技术存在的不足及争议,并展望HTEA的发展趋势。
- 王赫朴光宇黄学洙
- 关键词：麻醉硬膜外阻滞冠状动脉旁路移植术胸科手术
- 辛伐他汀对慢性阻塞性肺病患者血浆脑利钠肽水平及疗效的影响被引量：1
- 2015年
- 目的观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺病(COPD)患者血浆脑利钠肽(BNP)的影响和疗效。方法将104例COPD患者随机分为对照组和治疗组各52例。均接受常规治疗,治疗组在对照组基础上加用辛伐他汀20 mg晚间服1次,两组疗程均为6个月。采用双抗体免疫夹心层析法测定血清BNP含量。采用肺功能仪分别测定COPD患者肺功能指标,并对所有患者进行治疗前和治疗后的呼吸困难评分。对比两组治疗前、治疗后6个月血浆中BNP水平、肺功能指标和呼吸困难评分指标。结果治疗组治疗6个月后的BNP水平显著低于治疗前和同期对照组(P<0.05),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和FEV1/用力肺活量(FVC)肺功能指标较治疗前显著改善(P<0.05),治疗组的呼吸困难量表(MRC)和基础呼吸困难指数(BDI)评分与治疗前相比差异显著,且BDI评分与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用辛伐他汀能够显著改善COPD患者肺功能和呼吸困难评分,显著降低血浆BNP水平,缓解心脏负荷,稳定COPD病变。
- 王赫王琦宋旭东范芯研张书剑秦云植
- 关键词：辛伐他汀慢性阻塞性肺病肺功能脑利钠肽
- 超声波引导下腰方肌阻滞及其机制研究进展被引量：1
- 2019年
- 腰方肌阻滞(QLB)是一种超声波引导下局部麻醉阻滞技术,最早由BLANCO~[1]于2007年提出,因阻滞范围广、作用时间长~[2]而多用于腹部及下肢手术的围术期镇痛.本研究就超声波引导下QLB及其机制研究进展进行了综述.1 QLB的临床解剖学腰方肌位于后腹部,上界通过腱膜附着于第12肋骨的下缘,内侧通过腰方肌的肌腱附着于L1~L4的横突尖部,下界附着于髂腰韧带和髂脊内缘.腰方肌由腰大肌、竖脊肌及腹前壁肌肉通过各种筋膜和腱膜的联通.
- 王赫黄学洙
- 关键词：超声波引导
